Podwojenie nerek podczas ciąży u płodu, rodzaj patologii, jej objawy i leczenie
We współczesnej medycynie pojęcie podwojenia nerki odnosi się do wrodzonej patologii powstawania narządów, która jest częściowym lub całkowitym powieleniem ich układu, a to podwojenie w czasie ciąży rozwija się.Sam organ ma postać wzajemnie połączonych nerek, a każda część ma swój odrębny krwiobieg. Często takie zmiany rozwijają się tylko w jednej ze stron, ale może nastąpić dwustronna porażka, gdy obie natychmiastowo się podwoją.
Wielkość podwójnego organu jest bardziej normalna, a jego górna część jest zwykle mniejsza niż dolna część.Przepływ krwi w nieprawidłowym narządzie odbywa się za pomocą dwóch tętnic nerkowych, a każda połowa jest postrzegana jako odrębny, ale niewystarczająco rozwinięty narząd.
Podwójna nerka nie stanowi zagrożenia dla życia i zdrowia pacjenta, ale ryzyko towarzyszących przewlekłych postaci choroby i stanu zapalnego w narządach jest znacznie zwiększone.
To ważne! Z wyglądu podwójny organ wygląda jak dwa przerośnięte pąki. W tym przypadku nie zawsze manifestuje się podwojenie części naczyniowej i części miąższu - głównie obciążenie funkcjonalne umieszcza się na dolnej części rozwidlonej nerki.
Podwojenie lewej nerki lub prawej może się rozwinąć, a dwa narządy mogą być dotknięte naraz. Choroba dzieli się na pełne i niepełne podwojenie - jest to klasyfikacja warunkowa, która koreluje z obecnością w nerce cielnej własnych naczyń i oddzielnym moczowodem.
Przy pełnej powieleniu każda nerka cielna ma własny układ kielichów i miednicy, moczowód, który opada do pęcherza. Z niepełnym podwojeniem moczowody splatają się w jedno, otwierając się na pęcherz. Czasami cewka moczowodu nie łączy się z głównym i otwiera się do pochwy lub jelita, więc dziecko może mieć wyciek moczu.
Czynniki etiologiczne wpływające na rozwój anomalii
Podwojenie nerki występuje z powodu powstania dwóch ognisk indukcyjnych w blastemu metanowym. Całkowite rozłączenie nie występuje w blastemie, nawet pomimo utworzenia dwóch układów miednicy, dzięki czemu integralność włóknistej kapsułki narządu nie ulega pogorszeniu.
Każda połówka rozwidlonej nerki ma oddzielny przepływ krwi. Jego statki mogą opuścić jedną wspólną kolumnę, a separacja znajduje się bezpośrednio obok sinusa. Ponadto naczynia mogą oddzielić się od aorty. Niektóre z tętnic są wewnątrz organów i są w stanie połączyć jeden organ z drugim. Wszystko to jest ważne, aby rozważyć wykonanie operacji resekcji narządu. Objawy choroby
jednej odmiany podwojenie nerek - jest niekompletny podwojenie wyświetlający cechy strukturalne narządu po podwojeniu miąższu nerek i naczyń miednicy wykonany bez rozdzielania.sinus korpus podzielony zworę miąższu w dwóch oddzielnych dział - wtedy moczowodu i miednicy tylko jeden, zaś oddzielenie to nie powoduje wzrost wielkości nerek.
Zwykle niepełne podwojenie nie jest niebezpieczne, a ponadto nie zagraża życiu człowieka, nie ma żadnego klinicznego wniosku w porównaniu do rozwoju pełnego podwojenia. Jedyną oznaką nieprawidłowości w takiej sytuacji - jest to wariant z kielichem Split i miednicy oraz moczowodu. Aby ustalić prawidłową diagnozę, specjalista wyznacza
Zwykle górna część pozostaje niedorozwinięta i tylko w rzadkich przypadkach dolna część jest słabo rozwinięta lub obydwa pozostają jednakowo rozwinięte w sensie funkcjonalnym. Podczas badania struktury morfologicznej, gorsza część rozwojowa przypomina dysplazję nerek. To obecność dysplazji miąższu nerek, wraz z innymi zaburzeniami nadwozia podczas późniejszego dzielenia moczowodu, tworząc szereg warunków poważnych zaburzeń nieprawidłową nerki.
Symptomatologia podwojenia prawie całkowicie powtarza objawy następujących patologii:
- ostra lub przewlekła postać odmiedniczkowego zapalenia nerek;
- transformacja wodonercza jednej z połówek;
- patologia urolityczna lub w inny sposób tworzenie zlepków.
Leczenie anomalii
Leczenie podwójnej nerki operacyjnie wykonuje się w następujących sytuacjach:
- Rozwój transformacji wodonercza.
- Wygląd nowotworów nowotworu.
- Tworzenie się złogów.
Jeśli narządy tracą swoje funkcje, mogą zacząć się komplikacje zagrażające życiu - wtedy specjalista zaleca usunięcie lub w inny sposób operację nefrektomii nerek.
To ważne! Gdy nieprawidłowość występuje u dziecka, nie ma prawie żadnego wpływu na stan zdrowia i dziecko czuje się dobrze - wtedy lekarz przepisuje organizację leczenia zachowawczego i ciągłe monitorowanie stanu zajętego narządu i ogólnego stanu zdrowia dziecka. Okazuje się, że w takiej sytuacji lepiej jest nie wpływać na nerki, a leczenie podwojenia przy pomocy operacji chirurgicznej wymagane jest tylko przy wystąpieniu poważnych powikłań.
Podczas operacji polega na korygowaniu przyczyn, które spowodowały komplikacje. Czasami organizowane są otwarte interwencje lub operacje endoskopowe. Nerka jest również próbowana do zachowania, ale usuwana tylko pod warunkiem, że całkowicie traci ona swoje funkcje. Rzadko zdarza się usunąć tylko część lub połowę ciała, ostateczną decyzję o leczeniu i operacji może podjąć jedynie lekarz prowadzący, który dokładnie przestudiował historię choroby i przestudiował wszystkie niuanse.
Podoba Ci się artykuł?Podziel się z przyjaciółmi i znajomymi: