Preparaty antyseptyczne

Lista tych substancji jest świetna, ale znaczna ich część, która nie usprawiedliwia nadziei, przestała być stosowana w praktyce klinicznej( chlor, woda, chlorowodór, ołów, aluminium itp.).

Obecnie w chirurgii stosuje się następujące grupy leków.

1. Grupa halogenków:

• chloramina B - biały lub żółtawy krystaliczny proszek zawierający 25-29% aktywnego chloru. Ma działanie antyseptyczne i dezodoryzujące. W chirurgii stosuje się 0,5 - 3% roztworów do mycia ran, dezynfekcji rąk, niemetalowych narzędzi;

• jodonian, jododron, jodolan - wodny roztwór mieszaniny alkilosiarczanów sodu z jodem. Lek stosuje się zamiast nalewki jodu do traktowania pola operacyjnego jako 1% roztwór;

• roztwór alkoholu jodowego. Szeroko stosowany do dezynfekcji skóry pola operacyjnego, krawędzi rany, palców chirurga itp. Oprócz działania bakteriobójczego i bakteriostatycznego ma działanie kauteryzujące i garbujące. Narzędzia metalowe mające kontakt z jodem szybko się pogarszają.

2. Utleniacze:

• Roztwór nadtlenku wodoru. Jest to bezbarwny 3% roztwór H2O., W wodzie. Gdy ulega rozkładowi, uwalniany jest tlen, który w czasie izolacji ma silne właściwości utleniające, co stwarza niekorzystne warunki do rozwoju ran beztlenowych i gnilnych. Zastosowane opatrunki opatrunkowe, a także narzędzia do czyszczenia przed sterylizacją;

• nadmanganian potasu. Ciemne lub czerwono-fioletowe kryształy, rozpuszczalne w wodzie. Jest najsilniejszym dezodorantem. Zastosuj roztwory wodne do mycia ran, płukania jamy ustnej i gardła, wstrzykiwania.

3. Sole metali ciężkich:

• Sulem( dichlorek rtęci) to kryształ łatwo rozpuszczalny w wodzie. Jest silną trucizną, więc jej rozwiązania, dla odróżnienia od innych, są zabarwione na niebiesko lub różowo i oznaczone specjalną etykietą.Roztwory rtęci 1: 1000 i 1: 2000 mają wysoką aktywność bakteriobójczą, która w płynach białkowych( wysięk, krew oddzielona od rany) jest znacznie zmniejszona z powodu połączenia preparatu z białkami i tworzenia albuminy. Stosowany do sterylizacji jedwabiu, dezynfekcji rękawic, elementów pielęgnacyjnych dla pacjentów. Narzędzia metalowe, w kontakcie, pogarszają się z powodu tworzenia się amalgamatu;

• hydroksyanid rtęć - silny środek dezynfekujący, który jest rozcieńczany 1:10 000, 1:50 000 w celu przepłukania pęcherza, dezynfekcji cystoskopów;

• lapis( azotan srebra) jest stosowany jako środek dezynfekujący do mycia ropnych ran( 1% 2% roztwór), do kauteryzacji ran, z nadmierną granulacją( 10-20% roztwór).Silny środek antyseptyczny.

4. Alkohole : alkohol etylowy lub wino. Zastosuj 70-96% roztwór czystego i denaturowanego alkoholu. Szeroko stosowany do dezynfekcji i garbowania skóry dłoni chirurga, przygotowywania i przechowywania sterylnego jedwabiu, narzędzi dezynfekujących.

5. Aldehydy:

• Formaldehydowy roztwór( formalina) to wodny roztwór stosowany do dezynfekcji rękawic, narzędzi, drenów, przyrządów urologicznych. Skuteczny przeciwko komórkom potomnym echinokoków. Suchy formaldehyd służy do sterylizacji instrumentów optycznych;

• lizoform - mydlany roztwór formaldehydu( 40 części formaliny, 40 części mydła potasowego, 20 części alkoholu).Do czyszczenia opatrunków, sal operacyjnych, a także do dezynfekcji rąk stosuje się roztwory 1-3%.

6. Fenole. Fenol( kwas karbolowy).Zastosuj 2-3% roztwór do dezynfekcji narzędzi, rękawic, drenów. Silna trucizna. W wysokich stężeniach powoduje oparzenia skóry, błony śluzowe.

7. Barwniki:

• błękit metylenowy. Zastosuj 1-3% roztwory alkoholowe na oparzenia, piodermę jako garbnik i środek antyseptyczny. Wodne roztwory 1: 5000 są używane do mycia dróg moczowych;

• zieleń brylantowa jako środek antyseptyczny stosuje 0,1-2% wodny lub alkoholowy roztwór;

• rivanol( mleczan etakrydyny).Stosowany jako środek antyseptyczny do mycia ubytków, nietoksyczny, wysoce skuteczny przeciwko florze kokosowej.