Elektrokardiografia
Cyklicznej aktywności serca towarzyszy pojawianie się potencjałów elektrycznych. Elektrokardiografia umożliwia rejestrację tych potencjałów z powierzchni ciała. Wynikowa graficzna reprezentacja oscylacji potencjałów elektrycznych nazywana jest elektrokardiogramem.
elektrokardiograficzne - główny instrumentalnej metody diagnozy różnych zaburzeń serca, zawał mięśnia serca, różne formy choroby niedokrwiennej serca, zaburzenia rytmu serca i przewodnictwo.
Obserwacja niektórych zmian EKG w dynamice pozwala rozpoznać zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, dystrofię mięśnia sercowego i niektóre inne typy patologii serca. Aparaty rejestrujące EKG
- elektrokardiografy - mają urządzenie wejściowe, wykrywające potencjały z powierzchni ciała pacjenta, wzmacniacza elektronicznego i rejestratora.
Istnieje kilka rodzajów elektrokardiografów, które są opisane w następujący sposób.
1. Według liczby kanałów rejestracji:
• urządzenia jednokanałowe, zwykle przenośne, przenośne;
• wielokanałowy, używany w szpitalu.
2. Według typu źródła zasilania:
• sieć;
• bateria( akumulator);
• uniwersalny. Technika badawcza
W praktyce diagnostycznej stosuje się elektrokardiografy. Z elektrokardiografu poprowadź przewody do elektrod( "kabel pacjenta"), które są nakładane w określonych punktach obiektu. Skórę pacjenta w punktach aplikacji elektrody traktuje się watą nasączoną alkoholem. Elektrody smaruje się elektrycznie przewodzącą pastą lub kawałki gazy zwilżone izotonicznym roztworem chlorku sodu stosuje się jako uszczelki.
Przed przeprowadzeniem badań pielęgniarka musi upewnić się, że elektrokardiograf działa prawidłowo, elektrody nie są uszkodzone, nie ma brakujących drutów w urządzeniu.
Podczas pracy z elektrokardiograf powinni być świadomi bezpieczeństwa: uziemienie urządzenie, metalową kanapy, na której pacjent nie prowadzi postępowania w obecności na przewody gołe, znalezienie elektrody w pobliżu przewodów lub jakiegokolwiek innego kabla otrzymującej obecnie sieciowy.
Po badaniu pasta elektrodowa jest usuwana ze skóry pacjenta, wycierając ją suchą serwetką, a elektrody są myte miękką szczoteczką i mydłem pod strumieniem ciepłej wody.
Przewodniki elektrokardiograficzne
Określone umiejscowienie elektrod do zapisu EKG nazywa się porwaniem. Przy jednobiegunowym prowadzeniu rejestracja jest najczęściej wykonywana na materiałach elektrodowych. Przy standardowych odprowadzeniach rejestracja odbywa się z pary elektrod umieszczonych na obu rękach lub na ramieniu i lewej nodze.
Aby ujednolicić badania, przewód każdej elektrody jest oznaczony, a elektrokardiograf jest wyposażony w przełącznik umożliwiający wybór przewodów w konwencjonalnym systemie 12-przewodowym. Kierując kolorami czerwonym
nakłada się na elektrodzie jest prawa ręka, żółty - w lewo( na nadgarstku skóry), zielony - na lewej nodze, czarny - w prawo( do piszczeli skóry).Z tych elektrod EKG jest rejestrowany w sześciu odprowadzeń - trzy standardowe( I, II, III) i trzy jednobiegunowy kończynę z prawej strony( AVR), z lewej strony( AVL) i na lewej nodze( AVF).Pozostałe sześć przewodów( klatki piersiowej lub osierdzia) są uważane jednobiegunowe są rejestrowane przez elektrody są przymocowane w sześciu punktach na skórze piersi w określonej lokalizacji:
• V1 - IV przestrzeni międzyżebrowej w prawej krawędzi mostka;
• V2 - IV przestrzeń międzyżebrowa w pobliżu lewej krawędzi mostka;
• V3 - w środku linii przechodzącej między położeniem elektrod V2 i V4;
• V4 - na lewej linii sredneklyudichnoy na wysokości V przestrzeni międzyżebrowej;
• V5 - na wysokości elektrody V4 na lewej przedniej linii pachowej;
• V6 - na tym samym poziomie na lewej środkowej linii pachowej. Wszystko
klatki piersiowej prowadzi transmitować aktywność elektryczną mięśnia sercowego,
są przeważnie blisko sekcjach elektrod z lewej komory:
• V1 - partycje;
• V2-V3 - ściana przednia;
• V4 - obszary wierzchołka;
• V5 -V6 - ściana boczna.
Biopotencjały z górnych odcinków ściany bocznej i z przepony ściany tylnej są dokładnie przekazywane do EKG w jednobiegunowych przewodach od kończyn, głównie aVL i aVF