Zapalenie pęcherzyka żółciowego
Cholecystitis to zapalenie pęcherzyka żółciowego. Podobnie jak większość chorób zapalnych, może być ostry i przewlekły.
Sklasyfikowane również jako obliczeniowe i wyliczone( co towarzyszy tworzeniu się kamieni).
termin «pęcherzyka żółciowego» w języku greckim oznacza zapalenie pęcherzyka żółciowego.
Głównym celem pęcherzyka żółciowego - depozyt( depot - przechowywanie napędu) żółć.Pęcherzyka żółciowego jest często w kształcie gruszki, znajduje się na dolnej powierzchni prawego płata wątroby, jest rzutowany na przedniej ściany jamy brzusznej w prawym górnym kwadrancie. Jak traktować tę dolegliwość za pomocą środków ludowych, patrz tutaj.
zapalenie pęcherzyka żółciowego z powodu rozwija się infekcji z jelita, niosąc jej krwi i zastój żółci w pęcherzu. Gdy choroba jest mniej żółci jest uwalniany w jelitach niż u zdrowej osoby, która utrudnia trawienie i wchłanianie tłuszczów z nich.
• Infekcje pasożytnicze, na przykład lamblioza.
• Zatrzymanie żółci z powodu kamicy żółciowej lub dróg żółciowych.
• Infekcje bakteryjne.
• Ciąża.
• Hipodinamy, czyli siedzący tryb życia.
• Przejadanie się, szczególnie nadużywanie tłustych, pikantnych i smażonych potraw.
• Nadmierne spożycie napojów alkoholowych.
najczęstszą przyczyną pęcherzyka żółciowego jest obecność kamieni żółciowych, które blokują przepływ żółci z pęcherzyka żółciowego. Prowadzi to do ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, które drażni i rozpala pęcherzyk żółciowy. Innymi przyczynami zapalenia pęcherzyka żółciowego są przenoszone zakażenia, uraz, na przykład po wypadku samochodowym. Istnieje również ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego u osób z ciężkimi chorobami, takimi jak cukrzyca. W tym przypadku kamienie nie są przyczyną zapalenia pęcherzyka żółciowego, to raczej komplikacja innych chorób. Zapalenie pęcherzyka żółciowego, zależy w dużej mierze od mocy niedoboru diety żywności zawierającej włókno roślinne - owoce, warzywa, chleb z mąki pszennej przy diecie nadmiar tłuszczów zwierzęcych, różne słodycze, siedzący tryb( siedzący) tryb życia, brak aktywności fizycznej są równieżpromuje stagnację żółci i rozwój procesu zapalnego w nich.
nasilenie zapalenia pęcherzyka żółciowego występuje, gdy zastój żółci w przewodzie żółciowym. W związku z tym potrzeba zwiększenia aktywności fizycznej, więcej ruchu, ale należy unikać gwałtownych ruchów, tak aby nie sprowokować ataku kolki żółciowej.
Bezpośrednią przyczyną wybuchu procesu zapalnego w pęcherzyku żółciowym są często przejadanie się, szczególnie mile widziane, bardzo tłuste i pikantne jedzenie, spożywanie napojów alkoholowych, ostrego stanu zapalnego w innych narządach( zapalenie migdałków, zapalenie płuc, zapalenie przydatków, itd.).Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego
może wystąpić po ostrym, ale bardziej prawdopodobne, aby rozwijać się na własną rękę, a stopniowo, na kamienie żółciowe, zapalenie żołądka z niewydolnością wydzielniczej, przewlekłe zapalenie trzustki i innych chorób układu trawiennego, otyłość.Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego
występuje, gdy występuje stan zapalny pęcherzyka żółciowego w czasie, co prowadzi do tego, że pogrubienie ściany pęcherzyka żółciowego.
Choroba jest powszechna, częściej występująca u kobiet.
patogennych flory bakteryjne( Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus i in.), Rzadziej - zakażenie beztlenowe, robaki i grzyby, wirusy zapalenia wątroby może spowodować zapalenie pęcherzyka żółciowego.
głównym czynnikiem powodującym chorobę to zastój żółci w pęcherzyku żółciowym, co może prowadzić kamienie żółciowe, kompresji i załamaniami żółciową dyskinezę pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, zaburzenia funkcji ich tonu i silnik pod wpływem różnych stres, zaburzeniami wydzielania wewnętrznego i neurologicznych.
Zastój żółci w pęcherzyku żółciowym również przyczynić się do zaniechania organów wewnętrznych, ciąża, siedzący tryb życia, rzadki posiłków i innych.
Bezpośrednią przyczyną wybuchu zapalenia pęcherzyka żółciowego często objadanie się, spożycie dużej zawartości tłuszczu i pikantnych potraw, spożycie napojów alkoholowych, gorącyproces zapalny w organizmie( zapalenie migdałków, zapalenie płuc, zapalenie przydatków i tak dalej).
przewlekłe zapalenie pęcherzyka typu może wystąpić po ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego, ale często rozwija się niezależnie i stopniowo na tle kamieni żółciowych, zapalenie żołądka, przewlekłe zapalenie trzustki i inne choroby układu oddechowego, a także otyłości.
Dlabeskalkuleznogo pęcherzyka żółciowego, czyli zapalenie pęcherzyka żółciowego pestkami, charakteryzującej się tępy ból w prawym górnym kwadrancie, który występuje zwykle po jakimś czasie po posiłku. Podobnie jak wzdęcia, odbijanie, nieprzyjemny smak w jamie ustnej, stolec i nudności.
W przypadku obfitego zapalenia pęcherzyka żółciowego, oprócz wszystkich wymienionych powyżej cech, charakterystyczne są kolka, czyli ataki ostrego bólu.
najczęściej pierwsze oznaki zapalenia pęcherzyka żółciowego jest ból w prawym górnym kwadrancie( górna prawa część brzucha), które czasem mogą z tyłu lub z prawej łopatki. Osoba ta może również wystąpić nudności i wymioty oraz wrażliwość na prawej stronie brzucha. Występuje również wzrost temperatury, ból nasilający się przy głębokim wdechu lub trwający ponad 6 godzin, szczególnie po jedzeniu.
zapalenie pęcherzyka żółciowego jest rejestrowana w prawie 10% światowej populacji, a 3-4 razy częściej cierpią z powodu zapalenia pęcherzyka żółciowego kobiet. Możliwość chorób pęcherzyka żółciowego wpływa na wiek i waga( masa) ciała: starsze osoby, a tym bardziej on waży, tym większe ryzyko powstania i rozwoju przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego z. Dla
pęcherzyka żółciowego charakterystyczny tępy ból ból w odpowiednim podżebrowej charakter stały lub generowane przez 1 do 3 godzin po spożyciu, i szczególnie bogate tłuszczowych i smażonych produktów spożywczych. Ból może powodować obszar prawego ramienia i szyi, prawe ramię łopatki. Jednak od czasu do czasu może pojawić się ostry ból przypominający kolkę żółciową.
W ustach jest to uczucie goryczy i metaliczny smak, jest odbijanie powietrza, nudności, wzdęcia i dołączył naruszeniem defekacji( często naprzemiennie zaparcia i biegunki).Osoba staje się rozdrażniona, niepokoi ją bezsenność.
Żółtaczka na zapalenie pęcherzyka żółciowego jest nietypowa.
Choroba jest diagnozowana za pomocą ultrasonografii lub tomografii komputerowej.w diagnostyce zapalenia pęcherzyka żółciowego acalculous dwunastnicy intubacji i bakteriologiczne badanie żółci( co często pomaga w identyfikacji czynnika sprawczego zapalenia pęcherzyka żółciowego), mogą być używane.
Podczas badania lekarz zauważa, że pacjent ma powiększoną wątrobę.W większości przypadków pęcherzyk żółciowy nie jest sondowany, ponieważ jest zwykle pomarszczony z powodu przewlekłego procesu blizny na skórze. Badanie bakteriologiczne
żółci w celu określenia czynnika sprawczego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Kiedy holetsistografii
zaznaczone zmiany w kształcie pęcherzyka żółciowego, jest czasem znaleźć kamienie: proces zapalny jest przeć do ich powstawania. Objawy przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego
określa echografii i - pogrubienia ściany pęcherza, jego odkształcenia.
W większości przypadków jest wydłużony i charakteryzuje się naprzemiennością okresów remisji i zaostrzeń.Zaostrzenia często powstają w wyniku naruszeń diety, po spożyciu napojów alkoholowych, ciężkiej pracy fizycznej. Prowokować proces może ostra infekcja jelitowa, ogólna hipotermia ciała.
Występuje znacząca różnica w leczeniu chropowatego i bezobjawowego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Zaostrzenie zapalenia pęcherzyka żółciowego bez kamieni jest leczone dietą, środkami przeciwbakteryjnymi i przeciwpasożytniczymi. Aby wyeliminować ból, zalecane są leki spazmolityczne. Aby poprawić odpływ żółci, należy przepisać środki stosowane w leczeniu żółciopędów. Zgodnie z zeznaniami, które lekarz rozważa w każdym konkretnym przypadku, można przepisać enzymy i leki normalizujące ruchy przewodu żołądkowo-jelitowego. Po ustąpieniu zaostrzenia przejdź do leczenia wodami mineralnymi i fizjoterapii. Jak dla calculous pęcherzyka żółciowego, w większości przypadków wymaga operacji - usunięcia pęcherzyka żółciowego.
pęcherzyka żółciowego Leczenie zależy od objawów i ogólnego stanu zdrowia danej osoby. W niektórych przypadkach ludzie, którzy mają kamienie żółciowe, mogą nie potrzebować leczenia. W łagodnych pęcherzyka żółciowego niekiedy dość delikatny obecności trybie układu pokarmowego, w trakcie antybiotyki i środki przeciwbólowe.
W innych przypadkach, szczególnie w przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, pęcherzyk żółciowy usuwa się chirurgicznie. Usunięcie pęcherzyka żółciowego z reguły nie pogarsza trawienia.
Kiedy zaostrzenie przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest hospitalizowane w szpitalu chirurgicznym lub terapeutycznym.
W tym przypadku przypisany do leżenia w łóżku, odżywiania dietetycznego( dieta nr 5a), antybiotyków i preparatów sulfonamidowych.
Aby wyeliminować dyskinezy dróg żółciowych, zespół bólowy, poprawić odpływ żółci, przepisać spazmolit i cholagogue.
Podczas procesu zapalnego ustąpił zawieszonego fizjoterapię cieplną na prawym podżebrza. Od
zioła odzyskać pracę efektywnie wykorzystane buliony pęcherzyka żółciowego kwiaty kocanki piaskowe( 0,5 szklanki 2-3 razy dziennie przed posiłkami), znamiona kukurydzy( 1-3 v. Łyżeczka 3 razy dziennie) lub ciekły ekstraktzioła( 30-40 kropli 3 razy dziennie).
Po powrocie do domu ze szpitala pacjent jest przydatna do picia herbaty żółciopędnie( dostępny w aptekach): 1 łyżka. Brew łyżeczka 2 filiżanki wrzącej wody, napięte infuzji się 0.5 szklanki 3 razy dziennie po 30 minut przed posiłkiem.
przydatna jest obróbka wody mineralnej( "Essentuki" № 4 i № 17 "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya", "Mirgorodska" "Naftusya" et al.) I siarczanu magnezu( 1% roztwór st.lozhke252 razy dziennie) lub solą Carlsbad( 1 godz. łyżkę w szklance ciepłą wodą trzy razy na dzień).
Jeśli leczenie zachowawcze nie jest skuteczne, to często w obecności pęcherzyka żółciowego dużych kamieni, a także częstych zaostrzeń zapalenia pęcherzyka żółciowego wykonano operację - zazwyczaj cholecystektomii( operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego).
Zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapalenie pęcherzyka żółciowego. Jeśli w tym samym czasie w pęcherzu są także kamienie, które mówią o calculous, zapalenie pęcherzyka żółciowego kamień.zapalenie
jest najczęściej spowodowana infekcją bakteryjną i zastoju żółci.
czynników zakaźnych do pęcherzyka żółciowego można uzyskać na trzy sposoby: z dwunastnicy, przez krew i limfę wskroś.Ponadto
pęcherzyka żółciowego może występować w postaci ostrego zapalenia trzustki, gdy światło pęcherzyka żółciowego wchodzą enzymy trzustkowe.
możliwość wystąpienia zapalenia pęcherzyka żółciowego z powodu infekcji pasożytniczych, na przykład, w opistorhoze, glistnicy, amebiaza.
Materia predyspozycje genetyczne, niedożywienie, alergia, zakłócenia przemiany materii w organizmie, w ukrwienia pęcherzyka.
calculous zapalenie pęcherzyka żółciowego Jeśli pacjent ma uczucie ciężkości w prawym górnym kwadrancie i napadowym lub przetrwałym tępy ból. Często pojawia się gorycz w jamie ustnej, mdłości.
Wymagana terapia medyczna jest zalecana przez lekarza prowadzącego. Pacjent musi ściśle przestrzegać przepisów w celu uniknięcia zaostrzenia.
Leczenie obejmuje również ciągłe przestrzeganie diety.
Kiedy calculous pęcherzyka żółciowego użyteczne owoce, nabiał, zboża zupy, gotowane mięso, ryby odmiany niskotłuszczowe, mleko, świeża maślanka, jogurt, acidophilus mleko, twaróg( 200 g dziennie), kasza, chleb, biały i czarny czerstwy, dojrzałe owoce, jagody( z wyjątkiem odmian kwaśnych), warzyw, zieleni.
słodkie można jeść dżem, miód, cukier( do 70 gramów dziennie), od napojów - warzyw, soków owocowych, słabej herbaty z mlekiem.
Ale pokarmy bogate w tłuszcze powinny być ograniczone: śmietanę, masło - 10 gramów dziennie, olej - do 20-30 gramów dziennie. Codziennie możesz zjeść jedno jajko.
Wyjątkiem są przewlekłe uszkodzenia z pęcherzyka żółciowego, wynikające z zatorów.
W tym przypadku, ilość tłuszczu powinna być zwiększona do 120 do 150 g, 60% z nich powinien być tłuszcze roślinne.
Chlorek sodu powinien jeść nie więcej niż 10 gramów dziennie.
Posiłek powinien wynosić pięć posiłków dziennie.
Więcej wykluczyć z diety musi być tłuszcz, tłustych mięs, ryby, smażone, pikantne, wędzone żywności, konserwy, przyprawy, fasola, grzyby, szpinak, szczaw, cebula, pieczenia, ocet, śmietana, kakao, napoje gazowane, napoje alkoholowe, czekolada, kremy. Od
środki folk zapalenie pęcherzyka żółciowego może polecić wywary i napary użytku, które mają działanie przeciwbakteryjne i ściągające. Mogą one być wytwarzane z Polygonum węża, dziurawiec, pokrzywa, wrotyczu, rumianku, cykoria, dzika róża. Skurcze z usuniętą żółciowych mięśni gładkich( a zatem zmniejszenie bólu) Immortelle, kukurydza jedwab, z mięty pieprzowej.
Preparaty leków wykonane z roślin wykazują allochol i cholagol.
Nie można wyeliminować dużych kamieni żółciowych z fitoterapią.
również w przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego pożądane 2-3 razy w tygodniu przez miesiąc spędzić bezdętkową tyubazh. Najlepiej wykonać tę procedurę rano.
W tym celu konieczne jest picie na pusty żołądek szklanki wywaru z trawy żółciowej lub na najgorszym końcu ciepłej wody. Pół godziny później weź allochol lub cholago i wypij ciepłą słodką herbatę( szklankę lub pół szklanki) lub ponownie z ziołowym odwarstwieniem. Następnie połóż się na lewej stronie, a po prawej stronie - na obszarze wątroby - umieść ciepłą butelkę z wodą.Przykryć kocem i leżeć tam przez 1,5-2 godziny.
Następnie weź kilka głębokich oddechów i przysiadów, a następnie zjedz śniadanie.
W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego przez 3-4 tygodnie kilka razy w roku można leczyć go wodą mineralną.
Ze zwiększoną kwasowością soku żołądkowego woda pije się 1,5 godziny przed posiłkiem, z normalną kwasowością - przez pół godziny. Norma - 0,5-0,75 szklanki 2-3 razy dziennie.
Procedury fizjoterapeutyczne są wskazane w przypadku przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego podczas remisji. Są najbardziej skuteczne i elektryzacja inductothermy( korpus grzewczy prądów o wysokiej częstotliwości), UHF( terapii polem magnetycznym), ultradźwiękami, błoto, ozokeryt i kąpiele parafiny powierzchni pęcherzyka, radonu i siarkowodoru kąpieli.
Aby zapobiec zaostrzeniom, konieczne jest przestrzeganie diety, oszczędzanie schematu pracy, przeprowadzanie terminowej sanacji ognisk zakażenia, a także 2-3 razy w roku prowadzenie profilaktycznego leczenia.
Profilaktyka zapalenia pęcherzyka żółciowego polega na odpowiednim odżywianiu i reżimie, walce z siedzącym trybem życia, otyłością, chorobami jamy brzusznej.
Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego: cechy klinicznych objawów
Choroba zaczyna się gwałtownie. Głównym objawem jest kolka żółciowa. Zespół ból spowodowany przez rozciąganie pęcherzyka żółciowego znaczącego wzrostu ciśnienia we wspomnianym zaburzeniem przepływu żółci w kanale torbielowatego obrzęku zapalnego, pęcherzyka żółciowego sąsiedniej otrzewnej.
Bóle pojawiają się w prawym górnym kwadrancie, promieniujący do prawego ramienia, prawe ramię, po prawej stronie klatki piersiowej, czasami w lewej połowie klatki piersiowej, lędźwiowej lub biodrowej regionie.
W ciągu kilku godzin ból nasila się, ale rzadko osiąga znaczną intensywność.Często pacjent przyjmuje wymuszoną pozycję z prawej strony lub z tyłu.
U pacjentów wzrasta temperatura ciała, pojawiają się dreszcze. Wysoka gorączka i dreszcze są bardziej typowe dla ropnego lub zapalenia pęcherzyka żółciowego. Pacjent często martwi się pragnieniem, nudnościami, wymiotami, zaparciami, wzdęciami. Język jest suchy, pokryty. Brzuch jest spuchnięty, mięśnie brzucha są napięte. Uderzenie i niewielki ubytek w okolicy wątroby powoduje ciężką bolesność.
Aby zbadać zwiększony, intensywny, ostro bolesny pęcherzyk żółciowy, nie zawsze jest możliwe. U osób w podeszłym wieku często występuje rozbieżność między objawami klinicznymi ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego a nasileniem zmian zapalnych w pęcherzyku żółciowym. Ponadto, rozwój zmian zgorzelinowego ściance pęcherzyka może manifestować się klinicznie tak zwany okres dobrostanu urojony - zmniejszenie bólu spowodowanego martwicy wrażliwych receptorów aparatury.
Nieżytowa postać ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego z terminową terapią antybiotykową prowadzi do wyzdrowienia.
W odruchowej postaci ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego proces przebiega znacznie ostrzej. Charakterystyczna jest gorączka z silną gorączką.Szybko nasilające się objawy zatrucia: suchość w ustach, pragnienie, mdłości. Ból w jamie brzusznej osiąga dużą intensywność.Brzuch staje się obrzęk, pojawiają się objawy podrażnienia otrzewnej.
Przy sprzyjającym nurcie, stan gorączkowy, osiągający największą ciężkość w ciągu 2-4 dnia choroby, utrzymuje się przez kilka dni, po czym może nastąpić powrót do zdrowia. W wielu przypadkach choroba staje się przewlekła.
Niebezpieczne powikłania ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego obejmują martwicę trzustki, zapalenie trzustki, perforację pęcherzyka żółciowego, zapalenie otrzewnej żółci.
Główne objawy perforacji pęcherzyka żółciowego są nagły silny ból w prawym górnym kwadrancie, czkawka, wzdęcia, gazy jelitowe zakończenie, naruszenie procesu defekacji, niedociśnienie.
W ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego może dochodzić do zespolenia pęcherza i innych narządów - zapalenia okołolakowatego z deformacją pęcherza.
Zapalenie pęcherzyka żółciowego: leczenie podtrzymujące w czasie remisji
Po zakończeniu leczenia szpitalnego i po zakończeniu ostrej fazy, pacjenci z zapaleniem pęcherzyka żółciowego otrzymują leczenie podtrzymujące.
Większość pacjentów zaleca codzienne chodzenie co najmniej 5-6 km, poranne ćwiczenia bez skoków i ćwiczenia brzucha. Pływanie jest zalecane.
Żywność powinna promować uporczywą remisję choroby i hamować zagęszczanie żółci. Konieczne jest zachowanie równowagi i ścisłe monitorowanie stabilności masy ciała. Jedzenie nie powinno być zbędne.Żywność należy przyjmować frakcyjnie, co najmniej 4 razy dziennie. Pożądane jest wzbogacenie diety o warzywa, olej roślinny. Zabronione tłuszcze ogniotrwałe, zimne napoje musujące, ostre przyprawy, smażone potrawy, zwłaszcza niepożądane obfite jedzenie w nocy.
W wzmocnienie uczucie ciężkości w prawym górnym kwadrancie lub zgaga pojawia się 2-3 razy w roku w miesiącu prowadzi przebieg leczenia żółciopędnie. Pacjenci
z długotrwałego bólu i niestrawności zespołach 1 co 7-10 dni powinny być ślepym, dwunastnicy intubacja, czyli tyubazh. W tym celu pacjenta na czczo spala drinki 1-2 filiżanki gorącej Carlsbad roztwór soli( 2 torebki) lub ksylitol( 15 g) rozpuszcza się w wodzie. Następnie przez 40-60 minut wygodnie leżeć po prawej stronie, wkładając ciepłą butelkę z wodą do obszaru wątroby. Ci sami pacjenci prawie zawsze muszą sięgać po fundusze żółciopochodne - 5-6 kropli chóru po śniadaniu.
Podstawą leczenia farmakologicznego przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest terapia przeciwzapalna.
Do tłumienia infekcji dróg żółciowych szeroko stosuje się antybiotyki. Wybór leku przeciwbakteryjnego zależy od indywidualnej tolerancji i wrażliwości na antybiotyk mikroflory żółci.
korekta antybiotykoterapia przeprowadza się po otrzymaniu wyników analizy żółci siewu na mikroflorę i określić jego wrażliwość na antybiotyk.
Najskuteczniejsze są:
Można stosować półsyntetyczne penicyliny: ampicylinę - 0,5 g 4 razy dziennie;Oksacylina - 0,5 g 4 razy dziennie;ampiox - 0,5 g 4 razy dziennie, chociaż są mniej aktywne.
W ciężkich przypadkach lekarz przepisuje cefalosporyny( ketotsef, tsefobid, klaforan, Cefepime, Rocephin).
Korzystnie doustny( przez usta) odbiór antybiotyku w konwencjonalnej dawce terapeutycznej. Przebieg leczenia wynosi 7-8 dni. Można powtórzyć kurs z innymi antybiotykami 3-4 dni później.
zaleca kotrimoksazol( Biseptolum, Bactrim) W przypadku braku wrażliwości żółciowego mikroorganizmów na obecność antybiotyków lub alergię na nich -
2 tabletki 2 razy dziennie, choć ich skuteczność jest znacznie niższa niż w przypadku antybiotyków i niekorzystny wpływ na wątrobę - powyżej. Dobry efekt uzyskuje się za pomocą preparatów nitrofuranu - furazolidon, furadonina i metronidozola - 0,5 g 3 razy dziennie przez 7-10 dni.
przypadku ekspresji zespół bólu zmniejszyć skurcz zwieracza Odtsi na zaburzenia pęcherzyka żółciowego typu gipermotornaya pokazanych przeciwskurczowe.
Istnieje kilka grup przeciwskurczowych, które różnią się mechanizmem działania.
Jako środek przeciwskurczowy należy stosować metacynę, gastrocepinę, buscopan, platifillin. Jednakże po odebraniu tej grupy leków, może być wiele efektów ubocznych( suchość w ustach, zatrzymanie moczu, upośledzenie, tachykardię, zaparcia).Połączenie raczej niskiej skuteczności tej grupy leków z szeroką gamą skutków ubocznych ogranicza stosowanie tej grupy leków. Przeciwskurczowe
bezpośrednie działanie, takie jak papaweryna, Drotaveryny( Nospanum) skuteczne do łagodzenia skurczów. Jednak dla nich selektywność działania jest nietypowa i wpływa na wszystkie tkanki, w których obecne są mięśnie gładkie.
wiele bardziej znaczącą aktywność przeciwskurczowe ma mebeweryna chlorowodorku( Duspatalin), który wykazuje również bezpośrednie działanie, ale ma pewną liczbę zalet w stosunku do innych czynników zapalnych. Rozluźnia mięśnie gładkie przewodu pokarmowego to nie ma wpływu na gładkiej ściany mięśniowej naczyń i nie ma skutków systemowych związanych z antycholinergicznych. Lek ma przedłużone działanie i nie należy go przyjmować więcej niż 2 razy dziennie w postaci kapsułek 200 mg.
Bromek pineverium( dicetel) należy do grupy spazmolitycznej. Głównym mechanizmem działania jest blokowanie kanałów wapniowych, znajduje się w komórkach mięśni gładkich jelita cienkiego, dróg moczowych i zakończeń nerwów obwodowych. Dicetel przepisywany jest 100 mg 3 razy dziennie z bólem.
leki, które mają selektywne działanie spazmolityczne na zwieracza Oddiego jest gimekromon( Odeston).Preparat ten łączy przeciwskurczowe i choleretic właściwości zapewnia zrównoważone opróżnianie wewnątrz- i pozawątrobowych dróg żółciowych. Odeston ma bezpośredni wpływ żółciopędny, ale ułatwia napływ żółci do przewodu pokarmowego, a tym samym zwiększa krążenie kwasów żółciowych. Zaletą Odeston polega na tym, że nie ma prawie żadnego wpływu na innych mięśni gładkich, takich jak układ krążenia i mięśni jelit. Zastosuj claston 200-400 mg 3 razy dziennie przez 30 minut przed posiłkami. Wszystkie leki przeciwskurczowe są podawane w ciągu 2-3 tygodni.
W przyszłości mogą być używane w razie potrzeby lub powtarzane kursy. W ostrym zespole bólu leki można stosować raz lub w krótkich kursach. Gdy
zaburzenia pęcherzyka żółciowego spowodowane gipomotornoy dyskinezy, w celu poprawy czynności skurczowej używane prokinetyki do 10-14 dniach: domperidon( Motilium, Motonium, Motilak) i metoklopramid( Reglan)
- 10 mg, 3 razy dziennie 20 minut przed posiłkiem.
Wyznaczenie żółciopędne wymagają zróżnicowanego podejścia w zależności od obecności i rodzaju zapalenia zaburzeń.Pokazano je dopiero po ustąpieniu stanu zapalnego. Wszystkie preparaty żółciopędne są podzielone na dwie duże grupy: czynniki stymulujące żółć i czynniki stymulujące wydzielanie żółci.
Pierwsza kategoria obejmuje leki, które zwiększają wydzielanie żółci i stymulowanie tworzenia kwasów żółciowych( prawda choleretic) podzielony:
drugiej grupy leków, które stymulują wydzielanie żółciowych obejmują:
- platifillin nie-SPA, Duspatalin, Odeston, ditsetel.leki
lekarz określa te grupy pacjentów różnie - w zależności od typu dyskinezy towarzyszącego przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego.
Podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenie pęcherzyka żółciowego nieskończony i kamienia przedstawiono procedury fizjoterapeutyczne: elektroforezie przeciwskurczowe z zaburzeniami typu gipermotornaya i siarczanu magnezu w dysfunkcji gipomotornoy. Powołuje diatermii, induktotertmiya, wosk parafinowy, wosk mineralny, UHF-terapii z obszaru pęcherzyka żółciowego. Od początku remisji zastosowano fizjoterapię, promowanie opróżnianie pęcherzyka żółciowego.
acalculous ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego powstaje w związku z wnikaniem w infekcji w pęcherzyku żółciowym obniżonej zdolności odpowietrzania( zastój żółci wpływa na zakażenie).zapalenie
w rozwoju wielkie znaczenie odgrywa refluks soku trzustkowego do dróg żółciowych oraz pęcherza żółciowego, które wpływają na błonę śluzową pęcherzyka żółciowego. Bardzo często ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego bez kamieni w połączeniu ze zmianami zapalnymi w trzustce( holetsistopan-twórcze).
acalculous Objawy przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego są z podobnych do objawów przewlekłej zapalenia pęcherzyka żółciowego, ból tylko w prawym górnym kwadrancie nie są tak intensywne, chociaż dłużej. Przedłużone
choroba trwałe Oczywiście, jeżeli awaria konserwatywnej terapii przypisany pęcherzyka żółciowego( usuwania pęcherzyka żółciowego).Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego
często rozwija się na tle istniejącej kamicy żółciowej jako konsekwencji trwałe uszkodzenie ciała stałego kamicy pęcherzyka żółciowego błony śluzowej.
jednak powszechne przekonanie, że przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego muszą być połączone z kamicą żółciową złym. Nie ma takiej bezpośredniej zależności. Może pojawić się z wielu innych powodów.
Jeśli jest zapalenie pęcherzyka żółciowego i okazało się, że kamienie mówią o calculous pęcherzyka żółciowego. Jeśli istnieje stan zapalny, ale nie ma kamieni - o stoneless.
Jednak acalculous cholecystitis często poprzedza tworzenie się kamieni. Dlatego też, nawet w przypadku braku objawów leczyć zapalenie pęcherzyka żółciowego bez kamieni nadal potrzeba, aby uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji i dalszego zaostrzenia choroby.
ból i dyskomfort w zaostrzenia przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego wywołane skurcze pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych dyskinezy jednak lekarzy w celu łagodzenia dolegliwości, oprócz leczenia przeciw-zapalny, rozkurczowe stosowane.
rozpowszechnionymi przeciwskurczowe, takie jak atropina, metatsin, preparaty wilcza jagoda, spazmolitin. Ale należy pamiętać, że ta grupa leków jest przeciwwskazane u pacjentów z jaskrą, raka prostaty, ciąży, co ogranicza ich zastosowanie w znacznej części pacjentów.
Innym przeciwskurczowe, takie jak grupa Drotaverinum, papaweryna, bencyklan działa na mięśnie gładkie w celu zapewnienia rozkurczowe, a tym samym działanie przeciwbólowe. Jednak te leki wpływają na mięśnie gładkie całym organizmie, w tym jeden, które tworzą ściany naczyń krwionośnych i dróg oddechowych, co może powodować naruszenie palpitacje, nietrzymania moczu i innych działań niepożądanych.
Dlatego większość lekarze przepisują leki przeciwskurczowe ściśle indywidualnie, dając pierwszeństwo tym, którzy nie mają działanie układowe i ściśle działać selektywnie na komórki przewodu pokarmowego.
do poprawy odpływu żółci, najczęściej przepisują żółciopędnie - allohol, Holenzim, znamiona kukurydzy i kwiatów bulion główny choleretic Zioła - Helichrysum.
Rozpoznanie ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest złożone. Celem środków diagnostycznych jest nie tylko stwierdzenie
Kamica pęcherzykowa i znaki ścienne z zapaleniem pęcherzyka żółciowego, ale również możliwość wyboru odpowiedniej metody leczenia.
ciężki stan ogólny pacjenta, wysokiej temperatury ciała, wydane dreszcze, tachykardia, ostry ból w prawym górnym kwadrancie wzrost ESR umożliwiają podejrzewa ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego.
U pacjentów w wieku powyżej 60 lat rozpoznanie ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest często trudne z powodu nietypowego przepływu. Reakcje ogólne i lokalne mogą być słabo wyrażone, często obserwuje się ropne i destrukcyjne formy, rozwija się rozlane zapalenie otrzewnej.
Aby uzyskać dokładną diagnozę, USG, biochemiczne badanie krwi i kilka szczegółowych badań są wykonywane.
ultradźwiękowej może wykazywać objawy ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego - zgrubienie ścianki( 4 mm), czyli „podwójnej pętli” wzrost ścianki wielkości, kamień w ustach cystic protoka.
Rola ultradźwięków w przewidywaniu natury proponowanej operacji jest niezwykle ważna. Wiarygodne oznaki technicznej złożoności planowanej cholecystektomii to: brak swobodnego światła w pęcherzyku żółciowym;
pogrubienie lub pocienienie ściany pęcherza;duże kamienie stałe;gromadzenie się płynu.
Diagnostics wykorzystuje również dynamiczne ultradźwięki - regularnie przeprowadzane USG.Pomaga ocenić, zmienić lub zachować stabilny obraz kliniczny choroby. Dynamiczne ultradźwięki pozwalają na szybką analizę przebiegu procesu zapalnego i wczesnej koniecznej interwencji chirurgicznej. Laparoskopię
wskazano u pacjentów z niejasną diagnozą kliniczną.W ostrym pęcherzyka żółciowego laparoskopii wysokiej rozdzielcza i zapewnia znaczną pomoc w diagnostyce różnicowej innych zapalnych chorób jamy brzusznej i zmian nowotworowych.
Celem badań - wyizolować ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego w szeregu innych stanów patologicznych: aby odróżnić go od ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, ostre zapalenie trzustki, bolesnych objawów kamicy moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek, ropień wątroby, perforowanego wrzodu żołądka i dwunastnicy.
Pacjentów z ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego należy hospitalizować w szpitalu chirurgicznym.
Bezwzględnym wskazaniem do leczenia chirurgicznego jest podejrzenie perforacji, zgorzeli, pęcherzyka płucnego. Jeśli nie ma powikłań
lekarze często praktykowane Baczna przykrywką masywne dzienne dawki antybiotyków o szerokim spektrum, które są skuteczne wobec mikroflory jelitowej typowe zakażenie dróg żółciowych.
Antybiotykoterapia stosuje leki, które mogą dobrze przeniknąć do żółci.
strategia aktywne leczenie stosowane na wszystkich niszczących postaci ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, płynące z objawów zatrucia lub ropne zapalenie otrzewnej, oczekującej strategia leczenia jest korzystne w tej postaci ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, gdy wynik leczenia zachowawczego nie zatrzymuje się proces zapalny.
Wybór taktyki leczenia pacjentów z ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego w klinice postanowiliśmy w pierwszych kilku godzinach pobytu w szpitalu, od momentu potwierdzenia diagnozy klinicznej i metod ultradźwiękowych lub laparoskopowych.
Jeśli wybór padnie na zabieg chirurgiczny, operacja wykonywana jest w różnym czasie od momentu hospitalizacji.
przedoperacyjna okres pobytu jest stosowany do intensywnej opieki medycznej, której czas trwania zależy od kategorii ciężkości i kondycji fizycznej pacjenta. W łagodnych przypadkach operacja jest wykonywana w ciągu pierwszych 6-12 godzin po przyjęciu( po przedoperacyjnej).Jeżeli stan fizyczny pacjenta, wymaga bardziej intensywnego i długotrwałego przygotowania przedoperacyjnego - w okresie od 12 do 48 godzin.
W każdym przypadku zaleca się przestrzeganie diety sparing( numer tabela 5).
Leczenie przewlekłego zapalenie pęcherzyka żółciowego acalculous zwykle wykonywane w warunkach ambulatoryjnych, z zaostrzenia i przewlekły przebieg - w szpitalnym oddziale terapeutycznym, w remisji - w ośrodku lub zapobiegawcze.Środki
terapeutyczne mające na celu hamowanie infekcji, zmniejszenie stanu zapalnego, poprawę obronne organizmu, eliminacja zaburzeń wymiany i dyskine-.
w ostrej fazie przypisuje się specjalne diety - tabela № 5.
celu wyeliminowania bólu stosując nie-spa Halidorum, papaweryny, metoklopramid. Z silnym bólem, użyj baralgin. Typowo, ból zatykać w pierwszych 1-2 tygodniach leczenia, zwykle leczenia tymi lekami nie przekracza 3-4 tygodni.ból
przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego bez kamieni nie zależy tylko od wyrażone zaburzeń dyskinetycznych, ale także na intensywności procesu zapalnego dróg żółciowych.
Bardzo wcześnie stosuje się antybiotykoterapię.Wskazane jest, aby powołać do antybiotyków o szerokim spektrum działania, które nie cierpią na znaczny biotransformacji w wątrobie. Przypisać erytromycyny( 0,25 g 6 razy dziennie), chlorowodorek doksycykliny( 0,05-0,1 g 2 razy dziennie);Chlorowodorek metacykliny( 0,3 g 2-3 razy dziennie).Możliwe jest stosowanie furazolidonu( 0,05 g 4 razy dziennie).
Leczenie antybiotykami prowadzi się przez 8-10 dni. Po przerwie na 2-4 dni, wskazane jest, aby powtórzyć leczenie tymi lekami przez kolejne 7-8 dni.
W fazie zaostrzenia ustępuje w okolicy prawego podżebrza zaleca się umieścić elementu grzejnego, gorący okład wykonane z owsa lub siemienia lnianego będą użyteczne kąpiele parafinowe, Ozokeryt.
nie stosować tej choleretic leki w leczeniu ostrego zapalenia, gdy wyrażone w pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. W przypadku ekspresji
elementów alergiczne stosowane leki przeciwhistaminowe - difenhydramina Diazolinum, Suprastinum, Tavegilum itp Telfast
żółciowe preparatów. -( czynniki stymulujące tworzenie woreczka) choleretic są zalecane do stosowania w fazie remisji, w połączeniu z preparatami enzymatycznymi. Jeśli istnieje niedociśnienie pęcherzyka żółciowego toholeretiki mianowany hol z kinetyki E - leki, które zwiększają skurcz mięśni pęcherzyka żółciowego, a tym samym promuje uwalnianie żółci do jelita.
Powołany w zasadzie to choleretic: allohol, Holenzim, deholin;szereg substancji syntetycznych - oksafenamid, nikodyna;preparaty pochodzenia roślinnego - fiamina, cholagon, znamiona kukurydzy.
Holekineticheskie oznacza - jest siarczan magnezu( bezwodny siarczan magnezu), sól Carlsbad, ksylitol, sorbitol, mannitol, holosas.
Allohol wyznaczyć 1-2 tabletki 3 razy dziennie po posiłku Nicodin - 0,5 1 g 3-4 razy dziennie przed posiłkami. Przebieg leczenia przez fundusze żółciopędów wynosi 10-30 dni, w zależności od efektu.
taktyki Medical zależy od rodzaju ostrych zaburzeń dyskinetycznych. Gdy typ hipotoniczny dyskineza stosowany w połączeniu z allohol Festalemps, holekinetiki, natomiast hipertoniczne - rozkurczowe( Nospanum, Halidorum, papaweryna).
Gdy pęcherzyka dyskineza skuteczne olimetin( rovahol) - 3-5 kropli na kostce cukru na 30 minut przed posiłkiem 3-4 razy dziennie. Możesz wziąć Cerucalum - 10 mg 3-4 razy dziennie.
dwa lub trzy razy w tygodniu jest zalecane terapeutycznego dwunastnicy intubację lub bezdętkową tyubazh siarczanem magnezu. Ale nie jest stosowany do dyskinez hiperkinetycznych.
Medyczne dwunastnicze badanie wskazane jest tylko w przypadku braku kamieni żółciowych. Gdy
powolny podczas procesów zapalnych stosuje się środki, które zwiększają odporność immunologiczną organizmu( witaminy, wtrysk z aloesu, prodigiozan i in.).
Leczenie chirurgiczne jest wskazane:
w leczeniu remisji również dieta, leki, odbioru choleretic fizyczne sesje terapeutyczne.
ważną rolę w przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego z niedostatecznego opróżniania pęcherzyka żółciowego odgrywa fizjoterapii. Najważniejsze są poranne ćwiczenia i dozowane spacery. Kompleks ćwiczeń terapeutycznych obejmują ćwiczenia na mięśnie ciała stojąc, siedząc i leżąc na plecach i po prawej stronie ze stopniowym wzrostem ruchu i obciążenia na mięśnie brzucha.
Pokazuje uzdrowisko z wodami mineralnymi do picia "Arzni", "Berezivski woda mineralna", "Borjomi", "Java", "Dzhermuk" "Druskienniki", "Essentuki", "woda mineralna Izhevskie", "Pyatigorsk""Truskawiec".Przeciwwskazania do leczenia ośrodek to ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego lub nieczynnych pęcherza moczowego, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego częste zaostrzenia.
Zmiany w składzie chemicznym i żółcią( dyscrinia) w postaci zwiększonego stężenia soli żółciowych może powodować aseptyczne zapalenie pęcherzyka żółciowego. Pojawienie
pęcherzyka żółciowego udowodnione szkodliwe działanie soku trzustkowego i wartością ujemną refluksu trzustki, dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego kanałów wątroby.
ze swobodnego wypływu do dwunastnicy trzustki zmian sok pęcherzyka żółciowego nie jest wykryty. Ale z naruszeniem odpływu i progresywnego wzrostu układu żółciowego, nadciśnienie, pęcherzyka żółciowego w napięcia zmienia normalny przepływ krwi kapilarnej w ściany pęcherza moczowego. Powoduje to naruszenie metabolizmu tkankowego, co prowadzi do rozwoju enzymatycznego zapalenia pęcherzyka żółciowego.
Gdy proces zapalny w pęcherzyku żółciowym jest przesunięty normalnej kwasowości do bocznego kwasu( kwasicy żółci), który sprzyja wytrącaniu się kryształów cholesterolu i zmiany wskaźnika kwasów żółciowych w bocznej cholesterolu( stosunku cholan-cholesterolowej).Dlatego w diecie pacjentów z pochodzenia pęcherzyka żółciowego enzymatycznej powinna gwałtownie ograniczyć lub wyeliminować produkty, które przyczyniają się do zakwaszenia tkanek. Jest to przede wszystkim mąka, cząber, mięso, ryby, mózgu i innych. Tłuszcze
pobudzają wydzielanie żółci, a większość pacjentów z zapaleniem pęcherzyka żółciowego nie musi ich ograniczenie. Jednak tłuszcze zwierzęce są bogate w cholesterol i powinny być spożywane w ograniczonym zakresie.
Jeśli niewystarczający przepływ żółci do jelita złych tłuszczów są rozkładane, co prowadzi do podrażnienia błony śluzowej jelit i wyglądu biegunki.
okazało się, że dieta ze zwiększoną ilością tłuszczu kosztem oleju roślinnego ma pozytywny wpływ na kompleksu lipidowego żółci, powstawanie kwasu żółciowego i wydzielaniem z żółcią.Pacjentom zaleca
lipotropowy tłuszczu diety w stosunku zwierzęcych i roślinnych tłuszczów 1: 1.
Należy również pamiętać, że oleje roślinne( kukurydziany, szafranowy, oliwek), ze względu na zawartość nienasyconych kwasów tłuszczowych, - arachidonowego, kwasu linolowego, linolenowego, - zwiększenie metabolizmu cholesterolu, są zaangażowane w syntezie pewnych substancji( kwasu arachidonowego), wpływ na ruchliwość pęcherzyka. Tłuszcze
zwiększenie wymiany witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, a zwłaszcza witaminę A
węglowodany, zwłaszcza trawieniu( cukier, miód, dżem), które wcześniej nie były ograniczone - w celu zaopatrzenia glukozy w wątrobie Obecnie zaleca się, aby zmniejszyć w diecie, w szczególności z nadwagą.
Specjalne badania dowiodły, że rezerwy glikogenu zmniejszać tylko wtedy, gdy masywna martwica wątroby i włączenie dużej ilości węglowodanów może zwiększyć adipogenezę, a tym samym zwiększyć prawdopodobieństwo tworzenia się kamieni żółciowych. Dlatego stosowanie mąki i potraw słodkich powinno być ograniczone.
Dieta powinna być bogata błonnik roślinny, który eliminuje zaparcia, a to poprawia refleks opróżnianie pęcherzyka żółciowego. W diecie powinny znaleźć się marchew, dynia, arbuzy, melony, winogrona, pszenica i otręby żytnie. Kiedy
oksalaturii i fosfaturię powinno ograniczać pomidory, szpinak, rzodkiewki. Zawartość węglowodanów
w pierwszym tygodniu ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego należy 250-300 g dziennie, począwszy od drugiego tygodnia wzrośnie do 350 g, a część cukrów prostych powinna wynosić nie więcej niż 50-70 gramów dziennie.
Podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego w w pierwszym tygodniu spożycia kalorii wynosi 2000 kalorii dziennie w przyszłości - o uspokojenie zapalnego - kaloryczność może być zwiększona do 2500 kalorii.
zawartość białka w pęcherzyka żółciowego dieta pacjenta muszą spełniać normy fizjologicznej - 80-90 g na dzień.
Należy zauważyć, że żywność ubogich w białko, prowadzi do rozwoju stłuszczenie wątroby, zaburzenia syntezy wielu enzymów i hormonów. Długotrwały ograniczenie spożycia białka u pacjentów z przewlekłą menu zapalenie pęcherzyka żółciowego nie jest uzasadnione.
pełna witaminy skład pokarmu jest warunkiem terapii przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego dieta.
powinny być zawarte w produktach dietetycznych zawierających czynniki lipotropowe: płatki owsiane i kasza gryczana, twaróg, ser, dorsz, produkty sojowe. Przez
zaburzeń dróg żółciowych, rozwój niedociśnienia( relaksacji) i atonia( strata wydajności) zwieracza Oddiego sprzyjających ogrzewano w temperaturze wrzenia zawartości dwunastnicy do przewodu żółciowego powoduje długotrwałe stosowanie leków przeciwcholinergicznych i rozkurczowe tworząc „farmakologiczne” cholestaza.
zwieracza Oddiego - mięśniowy węzeł, szczypanie miejsce przechodzenia pęcherzyka w 12-dwunastnicy. Kiedy prasa jest osłabiony, „bramki” ciągle pozostają otwarte i zainfekowane treści jelitowej wchodzi dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego. Tak więc jest stan zapalny.
często obserwuje się zmiany w przewodach żółciowych w wrzód żołądka procesie lokalizacji w dwunastnicy.
kolka żółciowa występuje nagle i szybko osiąga szczyt - na kilka minut. Jest ciągłym bólem, nie ustępuje, ale może mieć różną intensywność.Trwa od 15 minut do 4-5 godzin.
Jeśli ból trwa dłużej niż 4-5 godzin, zwykle mówi się o komplikacje - zapalenie pęcherzyka żółciowego( zapalenie pęcherzyka żółciowego).Ból jest zwykle bardzo silny, ale ruch nie zwiększa bólu.
Praktycznie nie. Zwykle zalecana jest konserwatywna terapia przeciwzapalna. Wyjątkiem są pacjenci z utrzymującym się bólem i gwałtowny wzrost objętości pęcherzyka żółciowego i z poważnych objawów około- pęcherzyka żółciowego.
diety, terapię odżywcze powinno być skierowane do wydzielania żółci z pęcherzyka żółciowego i wyeliminowanie zapalenia. Powinien być stosowany tylko przyswajalne tłuszcze: masło i oleje roślinne( oliwa z oliwek, słonecznikowy, kukurydziany), który pobudza wydzielanie żółci. Dieta zawiera żywność zawierającą wiele soli magnezu. Wspierają one przepływ żółci, zmniejszyć ból, łagodzi skurcze pęcherza żółciowego. Wiele soli magnezu w kaszy gryczanej, w warzywach i owocach.
Najlepszą dietą dla chorób pęcherzyka żółciowego jest częste i ułamkowe odżywianie. Wynika to z faktu, że gdy jemy, jest odruch skurczu pęcherzyka żółciowego, żółć jest rozcieńczony. Jest odpływ żółci. Przekąska to kanapka, jabłko.
Główną zasadą diety w leczeniu ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego( jak w zaostrzenia przewlekłej) - maksymalna shchazhenie pokarmowego. W ciągu pierwszych dwóch dni pacjent powinien stosować wyłącznie płyn, w małych porcjach. Okres ten może być stosowany rozcieńczonego na pół wodą, gotowane konwencjonalny wodę mineralną bez gazu, słodkie owoce jagodowe soki - a także ich mieszaniny z wodą, herbata raczej słabe, biodra bulionu. Jak
zmniejszyć ból i stan zapalny, co zwykle dzieje się po 1-2 dniach, można nadal odbierać puree żywności. Wyznacz zupy śluzowe i przetrzyj je z owsa, ryżu, semoliny;kaszki, wytarte z ryżu, owsa, kaszy mannej;słodka galaretka owocowa i jagodowa, mus, galaretka. Ilość jedzenia jest ograniczona, aby nie powodować obciążenia narządów trawiennych. Dalsza rozbudowa
dieta ze względu na umieszczenie w diecie tarty ser twarogowy o niskiej zawartości tłuszczu, o niskiej zawartości tłuszczu mięsa mielonego, gotowanego na parze, chudego ryb. W tym okresie można również włączyć do krakersów dietetycznych z białego chleba. Powinny być małe porcje 5 razy dziennie, najlepiej o określonych porach. Powinien spożywać dużych ilości alkoholu( 2-2,5 litra płynu).
Po 5-10 dni od wystąpienia ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego( lub zaostrzenia przewlekłej) pacjenta przechodzi diety №5a.
Dieta fizjologicznie zakończeniu umiarkowanym ograniczenie zawartości tłuszczu i soli, mechaniczne i chemiczne środki drażniące śluzówki oraz receptora urządzenia z przewodu pokarmowego, z wyjątkiem tych produktów i naczyń procesy fermentacji i gnicia wzmacniających w jelitach, jak również silne promotory wydzielanie wydzielanie soku żołądkowegotrzustki substancje drażniące wątroby( ekstrakcyjnych, kwasy organiczne, produkty bogate w olejkach eterycznych, kwasów organicznych, cholesterolem, puryny, smażone naczyńa, zawierający produkty niecałkowitego rozdrabniania tłuszczu).Wszystkie potrawy gotowane są w formie gotowanej lub na parze. Pojedyncze posiłki są dozwolone w formie pieczonej bez skórki. Jedzenie jest podany głównie puree, zupy puree lub drobno pokrojone warzywa i zboża oraz tenderized. Sposób odżywiania: 5-6 razy dziennie w małych porcjach.
Temperatura żywności 15-60 ° C.Dieta jest 5 razy dziennie.
Niezalecane: bardzo świeży chleb;ciasto francuskie i ciasto, smażone placki, ciasta, ciastka kremowe;buliony mięsne, rybne, grzybowe;okroshku, zupa zielona;tłuste odmiany mięsa( jagnięcina, wieprzowina);ptak( kaczka, gęś);wątroba, nerki, mózg;produkty wędzone, konserwy, większość kiełbas, smażone mięso;Tłuszczowe odmiany ryb( kumak, jesiotr, gwiaździsty jesiotr);solone, wędzone ryby, kawior, ryby w puszkach. Ograniczać kremu, mleczka, 6% tłuszczu Rjażenka, śmietanę, tłuszcz twarogu, sera i tłuszczu słony. Wyklucz wołowinę, tłuszcz z baraniny i tłuszcze, olej spożywczy, margarynę;jajka sadzone i jajka na twardo;szczaw, rzodkiewka, rzodkiew, zielona cebula, czosnek, grzyby, ogórki, pieprz, chrzan, musztarda;lody, czekolada, produkty śmietankowe;czarna kawa, kakao, zimne napoje. Alkohol jest całkowicie wykluczony.
Pieczywo i wyroby cukiernicze: chleba mąka pszenna pierwszy i drugi klas, żytni z nasionami i obrane mąki do pieczenia( wczoraj);pieczone produkty niespożywcze z gotowanym mięsem i rybą, twarogiem, jabłkami;suche herbatniki, suche ciastka, herbatniki;puddingów potrawki zboża( gryki, kasza owsiana) - pary i piekarniczego;gotowane wermiszel, pierogi, drobno posiekany makaron, serniki;gotowany makaron. Zupy
: warzywa, zboża na bulionie warzywnym, mleko z makaronu, owoców;barszcz i zupa z kapusty wegetariańska, zupa z buraków. Mąka i warzywa do uzupełniania paliwa nie są palone, ale są suszone.
mięsa i produktów mięsnych: o niskiej zawartości tłuszczu lub o niskiej zawartości tłuszczu, mięsa - bez cięgna( wołowina, młodych chudego jagnięcina wieprzowina, króliki, cielęce), chude drobiu - bez skóry( kurczę, indyka) w gotowane, pieczone po gotowaniu postać kawałkalub posiekane bułeczki kapusty, pilaw z gotowanym mięsem;kiełbasy z mleka;niskotłuszczowa kiełbasa, szynka. Dość
wyklucza mięsa z diety nie może być - zawiera on przydatny dla organizmu białka zwierzęcego, który zawiera podstawowe aminokwasy potrzebne do syntezy enzymów wątrobowych, hormony, komórek krwi i utrzymania odporności.
Ryby: chude( okoń, dorsz, dorada, okoń, wachnia, srebristy morszczuk) w postaci ciętej;gotowane lub gotowane na parze( knels, klopsiki, suflet).
Mleko i produkty mleczne: mleko - w naturze lub potraw( zboża, zapiekanek, itp), napoje mleczne( jogurt, acidophilus mleko, jogurt), twaróg, świeży kwaśny - w naturze lub zapiekanek, Krupenik, serniki, leniwyvareniki, souffle, pudding, kluski z twarogiem.Śmietana jest stosowana jako przyprawa do potraw.
Ser : szybki, niskotłuszczowy ser.
Jaja: nie więcej niż jedno jajko dziennie, gotowanie białko omlety parową i pieczone;dobrem przenośność dopuszcza maksymalnie dwa jaja dziennie( gotowane, pary lub pieczone omlety( z kamicą żółciową zabronionego)
Zboża: . żadnych potraw z różnych zbóż, zwłaszcza gryki i płatków owsianych; pilaw z suszonych owoców, marchew, pudding z marchewką i serem; Krupenik bardzo przydatna gryczana i płatki owsiane, ponieważ zawarte w nich węglowodany, w mniejszym stopniu przekształcany w tłuszcz i są bogate w błonnik, tłuszcze witaminy
. . masło - w naturze oraz w potrawach, oleje roślinne( oliwa,kukurydza. Cz, słonecznik)
warzywa: warzywa różne surowce, gotowane i pieczone formy; surówki z surowców i gotowane owoce i warzywa, do potraw, nie kwasowego kapust cebuli Po gotowaniu, puree z zielonego groszku
.Przekąski: sałatka ze świeżych warzyw z olejem roślinnym, sałatkami owocowymi, winegretami, ikry kawioru;galaretowate ryby po ugotowaniu;nasączone śledzia niskotłuszczowy, gefilte fisz, sałatki, owoce morza( SQUID, wodorosty, przegrzebki, małże), z gotowanej ryby, mięsa, kiełbasy gotowanej - i doktora, nabiał, diety;szynka o niskiej zawartości tłuszczu.
Przyprawy: natka pietruszki i koperek;w małej ilości czerwonej mielonej papryki, liści laurowych, cynamonu, goździków, waniliny;biały sos z dodatkiem niewielkiej ilości śmietany bez opiekania mąki;sos mleczny, warzywny, słodki owocowy. Nie przepuszczają mąki.
Owoce: różne owoce i jagody( z wyjątkiem kwaśnych) w postaci surowej i w naczyniach;cytryna, czarna porzeczka - o dobrej tolerancji;dżemy, dżem z dojrzałych i słodkich jagód i owoców;suszone owoce, kompoty, małże, galaretki, musy.
Słodkie potrawy i słodycze: Jujube , cukierki inne niż czekoladowe, pastylki, dżem, dżem ze słodkich dojrzałych owoców, miód. Jednak nie należy angażować się w słodkie potrawy. Zaleca się nie więcej niż 50-70 gramów cukru dziennie( w tym cukier, zawarty w słodyczach, owocach, słodyczach).Dla osób starszych ta dawka wynosi 30-50 g. Część z cukrem można zastąpić ksylitolem, sorbitolem. Osoby skłonne do pełności powinny całkowicie wyłączyć cukier.
Napoje: herbata, kawa z mlekiem, soki owocowe, jagodowe i warzywne. Zaleca się ciągłe stosowanie wywarów witaminowych i naparów z dzikiej róży i otrębów pszennych. Napary i wywary z ziół leczniczych specjalne opłaty Zaleca się przyjmowanie 1/2 szklanki 2-3 razy dziennie przez 20-30 minut przed posiłkami, oczywiście 2-3 miesięcy( 2-3 tygodni przerwy między nimi).
do normalnego funkcjonowania układu pokarmowego wymaga naturalnego błonnika, która w dużych ilościach zawartych w otrębach pszennych, w mniejszym stopniu - Hercules, orzechów, warzyw, owoców.
Spożywanie otrąb pszennych jest środkiem zapobiegania i leczenia zaparć, choroby pęcherzyka żółciowego, otyłości, cukrzycy. Ponadto otręby pszenne są bogate w witaminy z grupy B, mają zdolność neutralizowania i adsorbowania toksycznych substancji powstałych podczas trawienia.
Otręby pszenne można spożywać w naturze( 2-3 łyżki stołowe) lub gotować z nich.
Przygotowanie otrębów pszennych: 2-3 łyżki otrąb moczyć ze stromą wrzącą wodą i utrzymywać przez 30 minut. Podziel na cztery porcje i jedz przez cały dzień, dodając zupy, barszcz, płatki lub po prostu wyciskając mleko. Bardzo przydatne otręby bulion, który można otrzymać w sposób następujący: a młynek do kawy do mielenia otręby, wlać wrzącej wody, gotować przez 10 minut i utrzymuje się w ciągu kilku godzin( aż do kilku dni).Odwar szczepiony, wprowadzić cukier lub ksylitol, sorbitol, sok z cytryny. Zamiast cukru możesz miód.
Właśnie dla tej choroby są zalecane witaminy napój z bioder, napar z dzikiej róży, owoc dzikiej róży herbaty i czarnej porzeczki, dzikiej róży rodzynek herbata herbata z dzikiej róży i jarzębiny jagody, drożdże pić.
śniadanie 1-sza: parówka souffle curd, owsianka ryż mleczny wcierany, herbata.
Drugie śniadanie: jabłko pieczone z cukrem.
Obiad: zupa z perłowego jęczmienia z wegetariańskimi warzywami wegetowanymi, kotlety z mięsa stek z puree z marchwi, galaretka.
Przekąska: rosół psiej róży.
Kolacja: kelly rybne z puree ziemniaczanym, zapiekanka ze słodkim sosem, herbata.
W nocy: kefir.
Menu próbki( druga opcja)
Na czczo: bulion z dzwonkiem - 1 szklanka.
1. śniadanie: sałatka warzywna - 150 g, kasza gryczana z masłem, nabiał kiełbasiany - 60 g, herbata.
2-ci śniadanie: świeży ser - 100 g, przy czym mleko - 50 g cukru i 10 g -
obiad: zupy z kluskami mannymi mleko, mięso, mięsne pary, gotowane makaronu.
Kolacja: budyń serowy z niskotłuszczowego sera świeżego, herbata.
Przed pójściem spać: 1 szklanka kefiru.
Przez cały dzień: chleba - 400 g masła - 15 g cukru - Naczynia do 50 g
zapalenie pęcherzyka żółciowego diety przygotowywane głównie na parze lub gotowane. Prawidłowe naczynia upieczone, ale smażone jednoznacznie wykluczyć, ponieważ tym sposobem gotowania ukształtowany substancje drażniące, wątroby, żołądka, błonę śluzową i błon jelitowych.
W czasie remisji na przykład mięso można lekko smażyć, gotując je wcześniej.
dzienna szybkość soli nie powinna przekraczać '10 dla normalnego funkcjonowania pęcherzyka jest ważne, białka roślinne i zwierzęce, żywność jest w optymalny stosunek.
Nie możesz jeść zjedzonego jedzenia przez długi czas, ale tylko podczas zaostrzenia.
przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego w diecie jest ogólne zalecenia z ostrym zapaleniem pęcherzyka:
1. Posiłki powinny być częste( 4-6 razy dziennie), w małych porcjach, optymalne jedzenia w tym samym czasie. Drugie śniadanie, popołudniowa przekąska i druga kolacja nie powinny być wykonywane za dużo.
2. Ilość głównych składników pożywienia - tak jak w normalnej diecie: 90-100 g białka, tłuszczu, 80-100 g, 400 g węglowodanów dziennej kalorycznej 2500-2900 kcal. Charakterystyczną cechą jest zwiększenie zawartości oleju roślinnego( oliwa, słonecznik, kukurydza, soja) do 50% wszystkich tłuszczów.
3. Włączenie do diety dodatkowych źródeł błonnika roślinnego( jabłka, melony, pomidory itp.).Ważne jest, aby pamiętać, że w przypadku przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego bardzo niepożądane jest stosowanie czerwonych porzeczek, borówek i roślin strączkowych. Jest to przydatne do realizacji kierunki 4--6 tygodni otrąb pszennych: otręby zalać wrzącej wody, na parze, odsączono, dodano do otrzymanej masy 1-1,5 łyżki posiłków 3 razy dziennie.
4. Nie jest zalecana dla: ostry, słony, smażone jedzenie, żywność o wysokiej zawartości ekstraktów( silny mięsa i bulionu rybnego, żółtka, ocet, pieprz, musztarda, chrzan, smażonych i duszonych potraw);napoje alkoholowe i piwo;napoje zimne i gazowane. Należy wykluczyć tłuszcz ogniotrwały i niestrawny( smalec, smalec, tłuste mięso i ryby).Szczególnie niebezpieczne jest połączenie napojów alkoholowych i tłustych potraw.
5. Zaleca się: zupy mleczne, owocowe, warzywne;chude mięso( wołowina, królik, kurczak, indyk) i ryby( morszczuk, dorsz, dorada, okoń, szczupak) gotowane lub w postaci pary wodnej;kiełbasa lekarska, szynka, moczony śledź;owsianka;puddingi, zapiekanki, ciasta serowe;gotowane wermiszelki, kluski, różne warzywa w surowej, gotowanej, pieczonej formie;sałatki z gotowanych i surowych warzyw i owoców;omlety białkowe. Produkty z kwaśnego mleka, świeży twarożek, leniwe vareniki, suflet z twarogu, ser neoprenowy( rosyjski, jarosławski).Z tłuszczów zwierzęcych zaleca się masło.
6. Jako przyprawę można używać zielonych pietruszek, kopru w małych ilościach, sosów owocowych i jagodowych. Warzywa, takie jak rzodkiew, rzodkiew, rzepa, cebula, czosnek, a także szczaw i szpinak są zazwyczaj źle tolerowane i należy je wykluczyć.
7. Z napojów można używać lekkich herbat, owoców, warzyw, soków jagodowych( ale nie wywarów z brusznicy lub czerwonej porzeczki), bulionu z dzikiej róży. Wszystkie napoje powinny być ciepłe;przyjmowanie zimnych napojów stymuluje skurcz i może powodować ból. Nie można pić silnie gazowanych napojów( cola, fantomy, sprite, mocno napowietrzona woda mineralna).
Wraz z żywieniem medycznym pacjentom zaleca się leczenie wodami mineralnymi i lekami.
Jeśli zapalenie pęcherzyka żółciowego łączy się ze zmniejszoną wydzielniczą funkcją żołądka, wodę mineralną należy przyjmować 30 minut przed posiłkiem, ze zwiększoną wydzieliną - 1,5 godziny przed posiłkiem.
Wraz ze zniknięciem wszystkich ostrych zdarzeń w ciągu 3-4 tygodni, pacjent może zostać przeniesiony na dietę nr 5: są dozwolone te same potrawy, ale już nie są chronione. Wytrzyj tylko żylaste mięso i warzywa, bardzo bogate w błonnik( kapusta, marchew, buraki).Produkty smażone są wykluczone. Możesz podać dania z gulaszu, a także w formie pieczonej( po wstępnym przetrawieniu).Ilość tłuszczu w diecie jest dostosowana do normy fizjologicznej, 1/3 tłuszczu podana jest w postaci oleju roślinnego. Olej roślinny( oliwka, słonecznik, kukurydza) dodaje się do sałatek, do warzywnych i płatków zbożowych. Wraz z białym chlebem( 200 g) dopuszcza się niewielkie ilości nasion żyta, z mąki mielonej( 100 g).
Odżywianie terapeutyczne jest połączone z wyznaczeniem terapii antybakteryjnej, przeciwskurczowej i przestrzeganiem leżenia w łóżku.
Znaczenie żywienia terapeutycznego w leczeniu pacjentów z uszkodzeniami wątroby i pęcherzyka żółciowego jest szczególnie zwiększone w przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego. Prawidłowe odżywianie może zapewnić trwały stan remisji. Zakłócenie reżimu żywieniowego, jakościowe i ilościowe odchylenia w nim mogą spowodować zaostrzenie choroby. Wśród przyczyn przyczyniających się do zaostrzenia przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, jednym z najważniejszych jest stosowanie kwasów tłuszczowych i pikantnych produktów spożywczych, alkohol, na zimno i napojów gazowanych, i tak dalej. Niedożywienie jest jeden z powodów, dla przejścia z ostrego przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego.
diety dla pacjentów z przewlekłym zapaleniem pęcherzyka bez czasie zaostrzeń jest skonstruowany tak, że jego główny składnik aktywny ma wpływ na funkcjonowanie dróg żółciowych, zapobiegać zastoju żółci. Wyznaczona dieta powinna również mieć stymulujący wpływ na wydzielnicze i ruchowe funkcje jelit. Jeśli masz tendencję do biegunki, dieta powinna być odpowiednio zmodyfikowana.
Pacjenci z przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego są zalecani do częstych posiłków frakcyjnych w tych samych godzinach, co przyczynia się do lepszego wypływu żółci. Obfitość pokarmu zakłóca rytm wydzielania żółci i powoduje skurcz dróg żółciowych. Odruchowo, może pojawić się skurcz odźwiernika, zaburzona jest normalna aktywność wydzielnicza-motoryczna jelita.
Stąd częste występowanie bólu i różnych rodzajów niestrawności po obfitym posiłku.
Głównym wymaganiem dietetycznym u pacjentów z przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego jest dieta № 5.Tłuszcze są preferowane, aby wejść w postaci olejów roślinnych, głównie ze względu na ich dobre działanie żółciopędne. W przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego, które występuje z zespołem przewodów żółciowych, zaleca się zwiększenie zawartości tłuszczu w diecie do 100-120 g z powodu olejów roślinnych( 1/2 całkowitej ilości tłuszczu).Ta wersja w diecie przyczynia się do aktywacji żółci, poprawia jelit i wątroby cyrkulację związków wchodzących w skład kompozycji, żółci, zwiększa jego właściwości bakteriobójcze i motoryki jelit, sprzyja usuwaniu cholesterolu z jelitach z kałem.
Działanie cholesterolowe olejów roślinnych może stanowić przeciwwskazanie do ich wprowadzenia do diety pacjentów z kamicą żółciową.W tych przypadkach aktywacji czynności czynnościowej układu żółciowego może towarzyszyć atak kolki żółciowej. W przypadku pacjentów o tym profilu zaleca się dietę o zwykłej proporcji tłuszczu zwierzęcego i roślinnego.
Z tłuszczów zwierzęcych zalecane jest masło jako najłatwiej strawne i wchłonięte.
Kwestię wprowadzania jaj do diety należy ustalić indywidualnie. Jaja są wartościowym produktem spożywczym, mają aktywne działanie żółciopędne, poprawiają funkcje motoryczne pęcherzyka żółciowego, a tym samym wskazują na wprowadzenie ich do diety pacjentów z przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego. Jednocześnie obecność tych właściwości powoduje pojawienie się bólu u niektórych osób podczas jedzenia jaj, co w takim przypadku powoduje, że ograniczają ich wprowadzanie do diety.
Warzywa, owoce i jagody wywierają stymulujący wpływ na wydzielanie żółci i innych soków trawiennych, przyczyniają się do eliminacji zaparć.Możemy polecić marchew, cukinia, pomidory, kalafior, winogrona, arbuz, truskawki, jabłka, śliwki i inne. żółciowa działań szczególnie zwiększone przez równoczesne podawanie warzyw i olejów roślinnych. Dlatego zaleca się spożywać sałatki z olejem roślinnym itp. Otręby pszenne w czystej postaci lub w specjalnych rodzajach chleba powinny być obecne w diecie.
Zapalenie pęcherzyka żółciowego z biegunką, warzywami i jagodami wprowadza się do diety w postaci soków, najlepiej rozcieńczonych na pół wodą lub w brudnej postaci. W takich przypadkach preferowane są soki zawierające substancje garbnikowe( borówki czarne, pigwy, granaty itp.).Warzywa bogate w olejkach eterycznych( rzodkiew, rzodkiewki, rzepy, cebula, czosnek), a także kwas szczawiowy( szpinak), źle tolerowane przez pacjentów, ze względu na ich działanie drażniące na błonę śluzową przewodu pokarmowego.
Zapalenie pęcherzyka jest dość powszechne u kobiet, zwłaszcza w czasie ciąży. Pomimo faktu, że nadwaga często prowadzi do powstawania kamieni żółciowych, gwałtowny spadek masy ciała może dodatkowo komplikować przebieg zapalenia pęcherzyka żółciowego.
Wiadomo również, że zapalenie pęcherzyka żółciowego jest bardziej powszechne wśród fanów niskokalorycznej diety z przewagą białek lub tych, którzy preferują dietę, dzięki czemu w krótkim czasie, aby schudnąć.Profilaktyka zapalenia pęcherzyka żółciowego i przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego polega na przestrzeganiu diety, ćwiczeń fizycznych, wychowaniu fizycznym, zapobieganiu otyłości, leczeniu ogniskowej infekcji.
Najlepszym sposobem zapobiegania rozwojowi zapalenia pęcherzyka żółciowego jest utrzymanie prawidłowej wagi i utrzymanie diety niskokalorycznej.
Często przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego rozwija się na tle otyłości. W tym przypadku warto spędzić tydzień 1-2 dni obchodzić, dla których można stosować następujące diety:
1. Twaróg Kefir dzień( 900 gramów jogurtu na sześciu przyjęć, 300 g twarogu w trzech dawkach i 50-100 g cukru)
2. ryż kompot dzień( 1,5 litra soku, wytwarza się z 1,5 kg świeżego lub 250 g suchych owoców, rozproszonych w sześciu przyjęć, gotowany ryż, gotuje się w wodzie, 50 g, z ryżu, jest podzielony na dwa etapy)
3. arbuzlub dzień winogron( 2 kg dojrzałego arbuza lub winogron jest podzielone na sześć przyjęć)
4. Dzień owocowy( 1,5-2kg dojrzałych jabłek na sześć posiłków).Ta dieta jest szczególnie dobra z tendencją do zaparć i procesów gnilnych w jelitach.
Profilaktyka zapalenia pęcherzyka żółciowego to racjonalne odżywianie, zapobieganie otyłości, mobilny styl życia. Zapobieganie
przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest zgodny z diety, ćwiczeń, aktywności fizycznej, zapobiegania otyłości, leczenie zakażenia ogniskowego.
Osoby z żółcią w woreczku żółciowym są szczególnie podatne na rozwój zapalenia pęcherzyka żółciowego. Dzieje się tak, gdy:
Wzmocnienie cholestazy:
W przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego muszą przestrzegać zasad zdrowej diety, w tym częste przyjęcia ułamkowe pisać.Od
pożądane brać leki i preparaty zawierające pankreatynę przeciwskurczowe - mezim Forte, penzital, Creon, pantsitrat. Przydatne jest prowadzenie kilku kursów przyjmowania probiotyków - enterol, bifiform, hilak-forte. Dzienne spożycie kompleksów multiwitaminowych z mikroelementami jest obowiązkowe.
Preparaty z cholewy, w tym pochodzenia roślinnego, są przepisywane wyłącznie po badaniu pęcherzyka żółciowego i trzustki.
Bandaż z zapaleniem pęcherzyka żółciowego nie jest zużyty, stosuje się go tylko wtedy, gdy występuje przepuklina przedniej ścianki brzucha.
Jakie zmiany występują w pęcherzyku żółciowym w wyniku zapalenia?
W przewlekłym nieżytowym zapaleniu( zapaleniu pęcherzyka żółciowego) ściany pęcherzyka żółciowego stają się gęstsze. W tym samym czasie w niektórych obszarach nabłonka jest nieobecny, na innych rośnie wraz z tworzeniem małych polipów.
Warstwa ściany mięśniowej jest zwykle przerośnięta( zgrubiała), a błona śluzowa jest z kolei atrofią.Pęcherzyka ściany pokryte nacieku zapalnego, które mogą prowadzić do rozwoju wrzodów na śluzówce, który jest następnie żwacza powodu komórek nabłonkowych.
W niektórych częściach ściany pęcherzyka żółciowego mogą pojawić się złogi soli wapniowych.
Bąbel często jest zdeformowany z powodu kolców z sąsiednimi narządami.
Prognoza jest ogólnie korzystna.