Co to jest atrofia mięśni twarzy i jak się ona manifestuje?
Zanik mięśni twarzy - jest to dość rzadkie zjawisko, choroba występuje głównie u kobiet, rozwija się w dzieciństwie lub w okresie dojrzewania. Przyczyna patologii jest z pewnością nieznana, ale istnieją sugestie, że twardzina jest wynikiem ekspozycji na infekcję nerwu trójdzielnego, uraz lub nieprawidłową funkcję endokrynną.
Istnieją dane, według których porażka może wystąpić po ciężkiej hipotermii szyi, głowy lub uszu.
Jak rozwija się choroba?
Ten rodzaj atrofii rozwija się stopniowo wraz z niszczeniem tkanki podskórnej, tkanki mięśniowej i kości. Proces ten zwykle odbywa się po jednej stronie, często po lewej stronie.
Uważa się, że urazy i inne skutki służą jedynie jako impuls do pojawienia się destrukcyjnych zmian, ale w rzeczywistości są one oznaką naruszenia funkcji autonomicznego układu nerwowego.
Następuje stopniowe pojawienie się asymetrii części twarzowej czaszki. Najpierw dochodzi do przerzedzania tkanki tłuszczowej podskórnej, a skóra z boku zmiany staje się jak pergamin, który zaczyna tworzyć małe zmarszczki przy każdym grymasie. Zmienia się kolor skóry, stają się szarawe lub brązowawe.
Jeszcze więcej wysuszenia skóry przyczynia się do śmierci gruczołów łojowych. Po stronie, która zaczęła zanikać, brakuje włosów - brwi i rzęsy. Czasami, z dołączeniem do patologicznego procesu górnej szczęki, obszar podbrzusza ulegał okluzji. Po pewnym czasie proces może przejść do drugiej części twarzy, a następnie do szyi i mięśni tułowia.
Obraz kliniczny
Na samym początku procesu patologicznego, czasami zdrową część uważa się za pacjenta, gdy wydaje się, że jest spuchnięta. Dla takiego pacjenta charakterystyczny jest twarz miopatyczna - brak fałd czołowych, niezupełnie zamykające się pęknięcia oczu, otwarte usta. Kiedy próbujesz się uśmiechnąć, rozciąga się ona do poziomej linii, bez zwykłego podnoszenia kącików warg. Nie można złożyć ust za pomocą tuby ani zdmuchnąć płonącej zapałki. Podczas badania skóra jest bardzo cienka, obszary łuszczenia są widoczne, dotyk jest suchy.
Zanikowi mięśni twarzy zwykle nie towarzyszy zespół bólu, nawet przy jego progresji. Czasami pojawia się lekkie mrowienie lub drganie, drętwienie na obolałej stronie. Czasami łzawienie następuje z wiatru lub zimnego powietrza. Pojawienie się twarzy pacjenta z zewnątrz jest tak, jakby należało do dwóch różnych osób, z których jedna jest zdrowa, a druga jest poważnie chora. Rumieniec na policzku po stronie naruszenia nie występuje nawet przy silnych mrozach. Luka oczna powiększa się z powodu westernizacji dolnej powieki. Jeśli naciśniesz obszar oka lub brody, może pojawić się ból.
Wrażliwość w tej formie zanikania zmian utrzymuje się przez długi czas, niektórzy pacjenci odczuwają ból wzdłuż obszarów nerwu twarzowego lub obszarów drętwienia. Funkcje tkanki mięśniowej nie zmieniają się, ale jako powikłanie tej choroby obserwuje się czasami paraliż pewnych grup mięśni. Podbródek jest odchylony w kierunku zmiany zanikowej.
Czasami proces może się zatrzymać na pewnym określonym etapie. Dopiero po tym możliwe jest wykonanie operacji plastycznej.
Jak określić atrofię i co leczyć?
Choroba jest umieszczana na podstawie skarg pacjenta, wykrycia anamnezy choroby. Zidentyfikuj czynniki, które mogą być przyczyną choroby. Badano tarczycę, mózg i rdzeń kręgowy. W diagnostyce różnicowej należy wykluczyć występowanie wrodzonych nieprawidłowości anatomicznych. W większości przypadków zanikowi mięśni twarzy towarzyszą zaburzenia wegetatywne.
W tej chwili nie można zatrzymać tego procesu. Do wspomagania pacjenta stosuje się leki pobudzające i multiwitaminy. Zaleca się zestaw ćwiczeń dla mięśni twarzy. Czasami jest plastik. Wskazaniem do operacji jest całkowita stabilizacja procesu. Tkankę pobiera się z samego uda pacjenta. Niszczenie tkanki kostnej może znacznie komplikować działanie autoplastyczne.