Mesangioproliferative kłębuszkowe zapalenie nerek - przyczyny i przebieg

W przypadku takiej choroby nerek, jak kłębuszkowe zapalenie nerek, zaatakowane są naczynia włosowate kłębuszkowe, które są odpowiedzialne za tworzenie się moczu. Rozplemowego mezangialnego kłębuszkowe zapalenie nerek charakteryzuje się powszechnym lub ogniskowego rozrostu nabłonka zapalenia kłębuszkowego w tle.

kłębuszków wraz z kapsułki Bowmana-Shymlanskaya i pętli Henlego, filtr postać urządzenia nerek, tak, że każde uszkodzenie tych struktur prowadzi do zakłóceń w procesie filtracji oraz tworzenie moczu, a zatem w awarii głównych funkcji nerek - równowagi chemicznej ciała regulacji.

przyczyny i mechanizm rozwoju zapalenia kłębuszków nerkowych rozplemowego mezangialnego

rozplemowego mezangialnego kłębuszkowe zapalenie nerek najczęściej dotyka dzieci i młodych dorosłych, to zwykle przyczyną zespołu nerczycowego z chorobami nerek. Ten rodzaj kłębuszkowego zapalenia nerek powstaje z niedoskonałej odpowiedzi immunologicznej organizmu, jako reakcja na działanie różnych czynników wirusowych i bakteryjnych. We krwi znajdują się kompleksy immunologiczne - antygen-przeciwciało, są one utrwalone w tkankach nerkowych i mają na nich szkodliwy wpływ.

W związku z tym z tkanki nerki autoantygenów wprowadzania, które są zaprojektowane w celu ochrony tkanek przed działaniem różnego rodzaju środków, ale w tym samym czasie, auto-antygeny stymulujący wpływ na utrzymanie procesach immunologicznych i do dalszego rozwoju choroby.

Ogólnie patologia mechanizmu skomplikowane, dlatego wystarczy, aby zrozumieć, że ze względu na charakter choroby autoimmunologicznej nastąpi wewnątrz ciała walce z samym sobą.Wytwarzane przez nie przeciwciała chronią nerki, ale jednocześnie wspomagają chorobę i przyczyniają się do jej rozwoju.

Najczęstsza patologia występuje na tle chorób, takich jak:

1. krwotoczne zapalenie naczyń;
2. przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B;
3. Choroba Leśniowskiego-Crohna;
4. Zespół Sjogrena;
5. zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
6. gruczolakorak.

wynikiem uszkodzenia nerek występuje proliferacji podocyt i dzielenie - specjalnych komórki kapsułki Bowmana wyściełające naczynia włosowate kłębuszkowego. Zaczynają one akumulować się intensywnie i akumulować IgA, IgG, IgM lub frakcję СЗ układu dopełniacza i rozwijać ogniska stwardnienia rozsianego.

Ogólnie układ dopełniacza jest konieczne dla ochrony komórek i tkanek z kompleksami immunologicznymi, składa się z białek z innych składników( C1, C2, C3. .. C9 i inne czynniki), które w normalnych warunkach nie są niebezpieczne dla organizmu, ale w patologicznychStany dopełniacza są aktywowane przez kompleksy antygen-przeciwciało. Aktywacja układu dopełniacza jest reakcją kaskadową, kluczowym miejscem, w którym odbywa się dopełniacz C3, aktywowana przez konwersję C3.Jak pokazano

choroby

rozplemowego mezangialnego zapalenia kłębuszków nerkowych prawie zawsze objawia się zespołem nerczycowym lub w formie mieszaniny. Może występować zespół moczowy w postaci izolowanej lub w istotnej postaci choroby.

Zespół nerczycowy manifestuje się jako: osłabienie i zawroty głowy

• ;
• brak apetytu;
• widoczne dla nieuzbrojonego oka, obrzęk może nastąpić nagromadzenie się płynu w jamach narządy - płuca, serce, brzuch;
• okresowy wzrost ciśnienia krwi;
• do analizy moczu, białkomocz krwi - i proteinemiya Dysproteinemia( naruszenie stosunek frakcji białkowych), niedokrwistość, zwiększoną szybkość opadania krwinek czerwonych.
• jako powikłania mogą wystąpić nerczycowy kryzysu - ostry ból brzucha, gorączka, znaczne obniżenie ciśnienia krwi, aż do upadku, zakrzepicy żylnej, w tym nerek, skóry, przebarwienia.

Urinary Syndrome przejawia pragnienie, osłabienie, bóle głowy, nudności, zwiększone odprowadzanie zmiany koloru moczu( kolor mięsa „pomyje”), bolesnych doznań w plecy.

W formie nadciśnieniem zaburzenia przodki układu sercowo-naczyniowego - silny ból głowy, zawroty głowy, niewyraźne widzenie, mgła, fałszywe angina, duszność, kołatanie serca, wysokie numery ciśnienie krwi, zmiany w EKG i badanie dna oka. W moczu niewielka liczba białek, erytrocytów, spadek gęstości moczu.

oddzielna postać rozplemowego mezangialnego zapalenia kłębuszków nerkowych jest IgA, zapalenie lub choroba Bergera: stosunkowo niekorzystne dla Krwinkomocz i zawsze towarzyszy białkomoczu okresowego krwiomoczu, wywołując czynnik - infekcje górnych dróg oddechowych. Ta patologia jest obecnie rozważana, jako odrębna forma nozologiczna.

W postaci mieszanej łączy się objawy któregokolwiek z powyższych wariantów przebiegu choroby.

Mesangioproliferacyjne zapalenie kłębuszków nerkowych zwykle rozwija się 5-7 dni po wprowadzeniu do organizmu czynnika zakaźnego. Na ogół przebieg choroby jest powolny, postęp procesu i przejście do przewlekłej niewydolności nerek obserwuje się w około połowie przypadków. Wśród powikłań należy wymienić niewydolność nerek i niewydolność lewej komory, ostre zaburzenia krążenia w mózgu, zakrzepicę.Jak leczyć

rozplemowego mezangialnego kłębuszkowe zapalenie nerek

Kiedy niemodyfikowana krwiomocz nerek i izolowane w potrzebie agresywne zabiegi nie są konieczne. W tym przypadku na pierwszym miejscu jest dieta z ograniczeniem soli, produkty białkowe. Nowo zdiagnozowana choroba jest poddawana leczeniu szpitalnemu, a późniejszy nawrót choroby może być leczony ambulatoryjnie.

Wśród preparatów leczniczych można stosować czynniki eti-tropowe do zwalczania patogenu. W tym celu przepisuje się antybiotyki, biorąc pod uwagę wrażliwość mikroflory na nie. Natomiast, leczenie antybiotykiem pomaga spowolnić postęp procesu, zmniejsza prawdopodobieństwo krwiomoczu( widoczny krwi w moczu).

w powolnych przepływów rozplemowego mezangialnego kłębuszkowe zapalenie nerek nie ma potrzeby stosowania w leczeniu leków immunosupresyjnych, które hamują odpowiedź immunologiczną.Jeżeli ryzyko rewitalizacji jest bardzo wysoka i w moczu są zapisywane wysokie białkomoczu przepisać leki cytotoksyczne i / lub terapii tętna - specjalny protokół leczenia składający metyloprednizolonu w 20-30mg / kg dziennie, trzy razy dziennie. Następnie metyloprednizolon podaje się w postaci tabletki ze stopniową redukcją dawki.

postaci objawowej terapii z zastosowaniem leków, które obniżają ciśnienie - kaptopryl, enalapryl, ramipryl - inhibitory ACE;blokery kanałów wapniowych - werapamil, dializiazem. Diuretyki - furosemid, spironolakton. Obwody

tego typu leczenia zapalenia kłębuszków nerkowych jest na tyle rozwinięta, więc lekarz wybiera najlepszą możliwość, ponieważ progresja tego procesu dominującą postać choroby, ciężkości przebiegu stanu pacjenta.

Rokowanie choroby jest dość dobre, w większości przypadków możliwe jest uzyskanie długotrwałej i stabilnej remisji. Pojawia się w moczu krwiomocz, białkomocz, przyleganie niewydolności nerek i nadciśnienie tętnicze.