Doustny test tolerancji glukozy

doustnego testu na tolerancję glukozy ( OGTT), w przypadku pacjentów z glukozy w osoczu na czczo od 6,1 do 7 mmoli / l, jak również te, ze znanymi czynnikami ryzyka cukrzycy( cukrzycy bliskich krewnych, narodziny dużaowoce, upośledzona tolerancja glukozy w historii, otyłość, nadciśnienie).

na test 3 dni, pacjent musi otrzymać dietę zawierającą co najmniej 125 g węglowodanów( warunek ten spełnia wszystkie tabele szpital żywności).Próba została przeprowadzona rano po 10-14 godzinnym głodzeniu. Początkowe próby na czczo pobiera się krew, po czym pacjent otrzymuje 75 g glukozy rozpuszcza się w 200 ml wody( dzieci - w dawce 1,75 g / kg, ale nie więcej niż 75 g).Wielokrotnie się próbkę krwi po upływie 120 minut.

trakcie OGTT ważne są następujące parametry.

■ W normalnych tolerancji stężenia glukozy w osoczu już po upływie 2 godzin po obciążeniu jest mniejsza niż 7,8 mmol / L( sposób około 140 mg%).

■ wzrost stężenia glukozy w osoczu po 2 godziny po obciążeniu i GT, 7,8 mmol / L( taką grupę 140 mg%), ale niższe niż 11,1 mmol / L( °, 200 mg%), co wskazuje na zaburzoną tolerancję glukozy,

■ Stężenie glukozy w osoczu w 2 godziny po obciążeniu ponad 11,1 mmol / L( taką grupę 200 mg%), wskazuje na rozpoznanie wstępne „»

cukrzycy typu krzywych stężenia glukozy we krwi w OGTT pokazanych na fig.i Fig. Zawiera on diagnostyczne cukrzycy algorytmu.

obliczenia dwóch wskaźników do oceny wyników OGTT hiperglikemii i hipoglikemii czynników-cal.

■ hiperglikemii czynnik - stosunek stężenia glukozy po upływie 30 lub 60 minut po obciążeniu( stanowiąca największą wartość na czczo) do jego stężenia. Zazwyczaj wskaźnik ten nie powinien być wyższy niż 1,7.

fig. Rodzaje krzywe stężenia glukozy w OGTT.Zmiana stężenia glukozy w hiperinsulinizmu( 1) u zdrowych osób,( 2), w nadczynności tarczycy( 3), łagodne( 4) i ciężkiego( 5) formy cukrzycy

minutach

fig. Rodzaje krzywe stężenia glukozy w OGTT.Zmiana stężenia glukozy w hiperinsulinizmu( 1) u zdrowych osób,( 2), w nadczynności tarczycy( 3), łagodne( 4) i ciężkiego( 5) formy cukrzycy

fig. Algorytm rozpoznanie cukrzycy( krwi żylnej)

fig. Algorytm rozpoznanie cukrzycy( krwi żylnej) Stosunek

■ hipoglikemii - stosunek stężenia glukozy 2 godziny po obciążeniu jej czczo stężenia. Zwykle stosunek ten powinien być niższy od 1,3.

Jeśli według kryteriów WHO, określonych powyżej, u pacjenta nie wykryje nieprawidłową tolerancję glukozy, ale wielkość jednej lub obu wskaźników przekracza normalne wartości leczeniu krzywej obciążenia glukozą „wątpliwa”.Taki pacjent jest zalecany do powstrzymania się od nadużywania węglowodanów i powtórzyć test po 1 roku. Przyczyny upośledzoną tolerancją glukozy są określone w tabeli. .

leczenie pacjentów z cukrzycą jest ważne dla oceny skuteczności leczenia. Eksperci WHO opracowano kryteriów cukrzycy kompensacji na cukrzycę, które są przedstawione w tabeli. . Tabela powodów związanych z upośledzoną tolerancją glukozy kryteria kompensacji

cukrzyca tabeli kryteriów

tabeli kompensacji

cukrzycy typu cukrzycy typu 1

cukrzycą typu 1. Cukrzyca 2