MB-frakcja kinazy kreatynowej( masa cc-MB) w osoczu krwi
Wartości odniesienia stężenia masy CC-MB w osoczu krwi - poniżej 5 μg / l [Bakker A. J. i wsp., 1994].
Obecnie szeroko stosowana jest analiza immunoenzymacyjna aktywności KK-MB.Jednakże, obecność atypowych form QA i kinazy adenylanowej( z powodu hemolizy czerwonych krwinek) w surowicy krwi może prowadzić do wyników fałszywie dodatnich. Ponadto, aktywność CK-MB w surowicy rzadko wzrosła w 4-8 godzin po początku objawów, co prowadzi do zmniejszenia czułości metody diagnostycznej badania na początku okresu mięśnia sercowego. Zamiast mierzenia aktywności KK-MB aktywnie wykorzystuje się ostatnio dwufunkcyjną analizę immunoenzymometryczną, która umożliwia pomiar stężenia masy izoenzymowej KK-MB.Metoda określania stężenia masy KK-MB opiera się na wiązaniu AT z jej podjednostką M i inną AT- z podjednostką B.Czułość metody wynosi 0,2 μg / l.
patologiczny wzrost CK-MB stężenia masowego w Michigan w osoczu pojawia się na początku( na ogół w ciągu pierwszych 2-4 godziny) w porównaniu z aktywnością aktywności CK i CK-MB.Średni czas pomiędzy pierwszym stężeniu zwiększa masy i wzrost aktywności QC i QC-MB QC MB wynosi 1 h. Szczyt występuje wcześniej wszystkich znaczników w przypadkach pacjentów z wczesną reperfuzji MI q-fali w EKG.Nie wykryto znaczących różnic w szczytowym czasie wartości masy CK-MB( 12-14 godzin po wystąpieniu ostrego bólu) i aktywności KK-MB.Poziom wzrostu stężenia CC-MB w osoczu z MI różni się bardziej od normy niż wzrost aktywności KK-MB u tych samych pacjentów. Okres większy QC MB masa stężenie w osoczu krwi w MI, który umożliwia diagnozę markerów biochemicznych( okienko diagnostyczne), dłuższych niż QA-MB masy, niż aktywność CK-MB, a średnio 69 godzin [Mair JMD wsp., 1991].CK-MB masa stężenie w osoczu powraca do normy po około 70 godzinach.
czułość i specyficzność metody określania CK-MB stężenie masowe do diagnozowania MI w ciągu pierwszych 4 godzin po atak bólu o 49% i 94%, odpowiednio, a przez4-12 godzin - 76 i 79% [Bakker AJ i wsp., 1994].
Określenie stężenia masy CK-MB - bardziej czuły test w diagnostyce MI bez załamka Q niż w KK-MB.
Zwiększona CK-MB masy - w osoczu krwi może być wykrywany u pacjentów z dusznicą bolesną( 7-9,1 mg / l), zapalenie mięśnia sercowego( do 20,9 g / l), ze względu na bezpośredni kardiomiopatię kardiowersji z migotaniem komór( maks73,2 μg / l), odzwierciedlając obecność mikroinfekcji lub rozsianego uszkodzenia mięśnia sercowego [Thomas P. i wsp., 1996].
fałszywie dodatni wzrost stężenia CK-MB mass można wykryć u pacjentów z mięśni szkieletowych kontuzji, po operacji, nadciśnieniowego, z niewydolnością krążenia.
Aby zwiększyć swoistość i zmniejszyć diagnozę wyników Mi-domków nopolozhitelnyh przy ocenie stężenia CK-MB mass w osoczu producentów systemów testowych zaleca się stosowanie wartości odcinających że QC-MB masa wynosi 7 mg / l. Wartości powyżej 7 μg / L częściej wskazują na uszkodzenie mięśnia sercowego.