Demencja( nabyta demencja) - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

Demencja - nabywa się wraz z wiekiem, otępienie, utrata funkcji mózgu, które sprawiają, że dana osoba jest osobą.Człowiek zaczyna się „zapomnieć”, traci zdolność do poznawania świata, aby kupić gospodarstwo domowe i umiejętności zawodowych i tracąc już istniejącej wiedzy i umiejętności, wszystko w końcu znikną interesów, szybkość reakcji psychicznych - jest „zanik” funkcji psychicznych na skutek uszkodzenia mózgu. W takim przypadku osoba nie może sobie nawet sprawy z tego, co się z nim dzieje.

zależności od dotkniętego obszaru mózgu odróżnić demencję z ostrym korowe, podkorowe onset, korowej - podkorowe, wieloogniskowe.

60% choroby Alzheimera, demencji daje.15 - 20% - to choroby naczyniowe, otępienie podkorowe( demencji).Przyczyny

etiologicznie istotne otępienie są nadciśnienie, okluzyjne miażdżycowych zmianach patologicznych głównych naczyń, ich kombinacja, choroby układu krążenia, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia krążenia mózgowego, powtarzające żylnej distsirkulyatsii, zaburzenia reologię krwi, dziedziczny angiopatii. Opcje

etiopatogenetyczny dla rozwoju demencji naczyniowej - macroangiopathic, mikroangiopatii i mieszane. W materii mózgu pojawiają poudarowa zmienia wiele podkorowych uszkodzeń kasetonów.

macroangiopathic wykonania miażdżycy tętnic, zakrzepicę, zator, prowadzą do zatkania( niedrożności naczyń, zwężenia światła naczynia) głównej tętnicy mózgowej - formowane z objawów udaru, których dotyczą odpowiednich dalszych przystąpieniem basenu demencję naczyniową.

przypadek Mikroangiopatia scenariusz: nadciśnienie, angiopatia prowadzić do rozwoju hyalinosis małych przenikających podkorowych tętnic, co prowadzi jeden scenariusz do demielinizacji podkorowej istocie białej i rozwoju PML, az drugiej - do wstrząsu lakunarność które mogą doprowadzić do rozwoju Leukoencefalopatia Podkorowa prowadzi dodemencja. Przez

10 - 20% - w alkoholizm demencji, guzy mózgu, urazowe - urazy mózgu.1% - jest otępienie w chorobie Parkinsona, pląsawicy Huntingtona, choroby Picka, choroby zwyrodnieniowe układu nerwowego, choroby metaboliczne, procesy infekcyjne.choroby zwyrodnieniowe mogą doprowadzić do niemal całkowitego łuszczenia. Czynnikiem ryzyka dla demencji

również dla diabetyków. Kryteria

dla rozpoznania otępienia naczyniowego:

- otępienia, zaburzenia myślenia abstrakcyjnego, ubogich wyroku, brak budowania planów działania,
- afazja( zaburzenia funkcji mowy),
- apraksja( upośledzona zdolność do wykonywania czynności ruchowych pomimo funkcji motorycznych niezakłóconego)
- Agnosia( niezdolność do rozpoznawania i identyfikacji obiektów mimo utrzymywanej percepcji czuciowej)
- występowanie choroby naczyń mózgowych,
- związek międzyw nich( demencja opracowany w ciągu 3 miesięcy od momentu wystąpienia udaru mózgu),
- wczesnego rozwoju zaburzeń chodzenia - przedni dizbaziya - pacjent „nie wie, jak go»,
- obecność chwilach niestabilności i niesprowokowanych upadków,
- wczesny rozwój chorób układu moczowego niezwiązanychchoroby urologiczne,
- zmiany osobowości, nastroju,
- zaburzenia zachowania społeczne.

Według stopnia przystosowania społecznego, zdolność do samoobsługi i potrzeby w nadzorze odróżnić łagodne, umiarkowane i ciężkie formy demencji.

choroby, które prowadzą do otępienia, choroby Alzheimera

sklasyfikowana - z wczesnym początkiem i późnym początku nietypowym.choroba Alzheimera - podstawowym procesem neurodegeneracyjnym, który prowadzi do śmierci neuronów i tworzenia starczych( amyloidowych) w komórkach kory mózgowej - korowym demencji.

Jest genetyczną przyczyną choroby.czynniki ryzyka - wiek, wywiad rodzinny, wyrażona choroby. Choroba Alzheimera - całkowita demencji starczej w podeszłym wieku i wieku.

obszarach dotkniętych chorobą Alzheimera.

stopniowo postępuje spadek funkcji intelektualnych, zaburzenia rozumienia świata i jednostkowe działania w nim. Pierwszy, który cierpi pamięć i uwagę, orientacja w czasie, zmienia postać.Człowiek staje się apatycznym egoistą.Nowe informacje nie mogą być zrozumiane, rozproszone, zapominające, wspominają wspomnienia z przeszłości jako nowe.

Wraz z postępem narastają naruszenia orientacji w czasie, lokalizacji, mnie. Pacjenci nie rozpoznają krewni tracą swoje umiejętności zawodowe i osobiste, złamali go - słownictwo jest ograniczone, są fałszywe wspomnienia, bezsensowne wypowiedzi, utraciła zdolność do czytania i liczenia.

Mogą występować urojenia i halucynacje.

W ciężkich przypadkach pacjenci są całkowicie uzależnieni od zewnętrznej opieki i nie mogą istnieć samodzielnie. Istnieje całkowita dezintegracja osobowości. W łóżku pozostają stereotypowe bezsensowne okrzyki i ruchy. Z MRI - atrofia substancji mózgowej.

podkorowych otępienie naczyniowe - charakteryzuje się spowolnieniem procesów informacyjnych, zaburzenia pamięci i koncentracji, z naruszeniem procesu zapamiętywania i zachować nowe informacje, naruszenie abstrakcji, zaburzenia mowy, zaburzenia i zmiany, apatia, depresja, czołowy typu naruszenia spacer programowania( chodzenie spowalnia krokiem jest skrócony,trudno jest chodzić, niestabilność podczas zakrętów, zwiększa się powierzchnia wsparcia).

W ciężkich przypadkach - otępienie, całkowita bezradność, naruszenie funkcji miednicy. To jest choroba Binswanger .Synonimy - podkorowych encefalopatia miażdżycową, encefalopatia nadciśnieniowa binsvangerovskogo typu miażdżycową encefalopatia, postępującą leukoencefalopatię naczyń.MRI

ujawnia liczne obustronne ogniska w istocie białej większe niż 2 cm i brak zmian korowych.choroba Picka

- rzadkich przewlekłą, postępującą chorobą ośrodkowego układu nerwowego objawia się atrofii i zniszczenie kory mózgowej w przedniej i skroniowych. Przebieg choroby jest bardziej złośliwy niż choroba Alzheimera. Szybciej rosnące oznaki demencji, całkowitej dezintegracji funkcji mowy, myślenia i postrzegania, afazji, amnezja, apatia i zaburzenia pozapiramidowe i szybko „dezintegracji” osobowości.

diagnostyki różnicowej demencji pomiędzy choroby Alzheimera, Picka, choroba Creutzfeldta - Jakoba, otępienie naczyniowe i otępienie związane z wtórnej chorób somatycznych i zatrucia.

Badanie pacjenta z demencją

Przy dostępie do lekarza pacjenta z zaburzeniami funkcji poznawczych lub demencji przeprowadziła kompleksowe badania. Często we wczesnych stadiach choroby pacjenta sam nie zwraca uwagi na zmiany w ich zachowaniu, tak uprzejmy krewnych i współpracowników, zwróć uwagę na człowieka, który stał się słaby, zaczął mylić słowa i wydarzenia, aby zastąpić je innymi, został wycofany. Musi zobaczyć się z lekarzem. Badanie

stosowane skale psychometryczne( MMSE), neuropsychologiczne testowania neurolog kontroli lekarza okulistyczną.Rozpoznanie

laboratorium jest konieczne do usunięcia toksycznych uszkodzeń, chorób metabolicznych - badanej krwi - cukier, lipidogram, elektrolity, kreatyninę, testy pechenochenye, hormony tarczycy, poziom witaminy, syfilis i HIV.

Held EKG naczynia Dopplera krwi, mapowanie EEG testy genetyczne, tomografia komputerowa i magnetyczny - rezonansu funkcjonalne metody radioizotopowe - pojedynczego fotonu tomografii komputerowej( oceny w regionie przepływu krwi - w chorobie Alzheimera, został zredukowany do ciemieniowej - region skroniowe, otępienie z ciałami Lewy'egoLevy - w płaty potylicznego) i tomografia emisji pozytronów( ocenić metabolizm glukozy w mózgu, - choroby Alzheimera jest zmniejszona w ciemieniowo-skronioweth pole, otępienie z ciałami Lewy'ego - w ciemieniowej - skroniowy - potylicznej i móżdżek, depresja - nie zostanie zmieniona, w demencji naczyniowej - przerywany).

W diagnostyce choroby Alzheimera i otępienie naczyniowe stosować niedokrwienny Skala Khachin, przy czym wynik jest wyznaczana nagły początek, krok na wahania dostępność, nocne splątanie, charakterystyki osobnika, depresji, dolegliwości somatyczne, chwiejność emocjonalna, obecność nadciśnienie, udar, miażdżyca tętnic,objawy neurologiczne.

obecność więcej niż 7 punktów - oznaką demencji naczyniowej, mniej niż 4 - prawdopodobna diagnoza choroby Alzheimera.

zapobiegania demencji

zapobiegania demencji naczyniowej - zapobieganie występowaniu choroby mózgowo - naczyniowe i ich rozwoju. Wymagane do leczenia nadciśnienia, miażdżycy tętnic, obniżające stężenie lipidów, diety o niskiej zawartości cholesterolu, należy olej z oliwek, aby je przyprawy z korzenia kurkumy( Curry zapobiega rozprzestrzenianiu się płytek amyloidowych w mózgu, w ramach której - rozwija demencji), zdrowego stylu życia, obserwacja zaleceń lekarza po udarze. Konieczne jest zmuszenie umysłu do pracy - do czytania, do nauczania, do przypominania.

demencja leczeniu otępienia - próba poprawy deficytów poznawczych. Leczenie jest zalecane przez neurologa i psychiatrę.Zastosowane leki: donepezil, galantomina, rywastygmina, memantyna. Przygotowania są podejmowane stale. Kursy używają neuroprotektorów - cerebrolizyny, cyticoliny, semaksy, glicyny, koryksiny. Objawy mogą być przepisywane jako leki przeciwdepresyjne, uspokajające, nasenne.

Na zdjęciu, czerwiec Edwards, diagnozą jest choroba Alzheimera. Jej syn nagrał etapy, ponieważ następuje utrata rzeczywistości i wygaśnięcie osoby z demencją.

Lekarz neurolog Kobzeva Svetlana Valentinovna.

* Restveratrol - związkiem, który występuje w winogronach, czerwonym winie i orzeszkach ziemnych, może zapobiec związane z wiekiem utratę pamięci. Zostało to odkryte przez naukowców z Instytutu Medycyny Regeneracyjnej. Wiadomo, że resweratrol jest użyteczny w układzie sercowo-naczyniowym. Eksperci odkryli: to ma również pozytywny wpływ na hipokamp, ​​obszar mózgu związany z pamięci, uczenia się i nastroju. Prawdopodobnie resweratrol może poradzić sobie z chorobami neurodegeneracyjnymi, takimi jak choroba Alzheimera.

właściwości resweratrolu, naukowcy twierdzą, że przez długi czas, na przykład, zmniejsza ryzyko raka głowy i szyi. Resweratrol - przeciwutleniacz, który wspomaga szybki wzrost specyficznych komórek - histiocyty( zaczną szybciej rasmnozhatsya komórek nowotworowych), tak resweratrol jest bardzo skuteczny w leczeniu chorób onkologicznych, w żadnym razie nie w połączeniu z alkoholem.