Hemoglobina

Hb - główny składnik erytrocytów, to złożone białko składające się z hemu i globiny. Główną funkcją Hb jest przeniesienie tlenu z płuc do tkanek, a także usunięcie dwutlenku węgla z organizmu i regulacja CBS.Wartości referencyjne stężenia Hb we krwi przedstawiono w tabeli.[Titz N., 1997].

Określenie stężenia Hb we krwi odgrywa kluczową rolę w diagnozowaniu anemii. Wnioski Występowanie anemii na podstawie wyników określania stężenia wartości hemoglobiny i HT we krwi: męska - stężenia hemoglobiny spadnie poniżej 140 g / l, a indeks Ht mniejszej niż 42%;dla kobiet - mniej niż 120 g / l i 37% odpowiednio. W niedokrwistości stężenie Hb jest bardzo zmienne i zależy od kształtu i ciężkości. W przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza u większości pacjentów o stosunkowo umiarkowany spadek hemoglobiny( do 85-114 g / l), co najmniej jeszcze wyraźniejsze( do 60-84 g / l).Znaczące zmniejszenie stężenia Hb krwi( do 50-85 g / l) jest charakterystyczny ostrą utratą krwi, gipoplastiches Coy niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość hemolityczną po kryzysu, niedokrwistość z niedoboru witaminy B12.Stężenie Hb 30-40 g / l - wskaźnik ciężkiej niedokrwistości, wymagający pilnych działań.Minimalne stężenie Hb we krwi, zgodne z życiem, wynosi 10 g / l. Stężenie

hemoglobiny we krwi może być zwiększona( aż do 180-220 g / l i powyżej) z zaburzeniami mieloproliferacyjnymi( erythremia) i objawów towarzyszących czerwienicy różnych stanów. Zmiany stężenia hemoglobiny w wielu chorób przedstawiono w tabeli. . Badanie dynamiki stężenia hemoglobiny użyteczne informacje o przebiegu klinicznego choroby i leczenia. Fałszywe wzrost stężenia hemoglobiny we krwi monitorowano gipertriglitseri-Academy do leukocytozy powyżej 25,0h109 / l, postępującej choroby wątroby, w obecności hemoglobiny, C i S, lub choroby szpiczaka Valdenstroma( obecność łatwo wytrącanie globulinę).Tabela Choroby

warunki towarzyszy zmiana we krwi Hb stężenie

chorób i stanów Tabela towarzyszy zmiana we krwi Hb stężenie

kilku rodzajów hemoglobiny występuje w krwi ludzkiej: HbA1( 96-98%), HbA2( 2-3%), HbF(1-2%), różniące się składem aminokwasowym globiny, właściwościami fizycznymi i powinowactwem do tlenu. HbF przeważa u noworodków - 60-80%, w 4-5 miesiącu życia jego ilość spada do 10%.HbA pojawia się w 12-tygodniowym płodzie, u dorosłych jest to większość Hb. HbF w stężeniu do 10% można wykryć w przypadku aplastycznej, niedokrwistości megaloblastycznej, białaczki;z dużą p-talasemią może wynosić 60-100% całkowitej Hb, a mała - 2-5%.Wzrost frakcji HbA2 jest charakterystyczny dla p-talasemii( dla dużej p-talasemii - 4-10%, dla małych - 4-8%).

Pojawienie patologicznych postaciach z uwagi na syntezy łańcucha globiny Hb naruszenia( hemoglobinopatiami).Najczęściej występującą hemoglobinopatią jest niedokrwistość sierpowatokomórkowa. Główną metodą wykrywania patologicznych postaci Hb jest metoda elektroforezy.