Całkowita kinaza kreatynowa w surowicy

Wartości referencyjne aktywności CC w surowicy: mężczyźni - 52-200 jm / l, kobiety - 35-165 jm / l.

QA odwracalnie katalizuje fosforylację kreatyny. Mięśnie szkieletowe, mięśnie serca, są najbogatsze w KK, mniej w mózgu, tarczycy, macicy, płucach. Największa wartość diagnostyczna wynika z następujących izoenzymów QA: KK-MM( mięsień), KK-MB( sercowy), KK-BB( mózgowy).Wzrost aktywności CK w surowicy jest spowodowany uwolnieniem enzymu z komórek, gdy są uszkodzone.

W przypadku zawału mięśnia sercowego wejście QA z mięśnia sercowego do surowicy prowadzi do innych enzymów, więc określenie QA znalazło najszersze zastosowanie we wczesnej diagnostyce. Wzrost aktywności CC wykrywa się u 95-99% pacjentów z MI.CC wzrasta w ciągu 2-4 godzin po wystąpieniu choroby, osiągając maksimum po 24-36 godzinach( 5-20 razy większe niż normalnie).Należy podkreślić, że aktywność QC stosunkowo szybko wraca do normy( od 3 do 6 dnia).Zmiany w aktywności enzymu w podane w tabeli MI. . aktywność enzymu

Tabela Modyfikacja w MI

Tabela Zmiana aktywności enzymu w MI

Zwiększona aktywność CK we krwi nie może być uznany za Specyfiką MI.Aktywność QA może wzrosnąć z powodu zapalenia mięśnia sercowego, mio-kardiodystrofii różnego pochodzenia. Niemniej jednak w tych przypadkach enzym jest umiarkowany, dłuższy i zwykle odpowiada fazie maksymalnej aktywności procesu. Znaczący wzrost aktywności

w surowicy obserwuje się w traumatycznych zmianach w mięśniach szkieletowych i chorobach układu mięśniowego. Tak więc, z postępującą dystrofią mięśniową( miopatią), aktywność QA może wzrosnąć 50-krotnie lub więcej w porównaniu z normą, która jest stosowana jako test diagnostyczny. Należy zauważyć, że w przypadku dystrofii neurogennych aktywność QA we krwi często pozostaje w granicach normy. Aby odróżnić MI od uszkodzenia mięśnia, należy określić stosunek KK / AST.W przypadku MI stosunek ten jest mniejszy niż 10;jeśli jest więcej niż 10, możemy mówić o uszkodzeniu mięśni szkieletowych. Wysoka aktywność

QC jest możliwe z różnych zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego( schizofrenia, psychoza maniakalno-depresyjna, zespołów wywołanych przez leki psychotropowe, i in.).Ponadto aktywność QC zwiększa się po różnych operacjach chirurgicznych, a sposób i czas trwania znieczulenia wpływa na poziom pooperacyjny aktywności CC.

Ponadto uwzględnia się, że zwiększenie aktywności QC możliwe przy odbiorze alkoholu i leków, po podaniu aktywację enzymu( np prednizolonu) i tarczycy( przeciwnie, w nadczynności tarczycy zaobserwowano wyjątkowo niskie wartości aktywności QC).