Polipy w odbytnicy: objawy, leczenie, usuwanie, przyczyny
Polipem odbytnicy są nowotwory o łagodnej naturze, pochodzące z nabłonka typu gruczołowego.
Sam polip ma często zaokrąglony globularny kształt i jest przymocowany do ściany jelita stopą.
Noga polipa może być długa lub odwrotnie, w tym drugim przypadku formacja przebiega tak, jakby rozciągała się wzdłuż powierzchni jelita. Niektóre polipy przyjmują formę gruszki, a czasem nawet kalafiora lub kiść winogron( rosną).
Kolor odbytnicy polipy mogą być różne: spełniają normalnego koloru błony śluzowej jelit lub nabyć nienormalne zaczerwienienie lub sinicą odcienie. Rozmiar polipów odbytnicy może wynosić od kilku milimetrów do kilku centymetrów. Polipy odbytnicy mają miękką sprężystą konsystencję.
Choroba ta występuje najczęściej u osób w wieku powyżej 50 lat, ale obecnie można ją zdiagnozować u młodzieży i dzieci.
Klasyfikacja w zależności od tkanki, z których powstawanie polipami są podzielone na następujące:
Istnieje wiele przyczyn rozwoju tego patologicznego procesu. Wśród głównych czynników prowokujących i etiologicznych są:
Przez długi czas ta choroba może być całkowicie bezobjawowa. Objawy kliniczne w większości przypadków pojawiają się, gdy tkanka rośnie, a polip wzrasta w objętości odbytnicy.
Główne objawy kliniczne pozwalające występ podejrzane podmiotami w odbytnicy, są następujące:
Pod koniec rozpoznaniu choroby lub w przypadku braku prawidłowego leczenia może powikłania w postaci ozlokochestvleniya zapalne, polipy pękanie odbytnicy rozwoju ropnia lub ostra niedrożność jelit.
wczesnej diagnozy choroby uniknąć degeneracji polipów do złośliwego guza. Polipy odbytnicy należy odróżnić od hemoroidów, nowotworów złośliwych, rozszerzonej regionalnych węzłów chłonnych, infekcyjnych chorób jelit i tak dalej.
W celu wprowadzenia prawidłowego rozpoznania konieczne jest przeprowadzenie następujących badań:
główne polipów jelita grubego - traktowanie ich usunięcie chirurgiczne. Usunięcie polip na kilka sposobów, wybór metody zależy od operacji wielkości polipów, jego struktury, składu, ilości komórek( jeden lub mnozhetsvennye).
Obecnie do eliminacji pojedynczych polipów na nodze jest bardzo popularny usuwanie polipów z użyciem sprzętu endoskopowego z elektrodą pętli, która odcina nogę polipa.
Następnie miejsce ściany jelita przechodzi elektrokoagulację.Technika ta ma wiele zalet, wśród których są bezbolesne, minimalny stopień uszkodzenia ściany jelita, bez możliwości korzystania z ogólnego lub miejscowego znieczulenia.
Może klasyczny wycięciu polipa skalpelem, ale w tej metodzie jest pokazany znieczulenia i ekspansji odbytu z zastosowaniem specjalizowanych lustra. Wadami tej metody są: potrzeba znieczulenia duże prawdopodobieństwo nawrotu choroby, najbardziej traumatyczne, w przeciwieństwie do poprzedniej metody.
Po usunięciu polipa zostaje poddany dokładnemu badaniu histologicznemu. W razie nieprawidłowego zwiększenie wielkości działanie komórek, może nastąpić wycięcie chorej części jelita lub całkowite wycięcie okrężnicy. W stwardnieniu rozproszonego polipowatości stosuje operację usunięcia całego jelita grubego, a następnie w jelicie cienkim jest przyszyty proste.
Wszystkie operacje są zaplanowane. W celu zmniejszenia objawów choroby przedstawia zastosowanie miejscowych leków przeciwzapalnych( ibuprofen lub czopków diklofenaku), jak również jako leki miejscowo, które zmniejszają ból i dyskomfort( świecy z benzokaina).choroby
W celu uniknięcia możliwego tworzenia się polipów w odbytnicy, zaleca się:
Sam polip ma często zaokrąglony globularny kształt i jest przymocowany do ściany jelita stopą.
Noga polipa może być długa lub odwrotnie, w tym drugim przypadku formacja przebiega tak, jakby rozciągała się wzdłuż powierzchni jelita. Niektóre polipy przyjmują formę gruszki, a czasem nawet kalafiora lub kiść winogron( rosną).
Kolor odbytnicy polipy mogą być różne: spełniają normalnego koloru błony śluzowej jelit lub nabyć nienormalne zaczerwienienie lub sinicą odcienie. Rozmiar polipów odbytnicy może wynosić od kilku milimetrów do kilku centymetrów. Polipy odbytnicy mają miękką sprężystą konsystencję.
Choroba ta występuje najczęściej u osób w wieku powyżej 50 lat, ale obecnie można ją zdiagnozować u młodzieży i dzieci.
Klasyfikacja w zależności od tkanki, z których powstawanie polipami są podzielone na następujące:
- 1) włókniste - pochodzi z tkanki łącznej, które mogą zastąpić nabłonkowych. Polipy tego typu są mniej podatne na nowotwory złośliwe, ale mają tendencję do częstych procesów zapalnych;
- 2) Adenomatyczny - rośnie z tkanki gruczołowej i często jest chorobą przedrakową;
- 3) Podrzędny - jest również oparty na tkance gruczołowej.
Przyczyny rozwoju polipów w odbytnicy
Istnieje wiele przyczyn rozwoju tego patologicznego procesu. Wśród głównych czynników prowokujących i etiologicznych są:
- zapalna choroba jelit( zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy, zapalenie odbytu);
- infekcje jelitowe( dur brzuszny, czerwonka itp.);
- hemoroidy;
- częste zaparcia;
- dyskinezy jelit;
- dziedziczne predyspozycje( szczególnie w rozwoju polipowatości rodzinnej);
- szczelina odbytu;
- niewłaściwe odżywianie: żywność bogata w tłuszcze zwierzęce, niskie zużycie błonnika roślinnego.
Objawy polipów w odbytnicy
Przez długi czas ta choroba może być całkowicie bezobjawowa. Objawy kliniczne w większości przypadków pojawiają się, gdy tkanka rośnie, a polip wzrasta w objętości odbytnicy.
Główne objawy kliniczne pozwalające występ podejrzane podmiotami w odbytnicy, są następujące:
- zaburzenia wyciek z odbytu podczas kalodefekatsii( krew, śluz, ropę i zakażonych zapalenie polipów);
- uczucie dyskomfortu w odbycie;
- tkliwość w odbytnicy i odbycie;
- zaburzenie stolca: zaparcie, biegunka;
- objawy niedrożności jelit: wzdęcia, brak wycieku gazu, wzdęcia;
- wypadanie polipów na długich nogach podczas kaldefacjacji i wysiłku;
- odczucie ciała obcego w odbycie lub w okolicy biodrowej. Powikłania Chorób
Pod koniec rozpoznaniu choroby lub w przypadku braku prawidłowego leczenia może powikłania w postaci ozlokochestvleniya zapalne, polipy pękanie odbytnicy rozwoju ropnia lub ostra niedrożność jelit.
diagnoza polipów w odbytnicy
wczesnej diagnozy choroby uniknąć degeneracji polipów do złośliwego guza. Polipy odbytnicy należy odróżnić od hemoroidów, nowotworów złośliwych, rozszerzonej regionalnych węzłów chłonnych, infekcyjnych chorób jelit i tak dalej.
W celu wprowadzenia prawidłowego rozpoznania konieczne jest przeprowadzenie następujących badań:
- odbytnicy cyfrowe badanie odbytnicy;
- Sigmoidoskopia - pozwala zobaczyć, polipy, ocenić ich rozmiar, kolor, stan, i dokładnie zbadać ściany jelit;
- kolonoskopia - stosowane w diagnostyce różnicowej nowotworów złośliwych z i / lub wykrywania polipów w leżących odcinkach jelit;
- irrigoscopy - X-ray technika, która pozwala wykryć obecność polipów w wyższych położonych odcinkach( zwłaszcza w odniesieniu do dużych polipów wystarczy);Badanie biopsji i biopsji
- - uniwersalna diagnostyka różnicowa ze złośliwymi formacjami. Ta metoda pozwala zidentyfikować skład komórkowy polipa i tkanki, z której się rozwija;Analiza
- utajonej w kale wykrywania krwi - metoda pozwala odróżnić polipowatość wrzodziejącego uszkodzeń żołądka i jelit, jak i hemoroidów oraz inne choroby zapalne jelita grubego;
leczenia polipów w odbytnicy
główne polipów jelita grubego - traktowanie ich usunięcie chirurgiczne. Usunięcie polip na kilka sposobów, wybór metody zależy od operacji wielkości polipów, jego struktury, składu, ilości komórek( jeden lub mnozhetsvennye).
Obecnie do eliminacji pojedynczych polipów na nodze jest bardzo popularny usuwanie polipów z użyciem sprzętu endoskopowego z elektrodą pętli, która odcina nogę polipa.
Następnie miejsce ściany jelita przechodzi elektrokoagulację.Technika ta ma wiele zalet, wśród których są bezbolesne, minimalny stopień uszkodzenia ściany jelita, bez możliwości korzystania z ogólnego lub miejscowego znieczulenia.
Może klasyczny wycięciu polipa skalpelem, ale w tej metodzie jest pokazany znieczulenia i ekspansji odbytu z zastosowaniem specjalizowanych lustra. Wadami tej metody są: potrzeba znieczulenia duże prawdopodobieństwo nawrotu choroby, najbardziej traumatyczne, w przeciwieństwie do poprzedniej metody.
Po usunięciu polipa zostaje poddany dokładnemu badaniu histologicznemu. W razie nieprawidłowego zwiększenie wielkości działanie komórek, może nastąpić wycięcie chorej części jelita lub całkowite wycięcie okrężnicy. W stwardnieniu rozproszonego polipowatości stosuje operację usunięcia całego jelita grubego, a następnie w jelicie cienkim jest przyszyty proste.
Wszystkie operacje są zaplanowane. W celu zmniejszenia objawów choroby przedstawia zastosowanie miejscowych leków przeciwzapalnych( ibuprofen lub czopków diklofenaku), jak również jako leki miejscowo, które zmniejszają ból i dyskomfort( świecy z benzokaina).choroby
Zapobieganie
W celu uniknięcia możliwego tworzenia się polipów w odbytnicy, zaleca się:
- odpowiednim czasie diagnozy i leczenia zapalnych i niezapalnych chorób jelit;
- dezynfekuje chroniczne ogniska zakażenia w przewodzie pokarmowym;
- zawiera w codziennej diecie żywność i pokarmy bogate w błonnik roślinny;
- w celu ograniczenia stosowania napojów alkoholowych.