Nadciśnienie wrotne i leczenie tej choroby
Portal - choroby, w których podwyższone ciśnienie w żyle wrotnej, co powoduje problemy przepływu krwi. Zespół ten nie jest stała w jednym choroby wydaje się w patologii narządów wewnętrznych, w szczególności zaburzeń przepływu krwi w naczyniach portal, żyły głównej dolnej i żyły wątrobowe często zespół nadciśnienie wrotne przejawia marskości wątroby( stan, w którym organ normalnego funkcjonowania tkanek podstawionymłączący - po zapaleniu lub urazie).
Około 85% przypadków żylaków przełyku i żołądka, powodując krwawienie wewnętrzne może występować, niekorzystnie wpływają na ogólny stan organizmu. Rodzaje
nadciśnienia wrotnego nadciśnienia wrotnego, w zależności od wzoru choroby dzieli się na kilka typów: nadciśnienie
- Peredpechenochnaya rozwija się na tle wad wrodzonych w żyle wrotnej.
- wewnątrzwątrobowa towarzyszy nadciśnienie marskość wątroby, rzadko mogą być związane z procesami sklerotycznych w wątrobie.
- Superhepatyczne - jest spowodowane problemami odpływu krwi z żył wątroby. Mieszane nadciśnienie
- towarzyszy zakrzepicy żyły wrotnej i marskości wątroby.
- zewnątrzwątrobowych nadciśnienie wrotne rozwija, zwłaszcza u dzieci i wrodzone wady struktury żyły wrotnej, co zakłóca jego działanie. Ta niezwykle rzadka choroba tylko w ostatnich latach można leczyć ze względu na najnowsze osiągnięcia w leczeniu chorób wątroby. Objawy i diagnoza
nadciśnienia wrotnego wątroby przejawia objawów:
- Podczas choroby żołądka zwiększa wielkości pojawia wzdęcia i uczucie ucisku pod żebrami po prawej stronie.
- Ze względu na częste występowanie krwawienia z żylaków w układzie pokarmowym, odchody mają często ciemne, niemal czarny kolor.
- encefalopatia związana jest z dysfunkcją w wątrobie, w wyniku pozostałości toksyn nie są filtrowane w organizmie do krwi do mózgu, co prowadzi do śmierci komórek nerwowych. Z powodu stagnacji krwi, śledziona zaczyna się powiększać i naciskać na pobliskie narządy.
- Ponieważ układ wrotny nadciśnienia i zwiększone ciśnienie zaczyna propotevanie ciekła krwi z łożyska naczyniowego, płyn gromadzi się w jamie otrzewnej, co prowadzi do wodobrzusza. Na tym etapie pacjenci skarżą się na duszność, bóle brzucha i utratę apetytu.
Jeśli istnieje podejrzenie, że nadciśnienie wrotne zaczęła się rozwijać, to ważne jest, aby odwiedzić lekarza jak najszybciej, w celu zbadania i wyjaśnienia diagnozy. Podczas diagnozy lekarz przeprowadza najpierw wywiad z pacjentem i badanie zewnętrzne. W celu wyjaśnienia rozpoznanie odbywa się radiografii identyfikacji rozszerzone żyły narządach splenomanometriya stosowanych udoskonalenie ciśnienie portal( normalnym ciśnieniu na poziomie około 150 mmAq, przy czym choroba jest podnoszona do 500 mmAq. W razie potrzeby działać skanowanie radioizotopowe wątroby i ultrasonografiijak również innych procedur obiegu analizy jakości w wątrobie tylko po szczegółowej diagnostyki i ustalenia dokładnej diagnozy. - nadciśnienie wrotne, pacjentaznachaetsya odpowiednie leczenie.
Leczenie chorób leczenie
nadciśnienia wrotnego może być zarówno konserwatywne i chirurgiczny, wszystko w zależności od rodzaju i stopnia zaawansowania choroby. konserwatywnych metod leczenia nadciśnienia obejmują leczenie wazoaktywny leków zmniejszających ciśnienie w żyle wrotnej. W przypadku, kiedy krwawienieobserwowano w żyłach przełyku, sonda stosowane Sengshtakena-Blackmore wprowadza się do przełyku i żołądka, który jest dociskany do dotkniętych żyły. W przypadku ciągłego krwawienia zastosować więcej rodnik sposób - stwardnienia żył przełyku, druga procedura wykonuje się raz na kilka dni, aż wszystkie zatrzymuje krwawienie.
W ciężkich postaciach choroby, leczenie chirurgiczne nadciśnienia wrotnego jest konieczne jak najszybciej, gdyż każda zwłoka może spowodować nawrót choroby. W chirurgii
Istnieje kilka rodzajów operacji, w zależności od objawów klinicznych i wykorzystania niektórych urządzeń i zasady działania:
- Tworzone są nowe sposoby wypływu krwi ze strefy portalu.
- Metody stosowane są w celu zmniejszenia ilości krwi, która wpływa do obszaru portalu.
- Specjalne urządzenie służy do drenażu płynu nagromadzonego w jamie brzusznej.
- Działania mające na celu przywrócenie zdrowia wątroby( regeneracja na poziomie komórkowym i przywrócenie krążenia krwi w tkankach nerek).
- Operacje, których głównym celem jest stworzenie połączenia między żyłami przełyku i żołądka( naczynia te należą do różnych basenów żylnych).
W niektórych przypadkach po leczeniu chirurgicznym dochodzi do powikłań nadciśnienia wrotnego związanego z kontynuacją krwawienia w układzie trawiennym organizmu. Ponadto, na tle tej choroby często rozwija się encefalopatia wątrobowa - patologia wpływająca na układ nerwowy( ten stan często powoduje śmierć pacjenta).Również w przypadku leczenia chirurgicznego istnieją przeciwwskazania: starość, ciąża, niestabilny stan pobliskich narządów, nowotwory złośliwe i gruźlica. Pomimo przeciwwskazań, przy pierwszych objawach ważne jest, aby zasięgnąć porady u gastroenterologa lub chirurga.