Jakie są przyczyny, objawy, leczenie hiperbilirubinemii?

Hiperbilirubinemia to choroba charakteryzująca się zwiększeniem stężenia bilirubiny w surowicy. Bilirubina jest jednym z żółciowych pigmentów o żółtawo-czerwonym kolorze. Związek ten otrzymuje się z hemoglobiny erytrocytów, które rozpadają ivolyutivnyh prowadzą do zmian w układzie siateczkowo-śródbłonkowego, to znaczy komórki śledziony, szpiku kostnego, wątroby, oraz w tkankach łącznych narządów( histiocytów).

hiperbilirubinemia

Przyczyny Przyczyny zwiększonej zawartości bilirubiny dużo, ponieważ jego nadmierna formacji( jednoczesne masowego zniszczenia dużej liczby czerwonych krwinek) do upośledzenia klirensu substancji z organizmu lub procesu wychwytywania osoczu krwi i metabolizmu w komórkach wątroby. Odróżnić bilirubiny bezpośredniej i pośredniej, w zależności od tego, co etapem metabolizmu jest proces transformacji - pojęcia te pokazują, czy substancja jest ściśle związana z białkami osocza do transportu, lub połączenie zostało zakończone metabolizm w komórkach wątroby.

Zwiększona pośrednia bilirubina jest nazywana niezwiązaną hiperbilirubinemią.Ta choroba wiąże się ze zwiększoną hemolizą i nazwą, którą otrzymała w wyniku tego, że bilirubina wchodzi do wątroby w niezwiązanej postaci. Wzrost poziomu nieskoniugowanej bilirubiny obserwuje się w obecności choroby hemolitycznej płodu lub noworodka, a także w dziedzicznej i nabytej niedokrwistości hemolitycznej. Ponadto, manifestacja nieskoniugowanej hiperbilirubinemii jest ułatwiona przez zatrucie truciznami i mechaniczne uszkodzenia erytrocytów, a także przez niektóre choroby wątroby.

Wzrost zawartości bezpośredniej, sprzężonej, bilirubiny był nazywany "koniugacją hiperbilirubinemii".Główną przyczyną rozwoju są naruszenia podczas usuwania bilirubiny z organizmu. Występuje w różnych postaciach zapalenia wątroby, marskości wątroby i przeszkód w odpływie żółci( kamienie w pęcherzyku żółciowym itp.).zwiększenie stężenia bilirubiny bezpośredniej również przyczynia się do długotrwałego stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych lub stosowanie steroidów( nominacja do leczenia chorób ciała, a także sportowców, kulturystów).Objawy choroby

Gdy podwyższony poziom bilirubiny we krwi występuje zagrożenie zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego, a mianowicie, osoba staje się opóźniony, apatyczny, łatwe do przepracowania. Powikłanie jest również możliwe, gdy bilirubina wchodzi w jądro pnia mózgu i wywiera na nie toksyczny wpływ. Jest to szczególnie ważne w przypadku noworodków. Zespół Kriglera-Nayyara( wrodzona złośliwa hiperbilirubinemia nieskoncentrowanej natury, która jest dziedziczna), zazwyczaj prowadzi do śmierci chorych dzieci.

Z łagodną chorobą obserwuje się ogólne osłabienie i zmęczenie. W takich przypadkach wątroba nie jest powiększona i bezbolesna, leczenie przyniesie efekt, a zdolność do pracy pozostanie.

łagodna hiperbilirubinemia zwykle jest wrodzona w przyrodzie w wyniku zaburzeń wrodzonych wątroby, która nie ma większego wpływu na pracę organizmu jako całości. Charakterystycznym objawem choroby jest żółte( żółtaczkowe) zabarwienie skóry i białek oka, szczególnie wyrażone w wyniku przepracowania, stresu. Czasami, gdy zaostrzenie pojawia się ból w prawym podżebrzu, ogólne osłabienie, nudności i anoreksja.

Leczenie i metody leczenia

Jeśli w wyniku badania zidentyfikowano łagodną hiperbilirubinemię, leczenie włącza się do diety. Podczas remisji i jeśli nie ma współistniejących zaburzeń w pracy przewodu pokarmowego, zalecana jest dieta nr 15;zaostrzeń momentów, jak również na obecność choroby pęcherzyka żółciowego, lekarze zaleca stosowania diety № 5( przypisywany do najbardziej ostrych i przewlekłych chorób wątroby).

Nie jest konieczna specjalna terapia wątrobowa w tej postaci choroby. Z reguły pacjentom przepisuje się kurację witaminową i preparaty żółciopędne. W przypadku naruszeń w syntezie lub wydalaniu bilirubiny, procedury termiczne i elektryczne w rejonie wątroby są przeciwwskazane. Konieczne jest ograniczenie stresów fizycznych i nerwowych, aby uniknąć ostrej postaci choroby.

hiperbilirubinemii noworodkowej korzystnie leczony fototerapią, w którym światło fluorescencyjne jest używany do transformacji widma ultrafioletowego bilirubiny i przyspieszenia usunięcia z ciała dziecka. Standardowa fototerapia jest stosowana w szpitalach. Ale noworodki, które cierpią z powodu żółknięcia bez innych objawów złego samopoczucia, można przepisać leczenie w domu za pomocą kołpaka z włókna szklanego. Taka osłona jest wolniejsza niż lampa fluorescencyjna, zmniejsza zawartość bilirubiny, dlatego ma zastosowanie tylko w łagodnych postaciach choroby.

Światło fluorescencyjne używane do fototerapii nie jest niebezpieczne przy właściwym leczeniu. Dzieci w czasie procedur sukienki bandaż oko, tak aby nie uszkodzić narządy wzroku( aby zapobiec palić siatkówki).Opatrunek jest usuwany podczas karmienia dziecka. Z reguły procedurę napromieniowywania światła przeprowadza się w krótkich odstępach czasu wynoszących 2-4 godziny przed momentem powrotu bilirubiny do normy. Dzieci popełnione nie przeszkadzać ciemną opaskę ponieważ przed urodzeniem, byli w zupełnej ciemności, a to jest dla nich znajome środowisko w łonie matki.

zespół Hiperbilirubinemia jest wrodzoną postacią choroby, więc jej leczenie jest do utrzymania ciała i zapewnienie normalnego życia. W postaci wrodzonej występuje zaostrzeniu, w którym leczona z sorbentem „Sorbovit-K” i po redukcji bilirubiny powinna powrócić do środków profilaktycznych, to znaczy, aby otrzymać preparaty witaminy, żółciopędne i przestrzeganie diety.