Fonokardiografia - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
Podczas swojej pracy serca w sposób ciągły pompy krwi przez ciało, które przeprowadza się poprzez rytmiczne skurcze mięśnia sercowego i sprawnego działania urządzenia alternatywny zaworu. Procesy te towarzyszą dźwięki, które można usłyszeć przy zastosowaniu ucho do klatki piersiowej lub specjalnym narzędziem - Stetoskop lekarza. Jeśli w sercu są jakieś choroby, towarzyszą mu patologiczne dźwięki - zmiany tonów, hałasu lub kliknięć.Na przykład dla każdego rodzaju choroby serca charakterystyczne są pewne kombinacje zjawisk dźwiękowych.
Ale nie zawsze tylko przy użyciu stetoskopu jest możliwe rozróżnienie pomiędzy hałasem i zaproponować konkretną diagnozę.Następnie lekarz może przepisać pacjentowi dodatkową metodę badania - fonokardiografię.
Ta metoda badania opiera się na wzmocniony dźwięk, występujące podczas operacji wewnętrznych struktur serca, jak również ich rejestracji w późniejszej oceny krzywych. Badanie na przedniej piersi w sześciu punktach najlepszego osłuchiwania zastawek serca są dołączone mikrofony, które przekształcają drgania dźwiękowe do elektrycznego. Dalsze sygnały phonocardiography są przetwarzane i odnotowany w postaci krzywych z rejestratora z wykorzystaniem atramentu lub papier fotograficzny. Dla łatwej oceny zjawisk nagrywania dźwięku odbywa się równocześnie z rejestracją EKG.
Zaletami tej metody jest bezpieczeństwo, dostępność, pouczające, nie inwazyjność, możliwość wielu badań.Komplikacje podczas procedury nie rozwijają się.
phonocardiography poprzednio stosowane dość powszechnie, ale stopniowo wyparte z praktyki klinicznej dokładniejsze badania - echokardiografii( USG serca).W ostatnich latach, nie ma potrzeby, aby zarejestrować się i interpretować zmiany dźwiękowe jak USG serca umożliwia wizualizację, aby „zobaczyć” imadła, ale będzie bardziej przydatny w perspektywie diagnostycznej niż „słyszeć” pośrednich oznak tej samej wady. Wskazania
dla
badania Głównym wskazaniem do skierowania do pracy jest słuchać lekarza, patrząc od hałasu lub nienormalnych dźwięków wykrywanych głównie na wrodzonych lub nabytych chorób serca:
- zwężenia i / lub niewydolność zastawki trójdzielnej, zastawki aorty i zastawki płucnej,
- wady przedsionka i przegrody międzykomorowej otwarty kanał tętnic, wrodzoną zwężeniem aorty i tętnicy płucnej
- reumatyzm z chorobami serca - Dvmokardit, w celu szybkiego wykrycia pojawiającej się wady serca. Badanie
można zilustrować z następujących dolegliwości:
- duszności na spacery, epizodów duszności w spoczynku,
- kołatanie serca, zaburzenia rytmu serca w spoczynku lub ruchu,
- częste zawroty głowy, którym towarzyszy utrata przytomności( z powodu zmniejszonej krwi do napływu mózguna przykład w niewydolności zastawki aortalnej),
- ból w sercu różnego rodzaju, szczególnie u młodych ludzi.
Przeciwwskazania phonocardiography
Czy wszystkie badania mogą być przeprowadzone? Przeciwwskazania do tej metody diagnozy nie istnieje, więc może być wielokrotnie przeprowadzane zarówno dla dorosłych jak i dla dzieci. Badania mogą być trudne w przypadku poważnych urazów, oparzenia tułowia, Gross otyłości i innych zaburzeń pokrewnych utrudniającym mikrofonu dopasowanie do skóry piersi.
Wyjaśnienie wyników
Czego można się nauczyć na temat tej metody? Po otrzymaniu wyników lekarz analizując obecność patologicznych zjawisk dźwiękowych, ich amplitudy, lokalizacja i zgodności faz cyklu pracy serca, można uzyskać kompletny obraz obecności pacjenta choroby serca.
krzywa graficznej na drgań dźwiękowych przedstawiony uderzeń, a tym bardziej intensywny akustycznej jest wyższa i bardziej gęsta przedstawiono uderzeń.Normalnie na fonokardiogramu rejestrowane tylko dwa kolory - pierwszy i drugi serce dźwięki powstające podczas skurczu( skurcz) i rozkurczu serca( relaksacji) mięśnia sercowego. Gdy wady powstają różne amplitudy i rysunku postaci zmiany skoku na krzywej odpowiadającej poszczególnych faz cyklu pracy serca. Na przykład, gdy rejestrowane zwężeniem aorty szmer skurczowy kształt rombu, zwężenie zastawki dwudzielnej - zwiększenie amplitudy presystolic pierwszego sygnału i szumu przy zastawką trójdzielną - taśmopodobny szmer skurczowy niskiej amplitudzie, z aorty niewydolności - proto rozkurczowego hałasu itd. .
Oprócz patologicznego hałasu towarzyszącego ubytkom serca, podczas rejestrowania fonokardiogramu można rejestrować hałas funkcjonalny( szczególnie powszechny u dzieci), a także hałas towarzyszący niedokrwistości lub nadciśnieniu tętniczemu.
Pacjenci powinni pamiętać, że niezależna interpretacja wniosku jest niedopuszczalna, ponieważ tylko lekarz diagnostyki czynnościowej i kardiolog może poprawić wyniki.
Lekarz terapeuta Sazykina O.Yu.