Łamanie funkcji poznawczych( pamięć, mowa, percepcja) - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
funkcje poznawcze mózgu - zdolność do zrozumienia, uczyć się, uczyć się, aby zdawać sobie sprawę, dostrzec i proces( należy pamiętać, transmitować, używać) informacji zewnętrznej. Ta funkcja ośrodkowego układu nerwowego jest najwyższym działaniem nerwowym, bez którego osobowość osoby jest tracona.
Gnoza - postrzeganie danych i ich przetwarzania, funkcji mnestical - pamięci Praxis i mowy - umożliwia przesyłanie informacji. Poprzez zmniejszenie tych mnestiko - funkcje intelektualne( z uwzględnieniem poziomu początkowego) wykazują zaburzenia poznawcze, deficyt poznawczy.
poznawczych jest możliwe choroby neurodegeneracyjne, choroby układu krążenia, Neuroinfekcji, ciężkich urazów głowy - mózgowych. Mechanizm rozwoju mechanizmów odgrywać znaczącą rolę, dysocjacyjne komunikacji korę mózgową ze struktur podkorowych.
Głównym czynnikiem ryzyka jest uważany nadciśnienie że wyzwala mechanizmy zaburzeń troficznych naczyniowe, miażdżyca. Epizody ostrych zaburzeń krążenia( udar, przemijający napad niedokrwienny, kryzysowych mózgowe) przyczyniają się do rozwoju zaburzeń poznawczych.
zostać zmieniona na układy neuroprzekaźników: degeneracji neuronów dopaminergicznych, ze zmniejszeniem zawartości dopaminy i metabolitów, zmniejsza aktywność neuronów Noradrenegic, rozpoczęto proces ekscytotoksyczności, tj śmierć neuronów w wyniku łamania związków neuroprzekaźnikowych. Ogrom szkody i lokalizacja patologicznego procesu jest ważna.
Tak, ze porażka lewej półkuli mogą rozwijać Apraksja, afazja, agrafia( niezdolność do pisania), dyskalkulia( niezdolność do liczenia), Alex( niezdolność do odczytu), alfa Agnosia( nieuznanie liter), naruszone logiki i analizy, zdolności matematyczne, uciśnionych arbitralne psychicznyaktywność.
Klęska prawej półkuli pojawia się wizualnie - zaburzenia przestrzenne, niezdolność do spojrzeć na sytuację jako całość jest zakłócony obraz ciała, orientację przestrzenną, emocjonalne zabarwienie wydarzeń, zdolność do śnić, marzyć, aby komponować.Płaty czołowe
mózgu odgrywają ważną rolę w niemal wszystkich procesach poznawczych - pamięci, uwagi, wola, ekspresyjny język, myślenia abstrakcyjnego, planowania.
skroniowa zapewnienia percepcji i przetwarzania dźwięków, zapachów, obrazów wizualnych, integrację danych ze wszystkich analizatorów zmysłowych, pamiętając doświadczenia, emocjonalne postrzeganie świata.
uszkodzeniu płatów okładzinowych mózgu oferuje szereg opcji zaburzeniami poznawczymi - zaburzenia orientacji przestrzennej, Alex apraksja( niezdolność do wykonywania celowego działania), agrafia, dyskalkulia, dezorientacja - lewo - prawo.
Płatki potyliczne są analizatorem wzrokowym. Jego funkcje to pola wizualne, postrzeganie kolorów i rozpoznawanie twarzy, obrazów, kolorów i wzajemne relacje obiektów ze skalą kolorów.
móżdżku przyczyną móżdżku poznawczy afektywne zespół z stonowanie sferę emocjonalną, disinhibited niewłaściwego zachowania, zaburzenia mowy - spadek płynności słownej, pojawienie się błędów gramatycznych.
Priichiny
upośledzenie funkcji poznawczych Zaburzenia funkcji poznawczych mogą mieć charakter tymczasowy, po urazie mózgu, zatrucia i odzyskać w czasie od dni do lata, a może mieć postępujący - chorobę Alzheimera, chorobę Parkinsona.
Choroba naczyniowa mózgu - najczęstszą przyczyną zaburzeń poznawczych różnym nasileniu od minimalnego zaburzenia, otępienia naczyniowego. Pierwsze miejsce w rozwoju zaburzeń poznawczych bierze nadciśnienie itp okluzyjne zmiany miażdżycowe głównych naczyń, połączenie, pogarsza ostrych zaburzeń krążenia - udar, przemijający atak, zaburzenia układu krovoobrascheniya- arytmia, malformacje naczyniowe, angiopatia, naruszenie właściwości reologiczne krwi.
zaburzenia metaboliczne niedoczynność tarczycy, cukrzyca, niewydolność nerek i wątroby, niedobór witaminy B12, kwasu foliowego, w alkoholizmu i narkomanii, nadużywania leków przeciwdepresyjnych, neuroleptyków, uspokajające mogą powodować zaburzenia hiperlipidemii rozwoju poznawczego. Dzięki szybkiemu wykryciu i leczeniu mogą być odwracalne.
Jeśli więc zauważyłeś pewne zaburzenia psychiczne, które pojawiły się, skontaktuj się z lekarzem. Nie zawsze sam pacjent zdaje sobie sprawę, że coś jest z nim nie tak. Człowiek stopniowo traci zdolność do jasnego myślenia, zapamiętywania bieżących wydarzeń, a zatem wyraźnie pamięta starą obniżoną inteligencją, orientację w przestrzeni, postać zmienia się na drażliwego możliwych zaburzeń psychicznych, zaburzenia jaźni. Krewni mogą być pierwszymi, którzy zwracają uwagę na naruszenia codziennych zachowań.W takim przypadku - przynieś pacjentowi ankietę.
Rozpoznanie zaburzeń poznawczych
W celu określenia obecności zaburzeń funkcji poznawczych brany jest pod uwagę poziom podstawowy. Pacjent i krewni są przesłuchiwani. Istnieją przypadki demencji w rodzaju, uraz głowy, spożywanie alkoholu, epizody depresji, przyjmowane leki.
Podczas badania neurolog może wykryć poważną chorobę z odpowiednimi objawami neurologicznymi. Analiza stanu psychicznego przeprowadzana jest według różnych testów przez w przybliżeniu neurologa i dogłębnie przez psychiatrę.Opieka, reprodukcja, pamięć, nastrój, wykonywanie instrukcji, obrazowanie myślenia, pisanie, liczenie, czytanie są badane.
szeroko stosowane krótkie skali MMSE( Mini-Mental State Examination) - 30 pytań do oceny przybliżony funkcji poznawczych - orientacja w czasie, miejscu, percepcji, pamięci, mowy, wykonanie zadań trzyetapowy, czytanie, srisovyvanie. MMSE służy do oceny dynamiki funkcji poznawczych, adekwatności i skuteczności terapii.
Łatwa redukcja funkcji poznawczych - 21 - 25 punktów, ciężkie 0-10 punktów.30 - 26 punktów jest uważane za normę, ale należy wziąć pod uwagę początkowy poziom wykształcenia.
dokładniejsza ocena kliniczna skala otępienie( demencja Clinical Rating Scale - CDR) na podstawie badania zaburzeń orientacji, pamięci interakcji z innymi, zachowania w domu iw pracy, samoobsługa. W tej skali 0 punktów - to norma, 1 punkt - łagodna demencja, 2 punkty - umiarkowana demencja, 3 - ciężka demencja. Skala
- przednia bateria dysfunkcji służy do badań przesiewowych w przypadku otępień z dominującymi uszkodzeniami płatów czołowych lub podkorowych struktur mózgowych. Jest to bardziej złożona technika i definiuje naruszenia myślenia, analizy, uogólnienia, wyboru, płynności, praktyki, reakcji uwagi.0 punktów - ciężka demencja.18 punktów - najwyższe zdolności poznawcze.
rysunku godzin testu - prosty test, jeżeli pacjent jest proszony zwrócić zegara - cyfry wybierania oraz strzałkami skierowanymi w danym czasie może być stosowane do diagnostyki różnicowej demencji typu czołowego i uszkodzeń podkorowych struktur Alzheimera.
Dla pacjenta z obecnością nabytego deficytu funkcji poznawczych niezbędne jest przeprowadzenie badań laboratoryjnych: badanie krwi lipidogram, określenie tyrotropiny, witaminę B12, elektrolitów we krwi, badania funkcji wątroby, kreatyniny, azotu mocznika, cukru we krwi.
Do neuroobrazowania uszkodzenia mózgu wykorzystują obrazowanie rezonansu komputerowego i magnetycznego, dopplerografię głównych naczyń, elektroencefalografię.
Metoda elektroencefalografii .
Pacjentka jest badana na obecność chorób somatycznych - choroby nadciśnieniowej, przewlekłych chorób płuc, serca.
Przeprowadza się diagnostykę różnicową otępienia naczyniowego i choroby Alzheimera. Choroba Alzheimera charakteryzuje się stopniowym początku, powolne stopniowe progresji minimalne neurologiczne, upośledzenie pamięci, a druga funkcja wykonawcza, typu otępienia korowe, braku zaburzenia chodu, zanik w hipokampie i przedniego - ciemieniowej kory.
Choroba Alzheimera .
Leczenie naruszeń
Obowiązkowe leczenie choroby podstawowej!
stosowany w leczeniu otępienia donepezil, rywastygmina, galantamina, memantyna( abiksa, meme), Nicergolina. Dawki, czas podawania i harmonogramy są wybierane indywidualnie.
do poprawy funkcji poznawczych stosowanych leków z różnych grup farmakologicznych, o właściwościach neuroprotekcyjnych - glicyna, Cerebrolysin, semaks, somazina, tserakson, Nootropilum, piracetam, pramistar, memoplant, Sermion, Cavintonum, mexidol mildronat solkoseril, korteksin.
Obowiązkowe leczenie hipercholesterolemii. Pomaga to zmniejszyć ryzyko wystąpienia zaburzeń funkcji poznawczych. To trzymanie się diety o niskiej zawartości cholesterolu - warzywa, owoce, owoce morza, produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu;witaminy z grupy B;Statyny - Lipitor, atorwastatyna, simvatin, torvakard. Unikaj palenia, nadużywania alkoholu.
Konsultacja neurologa na upośledzenie funkcji poznawczych
pytanie: Czy użyteczne krzyżówki?
Odpowiedź: Tak, jest to rodzaj „gimnastyki” dla mózgu. Konieczne jest, aby zmusić mózg do pracy - czytać, recytować, zapamiętywania, pisać, rysować. ..
pytanie: czy rozwój zaburzeń poznawczych w stwardnieniu rozsianym?
odpowiedź brzmi tak, deficyty poznawcze w stwardnieniu rozsianym strukturze stanowi naruszenie szybkości przetwarzania informacji, zaburzenia Mnemic( pamięć krótkoterminowa), zaburzenia uwagi i myślenia wizualnego - zaburzeń przestrzennych.
Pytanie: Co to jest „wywołane potencjały poznawcze”?
Odpowiedź: elektryczny reakcja mózgu do wykonywania psychicznych( poznawczych) zadania.metody neurofizjologiczne nazywa potencjał poznawczy - zapis bioelektrycznych reakcji mózgu w odpowiedzi na realizację zadań umysłowych korzystających elektroencefalograficznych.
Pytanie: jakie leki można przyjmować sam dla łagodnego szaleństwa, zaburzenia uwagi i pamięci po przeciążenie emocjonalne?
A: 2 glicyny tabletki rozpuszczają się pod językiem lub preparatów z Ginkgo biloba( memoplant, ginkofar) 1 tabletka 3 razy dziennie, witaminę B( Neurovitan, milgamma) aż do 1 miesiąca lub nootropil - ale dawka określona przez lekarza, w zależności odwiek i choroba. I lepiej jest, aby skonsultować się z lekarzem - można lekceważyć problemu.
Neurolog lekarz Kobzeva S.V.