Kiretaż diagnostyczny jamy macicy - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

Znaczenie operacji polega na skrobaniu( lub skrobaniu) błony śluzowej macicy, a dokładniej jej warstwy funkcjonalnej. Zgarniania może diagnostyczne przy zdalnym śluzówki poddano histologicznej( lub innych) badania i terapeutycznego, w celach terapeutycznych po usunięciu chorobowo błony śluzowej macicy lub opóźnione w gąbczastej warstwy reszty komórki jajowej.

Przed operacją zgryzania endometrium należy opróżnić pęcherz i odbytnicę.

Skóra krocza i zewnętrznych narządów płciowych przed operacją jest traktowana 70% alkoholem etylowym i 0,5-1% roztworem alkoholu jodowego. Przy bardzo ostrożnym, precyzyjnym i prawidłowym działaniu, nie można tego zrobić, szczególnie dla kobiet o zwiększonej wrażliwości na ból.

Aby racjonalnie ułatwić rozszerzanie kanału szyjki macicy przez 20-30 minut, zanim operacja zacznie wprowadzać pacjenta jako środek przeciwskurczowy. Wstrzyknięcie można wykonać bezpośrednio w tkance szyjki macicy.

Pochwę otwiera się lusterkami, a szyjkę macicą mocuje się szczypcami. Najlepiej uchwycić przednią wargę szczypcami za pomocą kleszczyków. Leczenie błony śluzowej pochwy i szyjki macicy za pomocą 70% alkoholu etylowego i 0,5% roztworu alkoholu jodu prowadzi do znieczulenia. W tym celu, jak już wspomniano, jest wprowadzany do szyjki 1-2% lidokainy epinefryny wstrzyknięcie może być wykonane w dwóch lub czterech punktach: na bokach, z przodu i z tyłu( w lewo na rysunku).Po znieczuleniu poczekaj co najmniej 10-15 minut. W celu znieczulenia roztwór lidokainy można wprowadzić do tkanki otrzewnej celulozowej. Po

spożywczego przeciwbólowe macicy wykrywania i przejść do rozszerzenia rozwiertaki kanał szyjki Gegara średnicy rozszerzacz każda kolejna liczba zwiększa się o 0,5-1 mm. Maksymalna średnica ekspandera nr 29 wynosi 2,4 cm Rozpocznij ekspansję przez ekspandery o małej średnicy, sukcesywnie wprowadzając ekspandery o coraz większej średnicy aż do znalezienia przedłużacza o żądanej liczbie. Wprowadzić przyrząd na te same zasady, co rurka macicy( rysunek po prawej), a jego skrzywienie powinno odpowiadać zgięciu macicy. Do zgarniania diagnostycznych śluzówki macicy, szyjki macicy, aby rozwinąć wystarczająco kanał rozszerzacz №7-8, w razie potrzeby przy użyciu tej samej dużą skrobaka rozszerzające naczynia o większej średnicy są odpowiednio używane( №10-12).Rozbudowę kanału szyjki macicy można wykonać specjalną końcówką przymocowaną do aparatu do masażu wibracyjnego.

Skrobanie jest wytwarzane przez kiretki, które również występują w różnych rozmiarach. Przed wprowadzenie łyżeczką do jamy macicy należy porównać jego szerokość do szerokości przedłużacza uchwytu jeżeli jest ona równa lub nieco mniejsza niż szerokość uchwytu, który jest znacznie lepszy curette mogą być wprowadzane do macicy bezbolesny i nie będzie szkodzić tkanki. Delikatnie przesuwając skrobaka do macicy jest dociskany ostrej części przedniej ściany macicy i wyraźnie ale lekko cofnięte do wewnętrznej zevu i ponownie delikatnie powrócić do spodzie. Skrobak ruch powrotny od dołu do wewnętrznego zevu muszą być wykonane na błony śluzowe, które nie zostały jeszcze skrobakami i znajduje się blisko skrobakami ściany macicy. Tak więc systematycznie, poczynając od środkowej linii, zdrapać endometrium przedniej ściany macicy. Następnie kureta zostaje odwrócona ostrą częścią do tyłu i systematycznie zdrapuje błonę śluzową tylnej ściany macicy. Zakończ operację poprzez zdrapanie błony śluzowej od dołu i rogów macicy. Dopiero po tej samej curette, odwróconej, powinieneś usunąć zeskrobaną błonę śluzową z jamy macicy. Podczas całej operacji kielich nie powinien być mocno ściskany w dłoni. Gdy twardnieje się dociskacz do ścianki macicy, można zeskrobać podstawową warstwę endometrium, a nawet mięśniową błonę macicy. Podczas tej operacji nigdy nie należy za wszelką cenę osiągnąć słyszalności tak zwanego "schrupania macicy".Błonę śluzową zeskrobano, jeżeli ściana jest gładkie macicy, ma miękką tkankę na które przypomina ruch ruch łyżeczką wełny. Zgarniania

zbierane w zasobniku, a po etamina operacja przesunięcia przemywa wodą z krwi, fiolka jest obniżana( na przykład, zgodnie z penicyliną) i wylano 5-10% roztworu formaldehydu lub lepiej 96% alkoholu etylowego. Jako taki, skrobanie wysłane do laboratorium w celu badania histologicznego datę operacji, nazwisko pacjenta, jej wiek, dzień cyklu miesiączkowego, diagnostyce klinicznej i miejsca, w którym tkanka jest podejmowana wskazującego.

przeciwwskazania do procedury są następujące:

· typowe choroby zakaźne

· serca, wątroby, nerek, niewyrównaną

· Choroby przenoszone drogą płciową