Przerost lewej komory: objawy i leczenie choroby

Przerost lewej komory jest zwiększeniem ścianek komory lub jej komory ze względu na różne czynniki sprawcze. Najczęstszą przyczyną przerostu lewej komory jest nadciśnienie lub zespół wysokiego ciśnienia krwi. Umiarkowana hipertrofia lewej komory występuje z aktywnym trybem życia, zwiększonym wysiłkiem fizycznym i regularnymi zajęciami sportowymi. Dla

zespół przerostu lewej komory z przyczyn serca nie zawsze jest możliwe określenie, a ostatnio „młodsi” powiększony zespół lewej komory w ogóle i występuje nie tylko u ludzi starszych, ale także młodych w wieku poniżej 30 lat. Powiększenie ściany może nastąpić pomiędzy ściankami komór serca i równomiernie w całym obszarze lewego serca.

Często oznaki przerostu lewej komory można wykryć u sportowców, ponieważ ta grupa osób ma zwiększone zużycie tlenu podczas aktywnego uprawiania sportu. Krew w chwili wysycenia wszystkich tkanek i narządów w tlen, większa ilość jest wyrzucana z lewej komory do aorty, przy czym nie jest to zgrubienie ścianki lewej komory.

Objawy i oznaki przerostu lewej komory

Obraz kliniczny tego zespołu charakteryzuje się polimorfizmem i różnorodnością.Objawy hipertrofii lewej komory rozwijają się stopniowo i początkowo pacjent nie odczuwa dyskomfortu z układu sercowo-naczyniowego. Niemniej jednak, główne objawy na początku choroby obejmują następujące zmiany:

• Pacjenci mogą pojawić się duszność po intensywnych ćwiczeń i lekkim bólem w sercu.
• Również przy wysiłku fizycznym mogą wystąpić zawroty głowy i omdlenia, którym towarzyszy uczucie braku powietrza.
• Pacjenci zgłaszają spadek aktywności ruchowej, ponieważ szybko stają się zmęczeni.
• Wielu pacjentów ma zaburzenia rytmu serca - od szybkich uderzeń serca do migotania przedsionków.

Wszystkie te objawy są podobne do klinicznego obrazu choroby wieńcowej, w której występuje skurcz naczyń krwionośnych, które odżywiają tylko mięsień sercowy. W wyniku tego stanu wzrasta zapotrzebowanie mięśnia sercowego na zużycie tlenu i jego wzrost.

Bardzo często pacjenci zaznaczają zanik serca, jakby w ogóle przestali bić, co z kolei może spowodować utratę przytomności lub stan omdlenia. Wraz z rozwojem przerostu lewej komory, objawy mogą przybrać inne kształty i pojawiają się następujące objawy:

• Ciśnienie tętnicze wzrasta i staje się niestabilne.
• Naruszenie rytmu nie jest okresowe ani przejściowe, ale nabiera charakteru stałego objawu.
• Występują silne bóle głowy.
• Ból w sercu łączy się z bólem wzdłuż całego tułowia.
• Pacjenci zgłaszają zaburzenia snu( bezsenność lub senność), a także słabe zdrowie i osłabienie, które stają się chroniczne.

Przerost lewej komory może wystąpić w innych stanach, w których ten objaw wchodzi w obraz kliniczny choroby. Należą do nich:

• Wady serca( nabyte i wrodzone).
• Miażdżyca tętnic naczyniowych.
• Zawał mięśnia sercowego.
• Ostra i przewlekła niewydolność serca.
• Obrzęk płuc.
• Ostre kłębuszkowe zapalenie nerek.

diagnostyka przerostu lewej komory u pacjentów z

zbadał powyższych objawów lekarz może jedynie Oprowadzanie pacjenta i historii medycznej. Wśród innych metod diagnostycznych, elektrokardiografia jest uważana za dobrą metodę.Za pomocą tej metody można zmierzyć grubość mięśnia sercowego.

Zwykle lewej komory jest większa niż w prawo, ale przerost, ten stosunek może być zwiększony aż do 4: 1 lub 5: 1.Przerost lewej komory na EKG jest następujący:

• Średni wektor QRS jest silnie odchylany w prawo i w przód w stosunku do jego położenia.
• Występuje wzrost zębów RVI, III i SI, V6.
• Zwiększa czas odchyleń wewnętrznych( zwiększone wzbudzenie od wsierdzia do epicardium).
• Obserwuje się niedokrwienie podwsierdziowej warstwy mięśnia sercowego.
• Występuje zaburzenie przewodzenia w mięśniu sercowym.
• Oś elektryczna odchyla się w kierunku komory przerostowej( po lewej).
• Zmienia się pozycja elektryczna serca.
• Strefa przejściowa( przewód skrzyni) przesuwa się na inny przewód piersiowy( V2 lub V1).
• Nie można zaobserwować całkowitego lub niepełnego zablokowania pakietu.

Oprócz powyższych metod diagnozowania, wykorzystano również jądrowy rezonans magnetyczny, tomografię komputerową, RTG klatki piersiowej. Do diagnozy regularnej pracy serca przedstawiono użycie kardiowerra, który można kupić do indywidualnego użytku lub wysłać do lekarza w celu leczenia. Pokazano także regularne stosowanie kursów terapii i obserwacji przez kardiologa. Rozwój

choroby u sportowców

Medycy badano wiele sportowców dla zwiększenia lewej komory serca, po czym doszli do wniosku, że serce sportowca jest bardzo różni się od zwykłego człowieka serca( zespół serca sportowca).Udowodniono, że wpływ nadmiernego wysiłku fizycznego na serce prowadzi do pojawienia się bezobjawowego przebiegu przerostu lewej komory.

Każdy zna historie o śmierci sportowców w hali zawodów z nieznanych przyczyn. Dopiero w trakcie autopsji ustalono, że przyczyną zgonu była przerost lewej komory u sportowców uprawiających sporty dynamiczne i statyczne. Dlatego lekarze przeciwstawiają się zawodowym sportom i długiej aktywności fizycznej, zalecając zmniejszenie ich o połowę.Lekarze zalecają także naprzemienne ciężkie i średnio ciężkie treningi, a także sprzeciwiają się nagłemu zatrzymywaniu się sportu, ponieważ może to prowadzić do nagłego atrofii mięśnia sercowego i pojawienia się przewlekłej niewydolności serca.

Zamiast tego, intensywny wysiłek fizyczny musi być stopniowo zmniejszany, zmniejszając ich intensywność i czas trwania. Jest możliwe, że ze sportów, które wymagają większej wytrzymałości, aby przejść do bardziej dynamicznych rodzajów ćwiczeń sportowych, serce automatycznie wróci do normy.