Zasady i cechy prowadzenia osłuchiwania płuc w patologiach płuc
Jedną z najczęstszych procedur medycznych stosowanych nawet sto lat temu jest osłuchiwanie płuc. Aby przeprowadzić tę prostą manipulację, specjalista potrzebuje jedynie stetoskopu, za pomocą którego można usłyszeć określone dźwięki i określić osobliwość oddychania. Osuszanie płuc jest stosowane do diagnozowania nieprawidłowości płucnych, oskrzelowych, krążeniowych i sercowych. Otrzymane informacje są istotne dla propedeutyków.
Specjalista, który przeprowadza tę procedurę, powinien nie tylko mieć dobrą orientację teoretyczną, ale także dobrze słuchać.
Kluczowe punkty dla procedur
dla właściwego osłuchiwania płuc, jeśli chodzi o słuchanie powinny być znane każdemu specjaliście.
stan Nienormalne
osłuchiwanie płuc zdiagnozować następujące schorzenia:
- gruźlicę.
- Obrzęk płuc.
- Zapalenie płuc.
- Zawał płucny.
- Nowotwór złośliwy w narządzie.Łagodny guz w narządzie.
- Gromadzenie się płynu w opłucnej.
- Niewydolność serca.
- Odma opłucnowa. Ropień
- .
Aby prawidłowo zdiagnozować tę lub inną anomalię, specjalista ma obowiązek słuchać oddechu pacjenta w różnych punktach. Określić naturę naruszeń funkcjonowania zarówno układu oddechowego, jak i całego organizmu jako całości, pozwalają na to zjawiska dźwiękowe. Mogą to być zarówno zdrowe odgłosy, jak i specyficzne świszczący oddech.
Metody postępowania
Dzisiejsi lekarze znane są dwie metody osłuchiwania płuc:
- bezpośredni lub pośredni, w którym lekarz zaczyna słuchać oddechu pacjenta poprzez nałożenie na skórę swojego narządu słuchu( dziś ta metoda nie jest używana);
- pośredni lub mierny, w którym lekarz zaczyna słuchać oddechu pacjenta stetoskopem i innym sprzętem pomocniczym.
W przypadku korzystania z pierwszej metody słuchania pacjenta, zakłada się dużą liczbę punktów osłuchowych. Jest to spowodowane zmniejszeniem dokładności podczas słuchania pacjenta. Gdy używana jest mierna metoda, liczba punktów osłuchowych waha się od 8 do 10.Badając
oddychania pacjenta specjalisty nasłuchuje w każdym punkcie kolejno przemieszcza się od mostka obojczyka depresji. Przejście od punktu do punktu musi być symetryczne.
Co należy pamiętać o
Obecnie istnieją ogólne zasady osłuchiwania płuc. Podstawowe zasady to niewiele ponad dziesięć, a podążanie za nimi nie jest niczym skomplikowanym.
Dlatego ważne jest, aby pamiętać:
- że pomieszczenie, w którym odbywa się ta manipulacja, muszą być przestrzegane spokój i absolutną ciszę.
- Tom, że dla prawidłowego przeprowadzenia zabiegu pacjent powinien być nagi, ponieważ tarcie urządzenia o ubrania powoduje zjawisko bocznych dźwięków.
- potrzebę zwrócenia uwagi na istotne obszary włoskowatych( w celu uniknięcia skutków ubocznych dźwięku, klatki piersiowej włosy potrzebują mydła lub na mokro).
- Utrzymywanie prawidłowej temperatury w pomieszczeniu( jeśli dana osoba drży z zimna, będzie to zakłócać słuchanie narządów).
- Fakt, że pozycja pacjenta i specjalisty słuchającego narządów powinna być tak wygodna i wygodna, jak to tylko możliwe.
- Jednolite zastosowanie stetoskopu do monitorowanej powierzchni( należy to zrobić tak ściśle, jak to możliwe, ale bez nacisku).
- Wolumin, który lepiej nie dotykać twardego narzędzia podczas procedury, ponieważ może to przyczynić się do wystąpienia bocznych efektów dźwiękowych.
- Fakt, że nie trzeba naciskać na instrument, ponieważ pacjent będzie nie tylko niewygodny, ale także bolesny.
- Korzystanie z tego samego narzędzia.
- Kontrola oddechu pacjenta.
- Systematyczne i ciągłe słuchanie aktualnych narządów.
Jeśli pacjent jest stuknięty w pozycji pionowej, lekarz powinien ścisnąć go tak ciasno, jak to możliwe. Pomoże to usłyszeć wszystkie zjawiska dźwiękowe.
Aby usłyszeć cały ten hałas, specjalista musi usunąć się z otaczającej rzeczywistości i skoncentrować się na polu badań.
Jeśli u pacjenta występuje zapalenie płuc
W zapaleniu płuc manipulacja odbywa się za pomocą specjalnego instrumentu zwanego stethophonedoscope. To narzędzie składa się z: membrany wzmacniającej dźwięk
- ;
- system rur wykonany z wysokiej jakości tworzywa sztucznego.
Gdy płuca danej osoby są w normie, specjalista słyszy wyraźny dźwięk, co oznacza, że oddech nie uległ nienormalnym zmianom. W przypadku zapalenia płuc normalne jest, że wysięk wpływa na daną osobę.W tym przypadku specjalista wyraźnie słyszy odgłos słabego, ciężkiego oddechu. Słyszalne są również konkretne rzęsy.
Jeśli pacjent ma zapalenie oskrzeli
W zapaleniu oskrzeli oddychanie pacjenta może być jednolite lub nierówne. W niektórych miejscach jest twardy, a wydech lekko wydłużony. Hałas towarzyszący oddychaniu jest ciągły lub przerywany.
Przerwane zjawiska dźwiękowe to: grupa
- ;
- pojedynczy;
- ma nietrwałą lokalizację.
Są spowodowane specyficznymi wyładowaniami o bardziej płynnej konsystencji.
Czasami w zapaleniu oskrzeli słuchane są zjawiska dźwiękowe, które nie są zakłócane przez fazy oddechowe. Powstają na tle wystarczająco lepkiej wydzieliny.
Ten objaw wskazuje na rozwój suchego zapalenia oskrzeli.
Dźwięki mogą czasami być skrzypiące, a czasami mruczące. Często lekarz słyszy dźwięk podobny do hałasu działającego wrzeciona.
Jeśli pacjent ma astmę
W astmie oskrzelowej, z powodu osłabionego układu oddechowego obu płuc podczas wdechu i wydechu powietrza specjalisty wyraźnie usłyszał gwizdanie suchym rzężenia szeroką gamę odcieni.
W przypadku, gdy ataki uduszenia trwają przez dłuższy czas, obserwuje się symptomatologię niewydolności prawego serca.
Przeprowadzanie
Osłuchiwanie płuc występuje, gdy dana osoba znajduje się w pozycji stojącej lub siedzącej. W przypadku braku takiej możliwości pacjentowi zaleca się odwrócenie jego boku.
Podczas zabiegu konieczne jest umiarkowane oddychanie, ponieważ może wystąpić wysycenie tlenem. Jeśli dana osoba odczuwa zawroty głowy, wówczas pozwala mu się normalnie oddychać.Kiedy pacjent ma trudności z oddychaniem przez nos, może oddychać ustami. Przechodzi
osłuchiwania płuc w stadium 4-D: badanie
- miejscowych punktów w stanie normalnym( w tym momencie można określić obecność płynu lub nowotworów).Badanie
- na głębokim oddychaniu( rzeczywista zapalenie płuc).
- Badanie podczas kaszlu.
- Badanie podczas zmiany pozycji.
Z specjalisty osłuchiwanie płuc określa nie tylko obecność, ale także stopień stanu patologicznego.
Podoba Ci się artykuł?Podziel się z przyjaciółmi i znajomymi: