Cios nerkowy: konsekwencje i mechanizm urazu, organizacja leczenia
ciosem nerek może powodować najprostszy ich wina - to siniak, który przejawia się w sytuacji, gdy cios został uderzony w okolicy lędźwiowej, nastąpił upadek człowieka w nogach lub plecach, kiedy na podeście znajduje się krótki wzrost dootrzewnowym presją z powodu napięcia mięśniprasa.
Po urazie pacjent zwykle skarży się na ból w okolicy lędźwiowej, a ogólny stan zdrowia nie pogarsza. Można wykryć domieszkę krwi w moczu.
To ważne!
W celu określenia ciężkości urazu, pacjent jest badany przez lekarza. Takie patologie najczęściej nie wymagają interwencji operacyjnej.
Mechanizm uszkodzenia
Mechanizm uszkodzenia nerek może być inny. To zależy od kierunku uderzenia i jego stężenie, lokalizacji anatomicznej ciała od jego topografii korelacji z 11 i 12 w jednym rzędzie żebra kręgosłupa. Również od stopnia uszkodzenia wpływają na charakterystykę fizyczną nerek, mięśni człowieka, obecność tłuszczu podskórnego, stopień wypełnienia jelita, wskaźniki ciśnienia w jamie brzusznej. W bezpośrednim kontuzji
nerek, czyli siniak okolicy lędźwiowej, upadek na twardą powierzchnię, silnego ściskania lub przez uszkodzenia pośrednie - upadek z dużej wysokości, obrażeń ciała lub skoki mogą występować luki nerek. Jednoczesne działanie różnych czynników może powodować urazowego ściśnięcie korpusu między żebrami i poprzecznych kręgosłupa w obszarze lędźwiowym, wzrost ciśnienia płynu w nerkach.
Jeśli nerki przed otrzymaniem obrażeń zdiagnozowano zmiany patologiczne, ciało może być narażony na uszkodzenia, nawet z małymi wstrząsami. Tak więc nie jest spontaniczne nerek pęknięcie spowodowane urazem lub lędźwiowej części brzucha.
Co dzieje się po nerkę szkody
Kiedy źle posiniaczone narządów moczowych konsekwencje dmuchać na nerki mogą być bardzo dotkliwe.następujące objawy występują najczęściej: wyraźny ból, krwawienie, częste oddawanie moczu, mocz do okolicznych narządów, zaburzenia otaczających narządów. Objawy te mogą wywołać początek wczesnych lub późnych powikłań.
To ważne!
Kliniczne objawy uszkodzenia nerek i odpowiadają różne typy i nasilenia uszkodzenia wynikające. Głównie po urazie przejawia triadę objawów - obrzęk w okolicy lędźwiowej, ból w tej dziedzinie i selekcji krwi w moczu.
ból nerek po udarze u 95% pacjentów z izolowanym szkody, pacjenci skarżą się zawsze bólu połączonego kontuzji. Ból rozwija się w wyniku uszkodzenia narządów i tkanek, w pobliżu nerki ze względu na rozciągnięcie torebki włóknistej, miąższu nerki niedokrwienia, silny nacisk na brzusznej zwiększenia krwiak powodu zablokowania kanałów moczowych skrzepów krwi.
Z natury ból może być ostry, tępy, dając się w okolice pachwiny. Często uszkodzenie nerek towarzyszące nudności wymioty, podrażnienie, ściany brzusznej, wzdęcia, zwiększona temperatura ciała są główne przyczyny błędów w diagnostyce.
obrzęku w obszarze lędźwiowym lub w obszarze znajdującym się pod żeber jest spowodowane przez powstawanie krwiak lub gromadzenia krwi i moczu około nerki lub tkankę otrzewnej. Tumescence wykryto w 10% przypadków. Jednocześnie niektórzy eksperci zauważają obecność guza w okolicy lędźwiowej w 43%.Duże krwiaki lub rozległe obszary nagromadzenia krwi i moczu może być umieszczony na membranie i miednicy, a dwa - trzy tygodnie mogą pojawić się nawet na mosznie lub ud.
najbardziej znaczący i jednoznaczne symptom uszkodzenia nerek - wykrycie krwi w moczu.
Oprócz tych objawów, gdy uszkodzenie nerek mogą wystąpić nietypowe objawy, które odgrywają ważną rolę w diagnostyce - jest:
- bolesne oddawanie moczu, który może osiągnąć aż do całkowitego zatrzymania moczu z powodu niedrożności skrzepów krwi pęcherza;
- ból w dolnej części brzucha;
- oznaki podrażnienia ściany jamy brzusznej;
- naruszenie przewodu pokarmowego;
- objawy wewnętrznym krwawieniem;
- gorączka z powodu występowania odmiedniczkowe zapalenie nerek lub ropą spowodowanej przez uraz.
Nasilenie objawów klinicznych, z zamkniętym uszkodzeń nerek pozwala sklasyfikować szkody w trzech stopniach nasilenia - jest to ważne dla rozwoju odpowiedniego leczenia.
Jak jest diagnoza i leczenie urazu nerki
lekarz stwierdzi uszkodzoną nerkę, na podstawie skarg pacjenta, badania historii, obecności objawów klinicznych. Ale identyfikacja rodzajów i charakteru zmian często może powodować pewne trudności dla jego realizacji będą potrzebne szczegółowe badanie prostaty. W każdym przypadku poszczególne metody diagnostyczne są wybierane w zależności od wskazań.
Większość ekspertów uważa, że leczenie wstrząsu nerkowego w 87% wszystkich przypadków powinno być prowadzone zachowawczo. Po zamknięciu
izolowane łagodny lub umiarkowany uraz nerek stabilnych parametrów hemodynamicznych, a w przypadku braku wskazań do zabiegu lekarz zdecyduje się ograniczyć leczenie zachowawcze i dynamiczną obserwację ofiary.
To ważne!
W przypadku drobnych urazów ciała leczenie może polegać wyłącznie na stałym monitorowaniu pacjenta. Leczenie zachowawcze
pojedyncze uszkodzenia prowadzone pod warunkiem, że ogólny stan pacjenta był zadowalający, ma liczne krwiomocz, bez oznak wewnętrznym krwawieniem, krwiaków i objawami zwiększonej moczowy infiltracji.
Zachowawcze leczenie wymaga przestrzegania ścisłego leżenia w łóżku przez dziesięć - piętnaście dni, kontrolę hematokrytu i hemodynamicznych profilaktycznych antybiotyków, leków przeciwbólowych, hemostatyczne i zapobiega powstawaniu szorstkiej blizny leków.
opisano obróbkę prowadzi się aż do zaprzestania wydzielania krwi w moczu, kiedy przeprowadzona prawidłowo, to udaje się w 98% przypadków uszkodzenia nerek.
Stała obserwacja pacjenta u lekarza daje możliwość kontrolowania procesu leczenia i pilną potrzebę zorganizowania otwartej operacji, ponieważ może pojawić się ryzyko dwufazowego pąki cię złamać.
bezwzględne wskazania do wykonania zabiegu są: pulsujący i zwiększenie rozmiarów siniaka i niestabilnych hemodynamiki.
Podobnie jak artykuł?Podziel się z przyjaciółmi i znajomymi: