Jak manifestuje się zewnętrzny wodogłowie mózgu? Co przyczynia się do jej rozwoju?
zewnętrzna mózgu wodogłowie - choroby neurologiczne, który rozwija się w układzie komorowym w mózgu pod przestrzeni zbiornika wskutek nadmiernego nagromadzenia płynu mózgowo-rdzeniowego( CSF), na skutek zwiększonego tworzenia się lub upośledzenia jego odpływem. Wyizolować wrodzony( wynikający z patologii rozwoju wewnątrzmacicznego) i nabyte wodogłowie.
Patogeneza rozróżnia formy otwartej, zamkniętej i pod próżnią choroby. Otwarte zewnętrzne wodogłowie rozwija się z powodu zaburzenia produkcji i wchłaniania płynu mózgowo-rdzeniowego. Zakłada się, że swobodny przepływ przestrzeni zawierających alkohol jest możliwy. W przypadku zamkniętego wodogłowia istnieje oddzielenie przestrzeni zawierających alkohol na różnych poziomach. Zmniejszenie wodogłowie Ex zmniejszone ciśnienie jest skutkiem miąższu mózgu ze względu na zanik w różnych patologiach centralnego układu nerwowego( choroba Alzheimera) lub na skutek starzenia( wariant normalny).
W zależności od objawów klinicznych rozróżnia się progresywne, stabilizujące i regresyjne postaci choroby.
Główne przyczyny zewnętrznego wodogłowia:
- uraz czaszkowo-mózgowy;
- różne choroby zapalne mózgu lub jego błon( zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych);
- zmiany patologiczne w naczyniach mózgowych;
- zaburzenia kręgów szyjnych;
- Patologia rozwoju ośrodkowego układu nerwowego.
Objawy zewnętrznego wodogłowia
Typowymi objawami choroby są:
- senność;
- ogólne osłabienie, szybkie zmęczenie;
- ból głowy, któremu towarzyszą nudności i wymioty;
- podwójne widzenie;
- naruszenie chodu i koordynacja ruchów;
- nietrzymanie moczu.
Bardzo często objawy wodogłowia zewnętrznego u dorosłych mogą się nie pojawić, więc bóle głowy i wysokie ciśnienie krwi mogą nie występować przez dłuższy czas.
Jedną z podstępnych postaci choroby jest umiarkowany zewnętrzny wodogłowie mózgu. Charakterystyczne dla tego jest całkowity brak jakichkolwiek oznak choroby nawet przez kilka lat. Ale przychodzi czas, kiedy stan pacjenta pogarsza się gwałtownie w wyniku naruszenia krążenia krwi w mózgu. Najczęściej tę postać wodogłowia rozpoznaje się przypadkowo podczas badania dna oka.
Objawy u dzieci choroby
wrodzonymi postaci choroby u dzieci, wzrost objętości głowicy do 50%, obrzękiem Fontanelle i żyłach skórnych głowy, różnicy połączeniach kostnych. Ponadto, choroba towarzyszy niegrzeczne dziecko, które jest spowodowane przez wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego, senność, brak apetytu, marmurkowym skóry. Cechą charakterystyczną jest nadmierne otwarcie oczu i kierunek widoku głównie w dół.
Zewnętrzne wodogłowie u starszych dzieci i młodzieży ma takie same objawy kliniczne jak u dorosłych.
Należy zauważyć, że wodogłowie jest częstsze u wcześniaków.
Należy zauważyć, że oznaki zewnętrznego wodogłowia mogą być charakterystyczne dla innych chorób, więc nie należy samodzielnie diagnozować, ale jak najszybciej skontaktować się z lekarzem w celu kompleksowego zbadania i potwierdzenia lub odrzucenia diagnozy.
Rozpoznanie i leczenie
Do chwili obecnej jedną z najskuteczniejszych metod ustalenia tej diagnozy jest MRI.Ponadto, zastosowano badania, takie jak skanowanie CT, USG mózgu, X-ray, angiografii, jak i badaniach laboratoryjnych na obecność wirusa różyczki, wirusa opryszczki, kiły, toksoplazmozy.
Wybór taktyki leczenia zależy od rodzaju choroby i wieku pacjenta. Pacjentowi przepisano leki moczopędne i rozszerzające naczynia krwionośne, normalizujące OUN i kontrolujące odpływ płynu mózgowo-rdzeniowego. Jednocześnie stosowane są inhibitory anhydrazy węglanowej, które zmniejszają produkcję alkoholu i salami, co poprawia odpływ żylny. Jednakże, należy rozumieć, że jedynie spowalnia leki na choroby i ułatwić pacjentowi, czasami prowadzi do całkowitego
odzyskiwaniaW przypadku, gdy leczenie zachowawcze przez 2-3 miesiące nie przynosi pozytywnych rezultatów i nie jest możliwe ustabilizowanie procesu, to znaczy, jeśli choroba postępuje, należy zastosować metody chirurgiczne.
Jedną z tych metod jest operacja bocznikowania, podczas której nadmiar płynu jest odprowadzany. Jednak interwencja ta może powodować wiele powikłań: niedrożność
- w komorach mózgu lub w jamie brzusznej;
- zakażenie zastawki, aw konsekwencji mózg i opon mózgowych;
- różne mechaniczne uszkodzenia bocznika;
- zbyt gwałtowny odpływ z komór, co może prowadzić do tworzenia się siniaków;
- powolny wypływ z komór, co powoduje, że operacja jest nieskuteczna;
- rozwój padaczki;
- tworzenie odleżyn.
Dotychczas chirurgia endoskopowa uzyskała szerokie zastosowanie i wysoką skuteczność.Jego celem jest stworzenie dróg odpływu płynu mózgowo-rdzeniowego z układu komorowego do cystern mózgowych, przez które zachodzi wchłanianie CSF, odpowiadające normie fizjologicznej. Niezaprzeczalnymi zaletami endoskopii są: przywrócenie normalnego kwitnienia
- ;
- nieobecność w ciele ciała obcego( system manewrowy) i związane z tym powikłania;
- mniej traumatyczny;
- znacząco poprawił jakość życia pacjenta.
Prognoza
Dla specjalistów z tej choroby bardzo trudno jest przewidzieć - każdy indywidualny przypadek jest indywidualny. Jednak należy wiedzieć, że zewnętrzne wodogłowie u dorosłych może prowadzić zarówno do zaburzeń fizjologicznych, jak i psychicznych. Jeśli wodogłowie nie jest leczone, możliwy jest śmiertelny wynik. Ale, jak pokazuje praktyka, większość pacjentów udało się całkowicie wyzdrowieć po operacji i żyć normalnie( czasami z pewnymi ograniczeniami).
Wodogłowie u dzieci ma bardziej pozytywne przewidywania. Procent powrotu do normalnego życia w nich jest wyższy, pod warunkiem szybkiego leczenia i żmudnej pracy, zarówno lekarzy i specjalistów rehabilitacji, jak i samych rodziców.