Dropsy łuski jąder( wodniak) - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
wodniak( wodniak) - nagromadzenie skorupy we wnękach jednej lub obu jąder płynu, który może być różny charakter:
- krwi;
- wysięk - wysięk w jamie jądra płynu zapalnego - ropa;
- wysięk przesiąknięty w jamie jąder płynu( limfa) nie jest zapalny;
- wysięk w jamie jądra płynu po szczelnym zszyciu zewnętrznego pierścienia pachwinowego pierścienia pachwinowego po naprawie przepukliny;
- dochodzenie przeprowadzone przed operacją do żylaków i naruszenia odpływu żylnego krwi z jąder, co daje wysięk jąder;
jest wynikiem nawrotu po zabiegu chirurgicznym w przypadku przepukliny żylnej i przepuklinowej( przepuklina pachwinowa i pachwinowa oraz moszna).
Kroplówka może być wrodzona i nabyta, ostra i przewlekła, jedno- i dwuniciowa.
Hydrocele występuje najczęściej u mężczyzn w wieku 20-30 lat i noworodków. Przyczyny
wodniak( wodniak)
główną funkcję jednej skorupy jaj( tunica vaginalis) - w celu wytworzenia cieczy, która promuje swobodny przepływ jaj w moszny. Istnieje pewna równowaga między wytwarzaniem cieczy i jej odwrotną absorpcją.Jeśli proces wchłaniania płynów przez błonę pochwy zostanie naruszony, następuje jego nagromadzenie iw efekcie zaczyna się wodogłowie.
przyczyną wrodzonego wodniaka u niemowląt - rozszczep wyrostka z pochwowej części jamy brzusznej płyn gromadzi się w jamie własnej skorupy jaj. W zależności od obecności komunikacji z jamą brzuszną, wrodzony skok jądra może komunikować się i nie komunikować.Najczęściej wodniak, który komunikuje się z jamą brzuszną, znika w pierwszym roku życia, ponieważw tym czasie proces pochwy jest zamknięty.
Przyczyny nabytej jąder opuchniętej:
- procesy zapalne jąder i jej najądrza( zapalenie jajowodowe);
- zaburzenie drenażu limfatycznego w przypadkach zmian w węzłach chłonnych pachwinowych i miednicznych( filillariasis);Obrażenia mosznowe
- ;
- ciężka niewydolność serca;
- jako powikłanie po zabiegu chirurgicznym w przypadku żylaków i korekcji przepuklin pachwinowych.
Choroba może występować w postaci ostrej lub przewlekłej. Postać ostra występuje w następstwie zapalenia jądra, guza jąder lub uszkodzenia moszny. Ostra forma bez odpowiedniego leczenia może przejść do chronicznej.
Czynniki ryzyka wodniak( wodniak)
- Urazy zewnętrznych narządów płciowych( kopanie, broni, przedmiotów gospodarstwa domowego);
- urazowe uszkodzenia jąder podczas uprawiania sportu( zapasy, podnoszenie ciężarów, trójbój siłowy, jazda na rowerze, fitness i inne sporty);
- ścisłe szycie zewnętrznego pierścienia kanału pachwinowego;
- nawrót lub następstwo "skrupulatnie" wykonanej żylakowatości - usunięcie żylaków przewodu nasypowego;
- intensywne, długotrwałe ćwiczenia w sporcie z obciążeniem energetycznym. Objawy
wodniak( wodniak)
Znaki wodniak:
- jądra lub obu jąder zwiększenie objętości, podczas gdy jaja zazwyczaj sonda nie moszny skóra jest wygładzona, ale swobodnie gromadzić się w fałdy;
- wydaje się tępy ból w mosznie lub jednym z jąder( nabyte przewlekłe obrzęki zwykle nie powodują bólu);
- naciśnięcie powiększenie jądra wyrażone wahania objawów( jak skorup jaj występ od strony przeciwnej do komory wytłaczania);
- może zwiększać temperaturę ciała;
- z dużym nagromadzeniem płynu osłabia aktywność ruchową i zużycie bielizny;
- rozcieńczona jaja ścianką, gdy duża ilość nagromadzonej cieczy może rozbić w tkance jako moszny i wywołują ból i rozproszonego wzrostu moszny.
Ilość wody może być różna, aw zaniedbanych przypadkach może osiągnąć nawet kilka litrów. Przy dużych rozmiarach powoduje dyskomfort podczas chodzenia, zakłóca czynności seksualne, powoduje niedogodności związane z oddawaniem moczu. W przypadku wrodzonego obrzęku objętość płynu wzmaga się w ciągu dnia i zmniejsza się po śnie.
ostra wodogłowie występuje w ostrych chorób zapalnych moszny( orchiepididymitis, zapalenie powrózka nasiennego).Powoduje to nagły wzrost odpowiedniej połowy moszny. Pacjent może odczuwać ostry ból i wzrost temperatury ciała.
Diagnostyka wodniak( wodniak) kolejność
celu ustalenia prawidłowej diagnozy konieczne jest dokonanie pewnych badaniach, do których należą: badanie palpacyjne i
- ( uczucie) z zewnętrznych narządów płciowych;
- Diaphanoscopy( transmisja moszny za pomocą specjalnego źródła światła).W tym przypadku, jeśli moszny zawiera płyn surowiczy( co następuje zwykle w ciągu wodniak), światło przenikające przez pęcznienie jest jednorodna. Jeżeli podstawą nie pęczniejące cieczy, ale, na przykład, organy( jelita, sieci większej nici, itd.), Światło nie przechodzi przez pęcznienie;
- Badanie ultrasonograficzne narządów moszny w celu wykluczenia przepukliny. Ultradźwięki dokładnie określić objętość cieczy w obecności organów moszny z jamy brzusznej, a także strukturę jąder;
- W niektórych przypadkach mogą być wymagane dodatkowe metody badań w celu wykluczenia lub potwierdzenia innych chorób.
Leczenie wodniak( wodniak)
wodniak Leczenie tylko operative.
Istnieją dwa podstawowe sposoby uwalniają jajko cieczy zgromadzonej w nim: wodniak przebicie i działanie vskryvaniyu zagłębienie płynem, usuwa się ciecz, a następnie przez szycie.
czas i szybka pomoc pacjentowi może dostarczyć za pomocą specjalnej igły do nakłuwania obrzęk i obrzękowe ewakuacji płynu strzykawką - przebicie. Igłowanie zazwyczaj daje okresową ulgę buffu i stanu pacjenta, a następnie przez stopniowe ponownego gromadzenia się płynu w zagłębieniach muszli i jąder. Operacja
do radykalnego usunięcia wodniaka - właściwy sposób leczenia wodniaka, który wykonywany jest w znieczuleniu, ból wolne dwie godziny jesteś w oddziale szpitalnym po zabiegu, a następnie iść do domu, wszelkie wymagania dotyczące aktywności fizycznej na 1 tydzień i przyjść do opatrunku. Zwykle w przypadku dropsy wykonywane są operacje Winckelmanna i Bergmana.
Nie istnieją żadne medyczne metody leczenia obrzęku jąder. Jedynym wyjątkiem jest reaktywny wodniak ostrej najądrza, zapalenie jądra, który wymaga leczenia - wraz resztę, na sobie pas elastyczny, terapię przeciwbakteryjną.
U noworodków występuje obrzęk komunikacyjny jąder, który w połowie przypadków przebiega niezależnie.
Co może prowadzić do opuchlizny jąder, jeśli nie jest ona operowana?
- kompresja jądra lub obu jąder z zaburzeniami spermatogenezy oraz rozwoju niepłodności męskiej;
- sprężania płynu jąder, rozwój chorób krążenia w jaju i stopniowego, całkowitego zaniku;
- zmniejszona siła działania i zaburzenia erekcji;
- przyspieszony, szybki wytrysk lub przedwczesny wytrysk;
- pojawienie się martwicy oraz martwicy tkanek jąder na tle sprężania, a następnie usunięcie cieczy jaja lub obu jąder;
- efekt estetyczny - wzrost objętości moszny, który staje się widoczny przez ubranie.
Dzięki szybkiemu dostępowi do lekarza, w większości przypadków wynik choroby jest korzystny. Jednak należy pamiętać, że młodzi ludzie w dużych rozmiarach obrzęk i długotrwałego kompresji płynnej masy jajecznej może rozwijać jaja niedożywienie i zaburzenia spermatogenezy. Zapobieganie
wodniak( wodniak)
Aby uniknąć wodniak moszny musi być zabezpieczone przed uszkodzeniem, w celu uniknięcia i profilaktyki chorób zakaźnych, takich chlamydią, który jest przyczyną 55% ostrego zapalenia najądrza, zapalenia najądrza.
Lekarz androlog, urolog Vyatkin K.V.