MRI serca - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

W ostatnich dziesięcioleciach naukowcy popełnili wiele postęp w diagnostyce choroby. Jednak mimo całego arsenału dostępnych metod badania pacjentów, często trudnych i kontrowersyjnych sprawach, w których diagnoza może ani zaprzeczyć, ani potwierdzić.Następnie lekarz może uciekać się do metod wysoce informacyjnych badań, do których magnetycznego - Rezonans( MRI).Na czym opiera się metodę?

W 1973 roku, naukowcy - chemik Paul Lauterbur pierwszy opublikowanych prac naukowych dotyczących możliwości zapisu przez systemy komputerowe obrazu uzyskanego w wyniku „wychwytywanie” energia tomograf wytwarzanych atomach wodoru( protony).Amerykański naukowiec RV Damadyan w 1974 roku po raz pierwszy odnotowano różnic w protony energii promieniowania zdrowych i nowotworowych tkanek. W kolejnych latach, przeprowadzono metodę doskonalenia. W Rosji, wiodącą rolę w tych osiągnięć należy naukowiec Ivanov VA

magnetycznego - Rezonans jest oparta na zdolności uwalniania energii protonów pod wpływem silnego promieniowania elektromagnetycznego. Ze względu na fakt, że narządy i tkanki składa się z cząsteczek i atomów, protony znajdujących się w komórkach i płynu śródmiąższowego, również posiadają takie właściwości. Energia jest gromadzona i wzmacniane przez odbiornik impulsów radiowych, a następnie przekazane do systemu przetwarzania danych, w którym za pomocą konwertera analogowo - cyfrowe przetwarzanie danych występują warstwowe odbierający obraz narządów. Sekcje warstwowe umożliwić różnica kilku milimetrów do wizualnie ocenić obszary ciała, co znacznie poprawia dokładność diagnozy.naturalnych tkanek kontrastu ze względu na różne stężenia związków w nich atomy wodoru.

Obecnie, wraz z badaniem mózgu i rdzenia kręgowego, kręgosłupa, stawów, narządów wewnętrznych, wykorzystywanych magnetyczny - rezonansu serca i naczyń wieńcowych. Wspólne cechy sposobu są zredukowane do produkcji precyzyjnych obrazów nawarstwianie struktur wewnętrznych zastawek serca i przepływ krwi w jamie serca i naczyń krwionośnych. MRI przeprowadzono również serca z drugiej strony, gdy wstrzykuje się do krwiobiegu, środek kontrastowy( zazwyczaj gadolinu), który wchodzi do tętnic wieńcowych i jamy serca, zwiększając w ten sposób „widoczność” zbiorników. Metoda ta nazywana jest magnetyczny - angiografię rezonansu.

Zalety tej metody polega na tym, że nie jest inwazyjne( bez wnikania w tkankę), informacyjne, bezpieczne, mogą być wykonywane wielokrotnie, nie ponosi obciążenia promieniowe( gdyż nie wykorzystują energię promieniowania rentgenowskiego, w przeciwieństwie do tomografii komputerowej).
Wadą tej metody jest wysoki koszt badania. Wynika to z faktu, że klinika w zakupie takiego skomplikowanych urządzeń technicznych, takich jak skaner, spędza dużo pieniędzy nie tylko na zakup sprzętu, ale również na jego utrzymanie, szafka sprzętu, opłaty za energię elektryczną i tak dalej. Wskazania D.

dla MRI

MRI serca jest powoływany w przypadkach, gdy reszta technik obrazowania serca( USG serca) i naczyń krwionośnych( angiografii) nie pozwalają na wyjaśnienie diagnozy. Przypisane podejrzeniem choroby niepotwierdzone inne metody, takie jak: choroby serca

1.
- serca
nowotworowe - śródpiersia nowotworu w celu określenia stopnia kiełkowania w tkance guza w
serca - zespół
wrodzoną serca -
nabyte wady serca - skomplikowane mięśnia sercowegosercowego - komorę szczeliny, pęknięcia tętniaka komory serca, powstawanie skrzepliny w
jamy serca - kardiomiopatia, przerost mięśnia sercowego
- arytmogenna prawej komory dysplazja
- Isheniczne choroba serca do oceny drożności naczyń wieńcowych podczas angiografii wieńcowej( nieinwazyjne metody badania) jest przeciwwskazane
- zaburzeń strukturalnych i tętniaków naczyń wieńcowych okluzji( zator) aorty - pomostowanie przeszczepy
- różnica diagnozę niedokrwienia i zawału mięśnia sercowego( szacowana żywotność i kurczliwości mięśnia sercowego)
- osierdzia - zapalenie zewnętrznej podszewki
serca - monitorowania leczenia medycznego lub chirurgicznego chorób serca, na przykładPrzemieszczenia wszczepiono okludatora, zamknięcia ubytku przegrody międzyprzedsionkowej i komór.

2. Choroby
aorty i tętnicy płucnej - konstrukcja wrodzone naczyń( aorty koarktacja, uszkodzenia tętnic aorty i płucnych, nadciśnienia kanał otwarty)
- krajanie aorty brzusznej
- płucna

Przeciwwskazania MRI

serce pomimo faktu, że przeprowadzenie obrazowania serca jest całkowicie bezpieczny dla pacjenta, metoda ta ma pewne ograniczenia. Przeciwwskazania obejmują:
- do metalowych implantów w ciele - occluders, stenty( nie zaleca się na początku badania niż 1,5 - 2 miesięcy po zabiegu), cewniki wewnątrzsercowe i elektrod, klipy jamy czaszkowej, stymulatory serca kardiowerter- - defibrylatorem, aparaty słuchowew implantach i ucha środkowego wnęki Cava - filtry. Niemożność MRI w tych wzorów, ponieważ materiał metaliczny może nie tylko zakłócić obraz siły magnetycznej jego właściwości, ale można jeszcze podgrzać i doprowadzić do przesunięcia implantu z utratą jego funkcji. Wyjątkiem są implanty wykonane z tytanu, ponieważ nie jest ferromagnetyczny. Gdy sztuczna proteza zastawkowa inspekcja może zostać przeprowadzona, ale protezy może powodować artefakty na obrazie, a tym samym zmniejszenie zawartości informacyjnej. W każdym przypadku, możliwość MRI określone przez lekarza indywidualnie, biorąc pod uwagę wszystkie wskazania i przeciwwskazania.
Dodatkowo, MRI nie jest zalecany w stanach takich jak:

- 1 trymestrze
- zaburzeń psychicznych( pobudzenie, napady paniki)
- alkoholu lub narkotyków
- bardzo poważnego stanu pacjenta z potrzebą kontroli i wsparcia funkcji życiowych(wentylacja mechaniczna, ciągłe monitorowanie EKG)
- ciężkie uszkodzenie wątroby, nerek i serca do MRI z kontrastem jako kontrast wydalane przez nerki i może okazyvatsyas wpływ na oryginalnych zmian w wątrobie( w przypadku braku kontrastu niewydolności narządowej jest całkowicie bezpieczny)
- klaustrofobia( w tym przypadku, w celu przeprowadzenia badań w otwartym skanerze MRI, nie będąc umieszczone w zamkniętym skaner tunelu)

Przygotowanie pacjenta do MRI

specjalnego przygotowania przed badaniem nie jestwymagane. Można pić wodę i brać małe porcje jedzenia. Przed włączeniem do badania należy usunąć wszystkie metalowe przedmioty z organizmu( naszyjniki, kolczyki, biżuteria innych).Jeśli istnieją jakiekolwiek implanty w ciele pacjenta należy poinformować lekarza.

Jak jest MRI serca? Badanie

może być przeprowadzona w klinice lub w szpitalu. Pacjent przed badaniem dochodzi do oddzielenia diagnostyki rentgenowskiej, a on został zaproszony do biura. Lekarz przeprowadza rozmowę z nim, a następnie wizualnie bada pacjenta w celu określenia obecności blizn po operacji wszczepienia urządzeń metalowych. Następnie zmiana pacjenta oferują wygodną koszulę i leżą na kanapie, która jest połączona ze skanerem tunelu. Podczas pracy kamera tworzy wystarczająco intensywny hałas dźwięku ze względu na działanie magnesu i cewki RF.Aby ograniczyć nieprzyjemne odczucia subiektywne pacjenta w związku z hałasem sugeruje korzystania ze słuchawek. Sprzęt roboczy steruje lekarz za pomocą zdalnego z sąsiedniego gabinetu, i tak, że pacjent był w stanie poinformować lekarza o zwiększenie dyskomfortu w tomograf posiada przycisk, który można nacisnąć przez pacjenta. Jeśli planują Państwo wprowadzenie środka kontrastowego, cardiac MRI wykonano przed i po kontraście. Kontrast podawano dożylnie po allergoproby. Wszystko badanie trwa 20 do 50 minut, czasami więcej. Po zakończeniu oferty Imager pacjenta, aby wydostać się z urzędu, zmienić ubranie i czekać na wynik lub odprowadził go na komisariat, gdzie jest leczony. W tym czasie lekarz ocenia serię zdjęć, a także zapewnia wniosku.

Objaśnienie MRI

serca powoduje tomogramu serca i

naczynia Badanie lekarza ocenia struktury anatomicznej serca i naczyń krwionośnych, objętość komór serca, ruch zaworów i krwi do komórek, kurczliwość poszczególnych sekcjach mięśnia sercowego, obecność uszkodzonych obszarów lub niedokrwienia mięśnia sercowego, bliznowacenia lub zapaleniatkanka serca, obecność lub brak zmian nowotworowych serca, integralność ściany, ściany przedsionków i komór.zwiększenie kontrastu naczyń może ujawnić nieprawidłowości przepuszczalności struktury i stopnia zmian miażdżycowych lub braku tych objawów. Interpretacja wyników można dokonać tylko lekarz radiolog, specjalizuje się w przeszłość magnetyczny - rezonansu, każda niezależna ocena zdolności pacjenta do zawarcia niedopuszczalne. Pacjent będzie musiał dostarczyć wynikowy Podsumowując, lekarzem, wyznaczyć ankietę.

Powikłania procedury

Powikłania MRI bez kontrastu kardiologicznego nie występują.Po dożylnym wstrzyknięciu kontrastu, nudnościom, wymiotom, reakcjom alergicznym, obrzękowi Quinckego, może rozwinąć się wstrząs anafilaktyczny. Zapobieganie to staranne zbieranie uczuć alergicznych. Aby zapewnić awaryjną pomoc w takich sytuacjach, obudowa jest wyposażona w zestaw przeciwwstrząsowy.

Lekarz terapeuta Sazykina O.Yu.