Liczba leukocytów we krwi
liczba białych ciałek krwi( WBC) w krwi krążącej - ważny wskaźnik diagnostyki. Leukocyty powstają w czerwonym szpiku kostnym i węzłach chłonnych. Główną funkcją leukocytów jest ochrona ciała przed obcymi agentami. Dzięki ich aktywności fagocytarnej, udział w odporności komórkowej i humoralnej, metabolizm Gist-Ming realizowane przeciwbakteryjne, antytoksyczny przeciwciała i inne niezbędne składniki reakcji immunologicznej. Leukocyty obejmują komórki granulocytów, monocytów i limfoidalnych. Wartości odniesienia leukocytów krwi przedstawiono w tabeli. .
Tabela wartości odniesienia zawartości leukocytów w
krwi Tabela wartości odniesienia zawartości leukocytów liczby
krwi leukocytów we krwi zależy od szybkości dopływu komórki w szpiku kostnym i ich szybkości uwalniania w tkankach. Zwiększenie liczby leukocytów w krwi obwodowej jest większa 10h109 / l Spadek leukocytoza zwany poniżej 4h109 / l - leukopenii. Zwiększenie lub zmniejszenie ilości pewnych typów leukocytów krwi może być bezwzględne lub względne, w zależności od całkowitej zawartości krwinek białych - normalnym, podwyższonym lub obniżonym. W celu określenia absolutnej zawartości pewnych typów leukocytów w jednostce objętości krwi mogą mieć wzór: A( %) xWBC( 109 / L) / 100%, gdzie A - zawartość pewnego rodzaju leukocytów%.Na przykład, wzrost procentu limfocytów( 60%), które przy zmniejszonej łącznej ilości leukocytów( 2h109 / l) oznacza względny limfocytoza, ponieważ całkowita liczba tych komórek( 1,2h109 / l) w przedziale normalnego
głównych przyczyn leukocytów przedstawiono w tabeli. .najczęściej rozwija się w wyniku leukocytoza ostre infekcje, szczególnie tych spowodowanych przez ziarniaki( gronkowce, paciorkowce, pneumokoki, gonococcus), Escherichia coli, błonicy, itp Stick. w tych zakażeń liczby leukocytów zwykle 15-25h109 / l. Wyrażone leukocytoza 20-40h109 / l charakterystyczne dla pacjentów z pneumokokowego zapalenia płuc, szkarlatyna, ciężkich oparzeń.Leukocytoza rozwija się w ciągu 1-2 godzin od wystąpienia ostrego krwawienia jest szczególnie wyraźny, gdy krwotok do jamy otrzewnowej, w opłucnej, wspólne lub w bliskiej odległości od opony twardej. Na przerwanie ciąży jajowodów liczba leukocytów, może być zwiększona do 22h109 / l, po zerwaniu śledziony - do 31h109 / l. Leukocytoza zwykle towarzyszy ostry atak dny moczanowej( do 31x109 / l).
Większość pacjentów z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego na samym początku choroby zauważyć zwiększenie liczby leukocytów w krwi. Gdy forma nieżytowe zapalenie wyrostka robaczkowego leukocytów we krwi jest w 10-12h109 / l, zmiany w liczbie leukocytów krwi nie jest zwykle obserwowane. Gdy phlegmonous wyrostka białych ciałek krwi osiąga 12-20h109 / l regeneracyjnego i przesunięcie obserwowane neutronów Filov formy wysokiej STAB( do 15%).Gdy forma zgorzelinowa liczba wyrostka leukocytów jest znacznie zmniejszony( o 10-12h109 / l) lub w normie - 6-8h109 / l, ale przesunięcie zapalnej leukocytowego wzorze krwi można osiągnąć w dużej mierze [Obecna formularzy STAB 15-20% lub więcej,pojawienie się młodych neutrofili( 4-6%), a nawet mielocytów( 2%)].
Oceniając wyniki badań krwi podejrzanej ostrego zapalenia wyrostka muszą stosować się do wniosków Mondr G.( 1996).
■ W przypadku ropienie bez leukocytozy nie przekracza 15h109 / l.
■ Jeśli w ciągu pierwszych 6-12 godzin po ostrym ataku leukocytoza nie przestaje wzrastać( analiza krwi odbywa się co 2 h), należy się obawiać szybko rozmnożeniowego ciężką infekcję.Nawet jeśli
■ objawy ogólne( ból, gorączka, itd.), Jak gdyby zmniejszone, a leukocytoza nadal wzrasta, ten ostatni ma większą wartość jako nasilenia drgań leukocytoza co najmniej 24 godziny przed wahaniami temperatury ciała.
■ W wyjątkowych przypadkach leukocytoza może być nieobecna;Ostatnio obserwuje się, gdy nagłe silne zatrucie lub gdy pacjent jest znacznie przedłużona wyczerpany infekcji lub gdy jest ona zlokalizowana ropnia osumkovyvaetsya sterylizuje spontanicznie.
fałszywe zwiększenie liczby leukocytów liczone przy użyciu automatycznego analizatora, ewentualnie w obecności krioglobulinemia, zakrzepów lub agregacji płytek krwi, lub w obecności form jądrowych czerwonych krwinek( erytroblasty) lub niezlizowanych erytrocytów uważane za leukocytów.
Szereg ostrego zakażenia( tyfus paratyfusu, salmonellozy, itd.), Może w pewnych przypadkach wywoływać leukopenię.Jest to szczególnie charakteryzuje
ciernie neutrofili wyczerpania rezerw szpiku kostnego w wyniku zastosowania nowoczesnych środków chemioterapeutycznych, niedoborów żywieniowych, albo gdy ogólne osłabienie ciała. Niektóre bakterie i niektóre wirusy( żółta febra, odra, różyczka, ospa wietrzna, itp. .), Rickettsia i pierwotniaki mogą powodować leukopenia mieć wcześniej zupełnie zdrowych ludzi. Głównymi przyczynami leukocytoza i leukopenii przedstawiono w tabeli. .
Choroby i stany Tabela towarzyszą zmiany w ilości leukocytów
chorób i stanów Tabela towarzyszy zmienianie ilości leukocytów