Przeciwciała klasy IgM i IgG na wirusa różyczki w surowicy krwi

AT IgM wirusa różyczki w surowicy jest normalne. W przypadku Ig IgG wartości większe niż 35 IU / ml uważa się za diagnostyczne.

Do diagnozy różyczki stosuje się metodę ELISA, która umożliwia identyfikację specyficznych klas AT IgM i IgG.Dynamika wykrywania AT przy użyciu metody ELISA odpowiada wynikom RTGA.AT IgM pojawiają się w ostrym okresie zakażenia: w pierwszym dniu wysypki - u 50% pacjentów, po 5 dniach - ponad 90%, w 11-25 dniach - u wszystkich pacjentów. Obecność swoistych przeciwciał klasy IgM wskazuje na niedawne zakażenie różyczką( w ciągu 2 miesięcy).Po 6 tygodniach od wysypki przeciwciała klasy Ig są wykrywane u 50% pacjentów, ale w niektórych przypadkach mogą utrzymywać się nawet do 1 roku. W przypadku wrodzonej infekcji IgM Ig wykrywa się bezpośrednio po urodzeniu, utrzymują się one do 6 miesięcy u 90-97% noworodków. Fałszywie dodatnie wyniki badania IgM klasy AT można uzyskać u pacjentów zakażonych parwowirusem B19.

Rys. Zmiana spektrum AT z wrodzoną różyczką.

Exanthema

Rys. Dynamika głównych markerów różyczki.

Wykrywanie klasy IgM klasy AT służy do diagnozy ostrego okresu choroby. Po szczepieniu Ig Ig wykrywa się po 15-25 dniach w 60-80% przypadków. Podczas reinfekcji zawartość ATM IgM nie zwiększa się( konieczne jest zbadanie dynamiki AT IgG - czterokrotny wzrost miana w sparowanych surowicach potwierdza rozpoznanie).Niskie stężenie Ig IgM można wykryć w mononukleozie zakaźnej i innych infekcjach wirusowych( np. Infekcji CMV, odrze, infekcji herpetycznej).

IgG klasy AT wykrywa się 3 dni po wystąpieniu wysypki u 50% pacjentów, po 8 dniach - ponad 90%, w 15-25 dniu - prawie u wszystkich pacjentów. U pacjentów, którzy wyzdrowali, IgG zatrzymuje się przez 10 lat lub dłużej. Definicja miana IgG klasy AT jest również stosowana do oceny intensywności odporności poszczepiennej( pojawia się w 25-50 dniu po szczepieniu) i określenia infekcji w wywiadzie. Brak ATG Ig u noworodków wyklucza zakażenie wrodzone. Dynamikę głównych markerów różyczki przedstawiono na ryc.

Podczas oceny szczepienia jego skuteczność jest wskazywana przez wartości dla testu ELISA: zawartość Ig-klasy Ig jest wyższa niż 15 IU / l.