Organizacja pracy pielęgniarki
Clinic odnosi się do opieki zdrowotnej, takich jak leczenie ambulatoryjne, które zapewniają ambulatoryjną opiekę medyczną i stosowania środków zapobiegawczych, których celem - w celu zmniejszenia zachorowalności ludności.
Obecnie wyróżnić klinik dziecięcych, poliklinik dentystyczne, przychodnie, oddziały ambulatoryjne w szpitalach i przychodniach. Studenckie polikliniki istnieją dla pomocy medycznej w szkołach średnich i wyższych. W przedsiębiorstwach przemysłowych zapewniona jest również opieka polikliniczna. Wieloprofilowe szpitale regionalne i wielkoformatowe mają polikliniki konsultacyjne i diagnostyczne. W dużych miastach organizowane są polikliniki do profilaktycznego badania lekarskiego( wstępnego i okresowego).
Dostępne są samonośne polikliniki( dentystyczne, ginekologiczne, multidyscyplinarne) świadczące płatne usługi. Opieka zdrowotna( MSU) jest polikliniką miejską, która służy wyłącznie pracownikom organizacji transportowych, budowlanych, przemysłowych.
Ostatnio, ze względu na budowę wysokich budynków mieszkalnych, promień usług ludności znacznie się zmniejszył.Termin "zdolność polikliniczna" obejmuje liczbę wizyt na zmianę, oprócz klinik dentystycznych, gdzie pojemność jest określona przez liczbę dentystów. W zależności od możliwości i zadań struktura różnych typów poliklinik nie jest taka sama. Oznacza to, że potrzeby specyfikacji ludności w opiece nad pacjentem - to 12,9 wizyt na osobę rocznie, czyli 250 razy na zmianę na 10 tysięcy mieszkańców. .W poliklinikach obliczana jest wymagana liczba specjalistów, która uwzględnia normę obciążenia dla 1 godziny pracy.
Sekcja medyczna jest głównym ogniwem polikliniki, która obejmuje 1700 osób, obsługiwanych przez terapeutę rejonowego. Działalność polikliniki oznacza udzielanie pomocy medycznej pracownikom budowlanym i przemysłowi, dla których na ich terytorium organizowane są oddziały terapeutyczne.
Układ pomieszczeń, określony przez zadania, zakres i charakter polikliniki, może być różny. Kliniki skonstruowane jak budynki wolnostojące i połączone ze szpitala, w tym drugim przypadku są one podłączone do bloku, w którym są umieszczone biura diagnostycznych i medycyny( x, fizykoterapii, diagnostyczne funkcjonalne, laboratoryjne i in.).
Tak więc powyższe badania mogą mieć miejsce zarówno u polikliników, jak i u pacjentów hospitalizowanych. Ustalono, że poliklinika na 1000 wizyt na zmianę jest ekonomicznie opłacalna.
Główne jednostki są kliniki rejestru, Wydział prewencji, biuro odbioru pierwszej pomocy, biura lekarzy specjalistów, wydziały medyczne i diagnostyczne, laboratoria, Zakład rehabilitacji, nauki edukacji zdrowotnej i edukacji higieny, księgowości biurowych i statystyki medycznej, farmaceutycznej biurze informacyjnym.
Główną funkcją rejestru jest równomierne rozprowadzanie wizyt lekarskich przez cały dzień.W tym celu rejestratorzy tworzą kolejkę i zapisują pacjenta do lekarza na określony czas. W poliklinicy w miejscu zamieszkania wydaje się dla każdego pacjenta ambulatoryjną kartę pacjenta( formularz nr 025 / y).Zawiera on wszystkie niezbędne informacje na temat wyników badań, lekarzy terminy, wytycznych dotyczących leczenia i żywienia i innych. zapisy szpitalne medyczne znajdują się w rejestrze, ich rozmieszczenie jest na podstawie dzielnica oparte. Struktura jednostki rejestracyjnej obejmuje punkt informacyjny, dział wstępnego i następnego rekordu, departament rejestracji dokumentów. Istnieje również dom opieki i archiwum, w którym medyczne karty ambulatoryjne były przechowywane przez 25 lat. Powierzchnia recepcji powinna wynosić od 85 do 125 m2.
Dział prewencyjny składa się z gabinetu przedszpitalnego, sali egzaminacyjnej dla kobiet, biura sanitarnego i edukacyjnego. Istnieje również biuro, którego pracownicy organizują i nadzorują!przeprowadzenie profilaktycznego badania lekarskiego populacji. Anamnestyczny gabinet tego wydziału ujawnia pacjentów ze zwiększoną zachorowalnością.
Aby zapewnić, że pacjenci pozostaną w klinice jest minimalna, organizowane jest przyjęcie przedszpitalne. Ponadto lekarze są uwalniani od swoich nietypowych funkcji. Istnieją trzy pielęgniarki i dwóch ratowników z co najmniej trzyletnim doświadczeniem zawodowym. Zgodnie z mocą kliniki określa się tryb szafy. Na przykład w poliklinikach, które obsługują ponad 40 tysięcy mieszkańców, praca gabinetu odbywa się na dwie zmiany. Funkcje gabinetu opieki przedszpitalnej to przyjmowanie pacjentów, którzy ponownie odwiedzają klinikę, ale nie mają kuponu do lekarza;pomiar temperatury, ciśnienia krwi. Ponadto istnieje odbiór pacjentów, którzy potrzebują dokumentów medycznych. Pracownicy gabinetu wydają kierunki badań laboratoryjnych, wypełniają paszportową część dokumentów medycznych, które są następnie podpisywane przez lekarza prowadzącego lub kierownika działu. W razie potrzeby pracownicy biura udzielają pacjentowi wizyty u lekarza. Inwentarz pokoju przedszpitalnego obejmuje: stół roboczy, kanapę dla pacjentów, wysokościomierz, wagę medyczną, zestaw łopatek, termometry, urządzenie do pomiaru ciśnienia krwi, zestaw ratunkowy. Dokumentem głównym gabinetu jest "Dziennik rejestracji pacjentów ambulatoryjnych", w którym oprócz informacji o paszporcie w kolumnie "Diagnoza" istnieje możliwość leczenia pacjenta, aw kolumnie "Spotkania" - środki i zalecenia dotyczące leczenia. Personel recepcji przedszpitalnej powinien systematycznie prowadzić dziennik działań przeciętnych pracowników służby zdrowia w poliklinice. Powierzchnia szafy powinna wynosić od 15 do 20 m2.Przyjmowanie pacjentów w wyspecjalizowanych biurach powinno odbywać się podczas całego okresu pracy kliniki, aby zapewnić przyjmowanie pracowników organizacji produkcyjnych pracujących na zmiany( charakterystyka niektórych innych oddziałów polikliniki zostanie określona w przyszłości).
Jednym z głównych ogniw w pracy polikliniki jest działalność lekarzy rejonowych-terapeutów. Istnieją dwa rodzaje stanowisk lekarza-terapeuty: okręg i sklep. Pierwsza jest przypisana do obszaru terytorialnego w rejonie polikliniki, a druga - gildia zorganizowana w budownictwie, przemyśle, przedsiębiorstwach transportowych, które nie mają swojej jednostki medycznej i sanitarnej. Czas pracy terapeuty powiatowego jest ściśle rozdzielony. Tak więc, 6,5 godziny są przeznaczone na przyjęcie pacjentów, 3,5 godziny, z których lekarz pracuje w poliklinice i 3 godziny pomocy w domu. Dla każdego pacjenta terapeuta powiatowy spędza średnio 35 minut. Zgodnie z reżimem polikliniki pacjenci są wcześniej zapisani do lekarza, aby odwiedzić je w domu. Terapeuta powiatowy może udzielić pomocy w rozmowach nie później niż po 21 godzinach, funkcja ta jest następnie wykonywana przez służby pogotowia ratunkowego. Jeżeli miejsce zamieszkania pacjenta jest w znacznym stopniu usunięte z polikliniki, lekarz rejonowy zostaje dostarczony specjalnym transportem. Lekarz ma monitor ciśnienia krwi( tonometr) i uniwersalny zestaw pierwszej pomocy. Powołanie terapeuty rejonowego jest wykonywane przez pielęgniarkę.W przedsiębiorstwie praca profilaktyczna lekarza obszaru warsztatowego odbywa się w specjalnie wyznaczonym pomieszczeniu. Przez większość czasu terapeuta sklepowy prowadzi w klinice, gdzie przyjmuje pacjentów. Dla każdego przedsiębiorstwa należy wyznaczyć ośrodek zdrowia, w którym pracuje asystent medyczny, którego działalność nadzorowana jest przez lekarza obszaru warsztatowego.