Iridocyclit - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
iridotsiklitah - chorobą zapalną przedniej części błony naczyniowej, które obejmuje tęczówki i ciała rzęskowego.
ciała rzęskowego
przyczyny zapalenia:
- infekcji( na przykład, grypa, gruźlica, kiła, opryszczka)
- Allergy - Food, Drug, surowica
choroby - choroby ogólnoustrojowe ciała - reumatyzm
zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - urazy
oczy - obniżenie odporności
- niedożywienie
- przechłodzenie
- choroby górnych dróg oddechowych i jamy ustnej.
przez etiologiczny podstawie są infekcyjne( bakterie, grzyby, wirusy, pasożyty), alergiczny, choroby ogólnoustrojowe( toczeń rumieniowaty układowy, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, reumatyczne zapalenie stawów kręgosłupa), pourazowe i związane z chorobami, zaburzeniami wydzielania wewnętrznego i metabolizmu. Objawy
ciała rzęskowego
Lokalizacja w zależności od procesu dystrybucji odróżnić tęczówki( zapalenie tęczówki), cyklo( zapalenie ciała rzęskowego), ciała rzęskowego( zapalnie tęczówki i ciała rzęskowego) keratouveit( wrażeniem przedniej naczyniówki i rogówki).
Adrift mogą być ostre, podostre i przewlekłe( w tym stałe).Ze względu na naturę efuzyjnej
ciała rzęskowego podzielony surowiczego włókniste, ropne krwotocznym.
Izolowane uszkodzenie tęczówki lub ciała rzęskowego występuje rzadko. Ze względu na specyfikę zaopatrzenia w krew, oba są dotknięte w tym samym stopniu. Przepływ krwi w tym obszarze zwolnił, więc jeśli masz infekcję w organizmie jest to łatwe do osiedlenia się w naczyniówki.
Objawy ostrej ciała rzęskowego wystąpić nagle i zmuszony do szukania pomocy lekarskiej. Pacjenci zaniepokojeni silny ból w oku, pogarsza palpacyjne, może zmniejszyć ostrość widzenia, zaczerwienienie oka.
Diagnostyka i ciała rzęskowego
może dokonać wstępnej diagnozy Po zebraniu skarg i oględziny. Aby wyjaśnić jej potrzebne są dodatkowe metody badań:
- ostrości widzenia - może być zmniejszona w obecności obrzęk rogówki, wysięk w komorze przedniej;
- pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego - można poprawić w czasie tworzenia zrostów w iridocorneal kątem lub z powodu iridohrustalikovogo blokowania rozwoju jaskry średniej;
- biomicroscopy - obrzęk powiek, perikornealnaya lub mieszane wstrzyknięcia, obrzęk rogówki, wytrąca się opalizacji komory wilgoci przedniej, można ropostek - ropa w komorze przedniej, Hyphema - krew w komorze przedniej, przesłona plethoric, obrzęk, możliwe zielonkawy źrenica wąski nieregularniekształtowanie na światło powolne reakcji jest albo nieobecny możliwe tylne zrosty( zrosty tęczówki obiektywu w źrenicy), wysiękowego folii na przedniej powierzchni soczewki i ciała zmian;
ropostek
- badanie w świetle przechodzącym - wysięk w ciała szklistego;
- oftalmoskopia - badanie dna oka jest często trudne z powodu zmian zapalnych w przedniej oka;
- ultradźwięki oka.
w celu ustalenia przyczyn i ciała rzęskowego wykorzystaniem technik laboratoryjnych oraz porady ekspertów. Lekarz przepisał pełną morfologię krwi( zwiększenie liczby leukocytów, zmiany we wzorze leukocytów, przyspieszone OB), analizy biochemiczne, koagulację i Revmoproby( zmiana w chorobach ogólnoustrojowych) allergoproby( w tym śródskórnym do diagnozowania kiłę, gruźlicę opryszczki) PCR do wykrywaniafragmenty wirusa ELISA do wykrywania przeciwciał w stosunku do konkretnego patogenu, płuc radiografii i zatok, konsultacji lekarskiej, reumatologowi, choroby zakaźne, Alergologii dermatologa. Cechy
niektórych rodzajów ciała rzęskowego:
w Procesie gruźlicze objawów są łagodne. Nie ma wyraźnego zastrzyku i bólu w oku. Pacjenci zwrócić uwagę na niewyraźne widzenie, jak pojawi się śródbłonek rogówki tłustych osadów komorę przednią wilgoć opalizujący i tworzy zawiesinę w ciele szklistym.małe guzki( guzki) są utworzone na tęczówki ma żółtawy kolor. Możliwe całkowite zakażenie źrenicy i rozwój jaskry wtórnej.
Z Behceta choroby ciała rzęskowego charakteryzuje się nawracającym i charakteru ropnym. Przekrwienie tęczówki( zaczerwienione), obrzęk, w przedniej komorze ropostek występuje zmętnienie w ciele szklistym. Szybkie tworzenie synchronii między tęczówką a soczewką, co prowadzi do rozwoju jaskry wtórnej. Każdy nawrót jest cięższy niż poprzedni i często kończy się ślepotą.
wytrąca
Kiedy heterochromic Fuchs tęczówki i ciała rzęskowego zarówno zabarwienia oczu jest różny, zazwyczaj lżejsze chorego oka. Wyróżnienia - słabej ekspresji objawów zapalenia i wytrąca w poprzek powierzchni rogówki śródbłonka, a nie w postaci zasady trójkąta skierowanym w dół.
Zespół Reitera wiąże się z zakażeniem chlamydią.Charakterystyczna triada objawów: zapalenie tęczówki i spojówek, zapalenie cewki moczowej i uszkodzenie stawów. Manifestacje moll zapalenie naczyniówki, wydzieleń występują głównie na śródbłonku rogówki. I ciała rzęskowego
leczenia Leczenie powinno być możliwe etiologicznie bezpośrednie( w zależności od przyczyny innego leczenia), gdy wiadomo, że wywołują choroby i w odpowiednim czasie. Przydzielony
następujące grupy leków:
- przeciwbakteryjnym, przeciwwirusowym, antyseptyczny i miejscowo i ogólnie. Dla przykładu, krople antyseptyczne( miramistin, Okomistin, Sulfatsil sodu 1 kropla 6 razy dziennie), krople przeciwbakteryjne( Tobrex, Floksal, Oftakviks 1 kropla 6 razy dziennie), przeciwwirusowe, krople i maści( Okoferon 1 kropla 6 razydzień lub maść acyklowiru 3 razy dziennie z opryszczkowym zapaleniem tęczówki).Możliwe jest również podawanie leków do wewnątrz lub w postaci zastrzyków. Dobry efekt jest obserwowany od wstrzyknięcia parabulbar( wstrzyknięcie przez skórę powieki dolnej do głębokości około 1 cm do równika oczu) gentamycyny.
- terapia przeciwzapalna - leki niesteroidowe i hormonalne. Na przykład krople Indocollir, Naklof, Diclof 1 upuszczają 3 razy dziennie. Domięśniowo można podawać diklofenak sodowy. Steroidami deksametazon kropli( Maksideks, deksametazonem Oftan 1 kropla trzy razy dziennie).Parabulbarno stosowane Dexon 0,5-1,0 ml
- midriatiki dla „gimnastyki” dla źrenicy, aby zapobiec tworzeniu się tylne zrosty. Możesz kopać w Mesaton, Irifrin, Tropicamide, Midratsil 1 kropla 3 razy dziennie. Podspojówkowo mezaton 1%
- leki przeciwalergiczne -antigistaminnye wewnętrzny( loratadynę Tavegil, Suprastin, Claritin i in.)
- terapii odtruwania - dożylnie, Reosorbilakt, Hemodez roztwór 5% glukozy w 200-400 ml 1 raz dziennie
- immunostymulujące i immunosupresyjnych w zależności od przebiegu choroby
- witaminy - multiwitaminowego wewnątrz, domięśniowo witaminy B, witaminę C, dodaje się do
IV glukozy - w zapaleniu z tworzeniem zrostów Zastosowaćrozpuszcza terapii wchłanialny - lidasa, gemaza parabulbarly lub elektroforezy
- wyrażony zapalenie może wykorzystywać pozaustrojowe sposobów detoksyfikacji - plazmaferezy, hemosorbtion
bardzo szeroko w leczeniu ciała rzęskowego stosować fizjoterapię elektroforezy leków( rozszerzających źrenicę, hormony, enzymy), magnetoterapią,terapia laserowa, itp. .
techniki chirurgiczne wykorzystywane do oddzielania zrostów w przypadku jaskry wtórnego. Powikłania
ciała rzęskowego
Rozpoczęty i ciała rzęskowego nieleczona może prowadzić do powikłań. Zapalenie naczyniówki i siatkówki, optikonevrit, wtórna jaskra, odwarstwienie siatkówki, zanik nerwu wzrokowego jabłko itp
okulisty Letyuk TZ