Niedokrwistość aplastyczna
niedokrwistość aplastyczna - choroba charakteryzuje się całkowite zahamowanie hematopoezę szpiku kostnego, osłabienia proliferacji i opóźnionego dojrzewania komórek szpiku kostnego z rozwojem pantsito-śpiewu. Izolowane Formularz obejmujące wszystkie krwinek trzy zarodkowej( anemia aplastyczna) i naruszenie erytropoezy korzystny przy stosunkowo zapamiętanej leuko- i thrombocytopoiesis( częściowy kształt, aplazja krwinek czerwonych).
Zazwyczaj choroba rozwija się stopniowo. Obraz krwi obwodowej charakteryzuje się pancytopenią: anemią, częściej normochromiczną, rzadziej( 20-22%) - hiperchromiczną;małopłytkowość;leukopenia z powodu zmniejszenia liczby granulocytów ze względną limfocytozą [Romanova AF.i wsp., 1997].Niektórzy pacjenci na początku choroby czasami zwiększają MCV( ponad 100 fl), co może prowadzić do założenia niedoboru witaminy B12 i niedoboru czynnika wzrostu. To pytanie może zostać rozwiązane dzięki wynikom badania czerwonego szpiku kostnego. Charakterystycznych objawów ciężkiej niedokrwistości aplastycznej obejmuje: liczbę leukocytów mniej 0,5h109 / l, liczba płytek krwi mniej 20h109 / l, retikulocytów poniżej 10h109 / litr( poniżej 0,1%);przeżywalność u tych pacjentów wynosi 3-6%,
o mniej ciężkiej postaci, jest znacznie wyższa [Wood MA, Bann PA, 1997].Bardzo ważna jest identyfikacja pacjentów z bardzo ciężką postacią niedokrwistości aplastycznej, ponieważ muszą oni jak najszybciej rozpocząć leczenie metodami agresywnymi. W
punkcikowate czerwona szpiku niedokrwistość aplastyczna wykrywane zmniejszenie w myelokaryocytes Ilość( erytrocytów i granulocytów lotsitarnogo serii), aż do całkowitego zaniku, opóźnienie dojrzewania z tych komórek. Obserwuje się zmniejszenie megakariocytopoezy. Najbardziej widoczne uszkodzenie erytroidalnej kiełki. W ciężkich przypadkach, istnieje znaczne zmniejszenie elementów jądrowych z hamowaniem erytropoezy i granulocytopoiesis megakariocytopoezy, aż do całkowitego zniszczenia szpiku kostnego. Do kości u punkcikowate szpiku w niedokrwistości aplastycznej, w niektórych przypadkach konieczne jest stosowanie trzech punktów, a nawet w przypadku choroby u pacjenta może być wyrażona postaci „kieszenie” hot hematopoezy.