Istnieją konserwatywne i chirurgiczne leczenie jaskry
Jaskra to początek procesów degeneracyjno-dystroficznych w nerwie wzrokowym, które powstają w wyniku przewlekłego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego. Jeśli nie określisz szybko przyczyny jaskry i nie rozpoczniesz leczenia, osoba może stracić wzrok i oślepnąć.Leczenie jaskry może być zarówno zachowawcze, jak i chirurgiczne.
Metody leczenia jaskry
Przebieg choroby charakteryzuje się podstępnością i nieokreślonymi objawami. Większość pacjentów poszukuje pomocy medycznej w zaawansowanych stadiach choroby, gdy ich wzrok jest znacznie zmniejszony. Właśnie dlatego jaskra jest uważana za lidera wszystkich przyczyn niepełnosprawności, uzyskanych z powodu patologii oka.
Leczenie jaskry zależy również od wieku, stanu i indywidualnych cech pacjenta. Im mniej współistnieją przewlekłe choroby ze strony innych narządów i układów, tym lepsze rokowanie leczenia i mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań.Głównym celem terapii jest obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Aby prawidłowo leczyć, musisz najpierw ukończyć pełne badanie kliniczne i określić, która postać jaskry jest obecna w każdym indywidualnym przypadku, a także określić stadium i nasilenie choroby. Zaletą wczesnego i profilaktycznego leczenia okulisty w wieku ponad 40 lat jest wykrycie jaskry w początkowej fazie, co pozwoli na przeprowadzenie niechirurgicznego, ale zachowawczego leczenia.
Do diagnostyki stosuje się metodę tonografii, za pomocą której bada się stan płynu w oku. Tonografia w jaskrze pozwala prowadzić i rejestrować dynamikę zachodzących procesów, a także graficznie wyświetlać ciśnienie w oku. Osobliwością metody jest to, że w pewnym czasie możliwe jest określenie współczynnika lekkości lub wskaźnika ilości cieczy( mm3) wypływającej z oka w ciągu 1 minuty. Obliczenia są przeprowadzane zgodnie ze specjalną tabelą i są porównywane z normą.
Zwykle ten współczynnik wynosi 0,3 mm3 / mmHg, który powinien wynosić 2 mm3 / minutę przy ciśnieniu oka nie większym niż 15-18 mmHg. Badanie prowadzi się w warunkach ambulatoryjnych przez 4 minuty, najpierw znieczulając rogówkę oka dicainem.
Zasady leczenia zachowawczego
W leczeniu zachowawczym przepisuje się różne leki na jaskrę( najczęściej krople do oczu), które mogą zmniejszać ciśnienie śródgałkowe. Leki stosowane w tym celu mają następujący efekt:
- Zmniejsz ilość płynu wewnątrz oka.
- Popraw odpływ płynu wewnątrzgałkowego.
- Wpływa na cały proces powstawania jaskry, to znaczy ma łączny efekt.
- Sztucznie utrzymuj równowagę wilgotności wewnątrzgałkowej.
Ponadto we wczesnych stadiach choroby stosuje się fizjoterapię( elektrostymulację nerwu wzrokowego) i iniekcję mieszaniną składającą się z witamin i minerałów.
Wybór leku odbywa się tylko w trybie indywidualnym, ponieważ u osób powyżej 40 lat( kiedy rejestrowana jest główna liczba przypadków jaskry), występują różne choroby fizyczne. Ponadto każdy z leków przeciwgałkowych wewnątrzgałkowych ma działania niepożądane i ma wiele przeciwwskazań.
Na przykład wiele z tych leków nie może być przepisanych na obturacyjne choroby płuc i choroby serca. Zgadzam się, aby znaleźć osobę powyżej 40 roku życia bez napomnienia na te problemy jest bardzo trudne, więc wielu pacjentów oferuje operację.
W nieskomplikowanych przypadkach stosuje się metodę leczenia, taką jak hirudoterapia z jaskrą, która poprawia drenaż i wypływ płynu wewnątrzgałkowego prawie 10-krotnie. Ponadto, pijawki są zdolne do oczyszczenia płynu ocznego z produktów rozpadu komórek i zmniejszenia ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Zasady leczenia chirurgicznego
Leczenie chirurgiczne ma na celu przede wszystkim poprawę odpływu płynu wewnątrzgałkowego. Wszystkie metody chirurgiczne mają wiele zalet, ponieważ są z natury bezpieczne, atraumatyczne i bardzo skuteczne metody leczenia jaskry. Technika operacji może być za pomocą mikrochirurgii oka lub za pomocą technologii laserowej.
Istnieje kilka rodzajów laserowego leczenia jaskry:
- Laserowa irydektomia - za pomocą lasera na zewnętrznej krawędzi tęczówki wykonywany jest mały otwór, dzięki któremu płyn oka z tylnej komory może wnikać swobodnie do przodu i na odwrót. Metoda daje dobre wyniki w leczeniu jaskry z zamkniętym kątem. Kiedy leczy się jaskrę laserem, cena obu oczu zmienia się w granicach 60 000 rubli.
- Trabekuloplastyka laserowa - stosowana jest w jaskrze otwartego kąta, podczas której laser otwiera kanały drenażowe.
- Laserowa ablacja lędźwiowa - stosowana w zaawansowanych przypadkach jaskry, podczas której ciało rzęskowe wytwarzające płyn ulega zniszczeniu.
- Trabekulektomia - wycięcie części kanałów drenażowych, po którym ciecz nie przeszkadza swobodnie krążyć.Urządzenia bocznikowe
- - kiedy mikrotubule lub boczki są wkładane do jamy oczu, aby poprawić wypływ.
- Viscocanalostomy to operacja usunięcia twardówki, która powoduje naturalną filtrację płynu przez cienką warstwę pozostałej tkanki.