Objawy tocznia rumieniowatego układowego
Toczeń rumieniowaty układowy - chorobą zapalną, która opiera się na tworzeniu przeciwciał do narządów i tkanek własnego organizmu.
• SLE jest chorobą autoimmunologiczną, dokładne mechanizmy jej występowania pozostają niejasne.
• dziedziczna predyspozycja;
• zmiany hormonalne w organizmie;
• wirusy, toksyny według niektórych teorii;
• Ataki mogą być wywołane przez promieniowanie ultrafioletowe( na przykład, po wystawieniu na działanie słońca), zakażenia porodu, poronienia lub stres.
• wiele leków, w tym hydralazyna( spadku ciśnienia), prokainamid( lek, który jest zwykle używany do arytmii serca) a chlorpromazyna( uspokajający) i niektórych produktów spożywczych, takich jak lucerna, kiełki mogą spowodować czasowe choroby podobnej do rumieniowaty;choroba znika, gdy dana osoba zaprzestaje przyjmowania leków lub stosowania produktów.
Rozpoznanie choroby obejmuje wykrycie w badaniu krwi zmian zapalnych, jak również specyficznych komórek tocznia. A także obecność specyficznej wysypki i zaczerwienienia twarzy w postaci motyla. Charakterystyczne są i zmiany narządów wewnętrznych.
• Historia medyczna i badanie fizykalne. Długoterminowa obserwacja może być konieczna do ostatecznej diagnozy, która wymaga co najmniej czterech objawów SLE.
• Badanie krwi na obecność przeciwciał autoimmunologicznych, niedokrwistość i zmniejszenie liczby białych krwinek i płytek krwi.
• Mocz jest sprawdzany pod kątem nadmiaru białka i czerwonych krwinek.
• Można wykonać biopsję nerki. Lekarz wkłada igłę nerki tylnymi( w znieczuleniu miejscowym) w celu usunięcia niewielkiej próbki tkanki do analizy pod mikroskopem.
• Nakłucie lędźwiowe( przebicie kręgosłupa).
• Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny.
• Gorączka.
• Zmęczenie.
• Ogólny zły stan zdrowia.
• Utrata apetytu i masy ciała.
• Ból brzucha, nudności i wymioty.
• Ból głowy.
• Ból i obrzęk stawów.
• wysypka( w postaci motyli) na obu policzkach i grzbiet nosa i wysypka innych części ciała.
• Zwiększona wrażliwość skóry na słońce.
• Małe, bezbolesne owrzodzenia na błonach śluzowych nosa i ust.
• Niewyraźne lub słabe widzenie.
• Nietypowe siniaczenie lub krwawienie;wyciek żółci;ciemny mocz;silne lub nieregularne bicie serca.
• Powiększone węzły chłonne.
• Zwiększone bóle brzucha, obrzęki, tkanki wokół oczu i kostek;przyrost masy ciała;duszność;zmniejszona ilość wydalanego moczu.
• Kaszel i ból w klatce piersiowej. Mrowienie lub ból mięśni, sztywność, skurcze, skurcze, drętwienie lub czasowy paraliż.
• Depresja emocjonalna, lęk, dezorientacja, zmiany osobowości lub psychoza.
Objawy choroby są zróżnicowane dla wygody mogą być podzielone na następujące grupy: • zmiany skórne
: kieszenie zwijające z czerwonymi krawędzi i lżejsze środkowej, zaczerwienienie skóry na nos i policzki, w postaci motyli.Światłoczułość, czyli zwiększona wrażliwość na światło;
• uszkodzenie stawów i myszy: ból i osłabienie;
• uszkodzenie błon śluzowych w postaci zapalenia i erozji;
• uszkodzenie narządów wewnętrznych: serce, nerki, płuca;
• ból głowy;
• zwiększona drażliwość, depresja.
Leczenie choroby opiera się na hormonach glukokortykoidowych. Jeśli są nieskuteczne, przechodzą na bardziej poważne leki - leki cytostatyczne i immunosupresyjne. Konieczne jest przestrzeganie diety o wysokiej zawartości wapnia.
Niektórzy lekarze uważają skuteczną plazmaferezę, czyli oczyszczanie krwi.
• W przypadku umiarkowanych objawów leczenie może nie być konieczne.
• Aby zmniejszyć gorączkę i złagodzić łagodny ból, należy zażywać aspirynę lub inne leki przeciwbólowe o nieprzepisowym działaniu.
• Aby zmniejszyć ból w stawach, użyj ciepłych kompresów. Trzeba dużo odpocząć.Ludzie ze SLE często potrzebują więcej niż 10 godzin snu w nocy i, być może, więcej podczas ataków choroby.
• Kortykosteroidy podawane doustnie, takie jak prednizon, mogą być przepisywane w celu leczenia objawów tocznia.
• Leki immunosupresyjne, w tym wysokie dawki kortykosteroidów, a także leki chemioterapeutyczne, można przepisać w celu monitorowania przebiegu choroby.
• Hydroksychlorochina, lek przeciwmalaryczny, może być przepisywany w celu zmniejszenia wysypki skórnej, a także bólu i obrzęku spowodowanego zapaleniem stawów.
• Lek przeciwzakrzepowy warfaryna może być przepisywany w celu zapobiegania tworzeniu się skrzepów krwi i zmniejszenia możliwości zawału serca i udaru mózgu.
• Lekarz może zastąpić niektóre leki, jeśli istnieje podejrzenie, że.powodują ataki SLE.
• Stosuj filtr przeciwsłoneczny zawierający kwas para-aminobenzoesowy o współczynniku ochrony przeciwsłonecznej 15 lub wyższym. Unikaj ekspozycji na światło słoneczne w godzinach od 10.00 do 14.00, jeśli to możliwe.
• Lekarz może zalecić dietę o niskiej zawartości soli. U niektórych pacjentów mogą być wymagane dodatki wapnia i witaminy D.
• Dializa może być konieczna w przypadku niewydolności nerek. W tej procedurze aparat wykonuje funkcje nerek, usuwając niepotrzebne substancje i nadmiar płynu, gdy nerki nie działają.
• W przypadku niewydolności nerek przeszczep nerki jest możliwy jako alternatywa dla dializy.
• Jeśli wystąpią objawy SLE, należy skonsultować się z lekarzem.
• Umów się na wizytę u lekarza, jeśli objawy nasilą się po rozpoznaniu SLE lub pojawią się nowe.
Prognoza jest niekorzystna.
Nie ma konkretnego zapobiegania układowemu toczeń rumieniowaty układowy.