Wszystko, co chciałeś wiedzieć o pierwotnej niedoczynności tarczycy

zwanym pierwotnym niedoczynność tarczycy, chorobę, w której żelazo zaczyna zmniejszać wytwarzanie hormonów tarczycy( tyroksyny liotyronina).Hormony te uczestniczą w procesach metabolicznych, zwiększają zużycie tlenu w tkankach i odgrywają ważną rolę w procesach wzrostu i rozwoju dzieci. Bez odpowiedniego leczenia u dorosłych może wystąpić powikłanie takie jak obrzęk śluzowaty, au dzieci rozwija się patologia rozwoju umysłowego lub kretynizmu.

przyczyny pierwotnej niedoczynności tarczycy

W ostatnich latach liczba ludzi, którzy chorują z pierwotną niedoczynnością tarczycy, stale rośnie, a wielu badaczy połączyć ten proces degradacji środowiska i spadek odporności u pacjentów. Oprócz pierwotnej niedoczynności tarczycy istnieje jej wtórna forma, gdy uszkodzenie w systemie powoduje procesy patologiczne w układzie podwzgórzowo-przysadkowym.

okazało się, że niedoczynności tarczycy występuje z następujących powodów:

• szkodliwym działaniem agresywnych czynników( uszkodzenie tkanki gruczołu krokowego).
instagram viewer
• Przedłużone przyjmowanie niektórych grup leków( witamina A, preparaty litu, hormony nadnerczy i inne).
• Niedobór jodu w organizmie, który prowadzi do niedostatecznej produkcji hormonów.
• Choroby zapalne tkanki gruczołów.
• Całkowite lub częściowe usunięcie tarczycy.
• Czynnik dziedziczności i predyspozycje genetyczne.
• Żywienie irracjonalne.
• Leczenie, w którym stosuje się radioaktywny jod.
• Zanik lub hipoplazja tarczycy.

W niektórych przypadkach, przyczyny pierwotnej niedoczynności tarczycy pozostają nierozstrzygnięte, gdy mówimy o postaci choroby jako idiopatyczną niedoczynnością tarczycy.

symptomatologii choroby, jednak badając kobiety w wieku powyżej 65 objawów choroby można znaleźć w jednym na dziesięć kobiet w rzędzie. W przypadkach, gdy objawy są łagodne lub nie wyraził w ogóle, a w badaniu ustalono diagnozę, mówić o tej choroby jako podstawowej subklinicznej niedoczynności tarczycy.

Obraz kliniczny choroby charakteryzuje się tym, że objawy przez dłuższy czas mogą się nie pojawić lub pacjenci ich nie zauważają, spisując je z powodu fizycznego i emocjonalnego przeciążenia.

Jeśli wszystkie objawy niedoczynności tarczycy są wyraźne, wtedy mówią o przejawionej postaci choroby. W przypadku pierwotnej niedoczynności tarczycy objawy są następujące:

• Senność, zespół chronicznego zmęczenia, letarg.
• Zmniejszona pamięć, zapomnienie, zmniejszona aktywna aktywność umysłowa.
• Zmniejszenie koncentracji uwagi.
• Drażliwość, nerwowość i zmęczenie.
• Pogorszenie dobrego samopoczucia, gdy nadchodzi pora gorąca lub ostre zimno.
• Wiotkość, bladość i sucha skóra.
• Wypadanie włosów i zwiększone łamliwe paznokcie.
• Pojawienie się bólu mięśni i zmniejszenie siły mięśni.
• Wygląd obrzęku o nieznanym pochodzeniu. Obrzęk w niedoczynności tarczycy charakteryzuje się równomiernym rozkładem w całym ciele i brakiem jamek z uciskiem.
• Niewyjaśniony przyrost masy ciała.
• Przewlekłe zaparcia, gazowanie w jelitach, zmniejszony apetyt.
• Zmniejszona moc i aktywność seksualna u mężczyzn.
• Wczesna menopauza lub zaburzenia miesiączkowania u kobiet.
• Niepłodność wtórna lub pierwotna.
• Powolny wzrost u dzieci w wieku dojrzewania.
• Ból w sercu, zaburzenie rytmu, duszność.
• Redukcja pulsu, zwężenie szczeliny między parametrami ciśnienia skurczowego( górnego) i rozkurczowego( dolnego).
• Niedokrwistość o nieznanej etiologii.

Rozpoznanie odbywa się na podstawie badania, skarg pacjenta, danych z badań i analiz klinicznych.

Leczenie i terapia

W przypadku pojawienia się pierwszych objawów choroby konieczne jest natychmiastowe spotkanie z lekarzem, poddanie się badaniu klinicznemu i, jeśli to konieczne, podjęcie leczenia. Chorobami gruczołu dokrewnego zajmuje się endokrynolog. Ustalając diagnozę niedoczynności tarczycy, podstawowe leczenie jest zredukowane głównie do odbioru hormonów tarczycy. W takim przypadku terapia ta jest nazywana terapią substytucyjną.

Bardzo ważne jest ustalenie przyczyny choroby i wyeliminowanie jej na czas. Pomoże to zmniejszyć ryzyko powikłań i pojawienia się wielu objawów choroby. Jednak leczenie etiologiczne( leczenie przyczyn leżących u podłoża) w większości przypadków nie daje prawidłowego wyniku, dlatego preparaty tarczycy i preparaty jodu stosowane są w niedoczynności tarczycy.

Do leczenia stosuje się następujące leki:

• Tyreoidyna jest preparatem, który jest osłoną tarczycy bydła. Wytwarzane w tabletkach w dawce 0,05 i 0, 1 d. Zawartość jodu w nich może wynosić 0,1-0,23%.
• L-tyroksyna( eutiroks) - syntetyczny analog hormonu tyroksyny. Produkowane w tabletkach, dawka 50-100 mcg. Efekt terapeutyczny pojawia się w 24-48 godzin po rozpoczęciu przyjmowania. Lek ten jest przepisywany głównie pacjentom z chorobami sercowo-naczyniowymi, ponieważ nie ma negatywnego działania kardiogennego.
• Trijodotyronina jest syntetycznym analogiem podobnego hormonu tarczycy. Produkowane w tabletkach dawka wynosi 20-50 μg. W porównaniu z tyroksyną, efekt występuje tylko 4-6 godzin po rozpoczęciu przyjmowania. Ten lek ma aktywność biologiczną, 5-10 razy większą niż aktywność tyroksyny.

Zasady leczenia pierwotnej niedoczynności tarczycy są następujące:

1. Leki zawierające hormony tarczycy są przyjmowane przez pacjentów na całe życie.
2. Wybór leków powinien być wykonywany wyłącznie przez endokrynologa, który bierze pod uwagę stan pacjenta, jego wiek i nasilenie choroby. Ponadto, lekarz bierze pod uwagę współistniejące choroby i zgodność terapii substytucyjnej z innymi lekami.
3. Jeśli pacjent jest pacjentem w podeszłym wieku, wówczas dawkowanie hormonów tarczycy rozpoczyna się od minimalnych dawek, a wzrost liczby leków następuje wyłącznie pod kontrolą stanu ogólnego i danych EKG.
4. Zwiększenie dawki hormonów występuje tylko pod nadzorem lekarza i po otrzymaniu pozytywnego wyniku od małych dawek leków.
5. Zgodnie ze wskazaniami możliwe jest prowadzenie terapii skojarzonej przy użyciu więcej niż jednego leku substytucyjnego.