Badanie kliniczne płynu maziowego

kliniczne testy złącza płynowego obejmuje określanie własności fizyko-chemiczne ciekłych i mikroskopowej analizy elementów komórkowych. Wskaźniki referencyjne płynu stawowego przedstawiono w tabeli. . wskaźniki referencyjne

Tabela maziowej wskaźniki referencyjne płyn

Tabela maziowej badanie

płynu z płynu stawowego odgrywa ważną rolę w wyjaśnieniu natury procesu stawu. Wskazania przebicie złącza: zapaleniu jednego stawu nieznanej etiologii, dyskomfort w stawu dotkniętego( dla diagnozy), konieczność monitorowania skuteczności leczenia w zakaźnego zapalenia stawów, w diagnostyce różnicowej zapalenia stawów i choroby zwyrodnieniowej stawów, ponieważ wpływa na wybór programu do dalszej oceny i leczenia pacjenta. Wskaźniki płynie maziowym stawów i chorobie zwyrodnieniowej stawów są przedstawione w tabeli. .

Tabela Zmiana mazi stawowej stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów

Tabela Zmiana mazi stawowej stawów i zwyrodnieniowej stawów

wykazały następujących chorób w praktyce klinicznej najczęściej dotknięte stawy.

zakaźne zapalenie stawów jest podzielony na gonokokowe( występujące z powodu rozpowszechnienia gonokokowe infekcje) i nie-gonokokowe - często spowodowane przez Staphylococcus aureus( 70% przypadków) i paciorkowce, jak również w wielu zakażeń wirusowych( w szczególności, gdy różyczki zakaźne świnki, mononukleoza zakaźna, zapalenie wątroby) i Lymechoroba wywołana przez krętków Borrelia burgdorferi, jest przenoszony podczas ukąszenia kleszcza. Septyczne zapalenie stawów może powodować grzyby i prątki.

zapalenie błony maziowej wywołane przez kryształy. Odkładanie kryształów w stawach lub tkanek okołostawowych podstawą dna, artrozy i choroby apatytu. Dla rozpoznania dna i artrozy mikroskopii polaryzacyjnej przeprowadzono osad przez wirowanie płynu maziowego. Korzystanie z mikroskopu polaryzacyjnego z czerwonym filtrem. Igiełkowe kryształy moczanu typowe dla dna, świecą światło żółte( jeśli jest ich długą oś równoległą do osi kompensatora) i mają silny negatywny dwójłomności. Ukazują one zarówno mazi stawowej oraz w neutrofili. Kryształy dihydratu pirofosforanu wapnia, ujawnionego artrozy, mieć różne kształty( na ogół romb), oświetlenie światłem niebieskim i charakteryzują się słabo dodatnią dwukrotnie lucheprelom

leniem. Kompleksy zawierające hydroksyapatyt( specyficzne choroby APA-titnoy), jak również kompleksy zawierające zasadowych soli wapnia i fosforu, można wykryć jedynie przy użyciu mikroskopii elektronowej. Należy podkreślić, że hiperurykemia nie powinien być traktowany jako Specyfiką dny i zwapnienie stawów - artrozy, w każdym przypadku, w celu potwierdzenia diagnozy wymaga zbadania przez polaryzacyjnym mikroskopie.

reumatoidalne zapalenie stawów. Gdy wyraźnie przewaga jednego badania zapalenia stawów powinna być prowadzona w celu uniknięcia mazi stawowej zakaźnego genezie jego pochodzenia, tak jak reumatoidalne zapalenie stawów predysponuje do zakaźnego zapalenia stawów.

Spondyloartropatie. Grupa ta obejmuje wiele chorób, które charakteryzuje asymetryczny kilku stawów. Badanie płynu stawowego jest prowadzona w celu uniknięcia septycznego zapalenia stawów. Przydzielić następujące spondyloartro-.

■ Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Stawów obwodowych często wpływa na biodra i barku.

■ stawów w chorobę zapalną jelit, 10-20% pacjentów z chorobą Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego rozwija się choroba stawów, najczęściej - kolana i kostki.

■ zespół Reitera i reaktywne zapalenie stawów, pojawiające się po uroge-nitalnoy lub infekcji jelitowych.

■ łuszczycowe zapalenie stawów występuje w 7% pacjentów z łuszczycą.

SLE.Zmiany w płynie stawowym może być zarówno niezapalne( zapalenie stawów) i zapalenie( zapalenie stawów) znak.

Choroba zwyrodnieniowa - zwyrodnieniową chorobą stawów, charakteryzuje „zużycia” chrząstki stawowej z kolejnych kostnych narośli na krawędziach powierzchni stawowych.

Zmiany w płynie maziówkowym w różnych procesach chorobowych przedstawiono w tabeli. .

Najbardziej widoczne zmiany w płynie stawowym znajdują się w bakteryjnym zapaleniu stawów. Zewnętrznie płyn stawowy może mieć postać ropy;zawartość komórek sięga 50 000-100 000 w 1 μl, z czego neutrofile stanowią ponad 80%.Czasami w pierwszych 24-48 godzinach ostrego zapalenia stawów liczba elementów komórkowych może wynosić mniej niż 25 000 w 1 μl.

u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów mazi stawowej badania jest ważne w celu potwierdzenia diagnozy i określenia miejscowe procesy zapalne. W reumatoidalnym zapaleniu stawów, liczby leukocytów w mazi stawowej wzrasta do 25000 w 1 uwagę mm dla neutrofili( 25-90%), zawartość białka osiągnie wartość 40-60 g / l. W cytoplazmie leukocytów znajdują się wtrącenia, wakuole, podobne do szczotki winogronowej( ragocytów).Komórki te zawierają fagocytowany materiał - substancje lipidowe lub białkowe, czynnik reumatoidalny, kompleksy immunologiczne, dopełniacz. Ragotsity u innych - choroby reumatoidalne, łuszczycowe zapalenie stawów, toczeń, bakteryjne zapalenie stawów, dna, lecz nie w takiej ilości, jak reumatoidalne zapalenie stawów. Tablica Zmiany

płynu maziowego w różnych procesach patologicznych

Tablica Zmiany płynu maziowego w różnych procesach chorobowych

skuteczności leczenia na podstawie wyników badań podanych w mazi stawowej zakaźnego zapalenia stawów.