Depresja poporodowa - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

Pod koniec ciąży, podczas porodu przyszła mama staje się bierny, traci kontrolę nad sytuacją, a jednocześnie poczucie niepokojącej obcości, a niektóre kobiety nosić to źle.

Narodziny dziecka sprawiają, że kobieta identyfikuje się z rodzicami, dowiaduje się, w jaki sposób spełniała funkcje rodzicielskie. W okresie macierzyństwa dochodzi do reaktywacji konfliktów i urazów, niedostatecznie wypracowanych w dzieciństwie i okresie dojrzewania.

od normalnego tymczasowej depresji, co dzieje się wiele kobiet w pierwszych dniach po urodzeniu, depresja poporodowa jest większa głębokość, czas trwania, a upośledzoną zdolność do niczego. W przyszłości, jest stopniowe zanikanie z głównych objawów i tendencja do przewlekłego przebiegu, ponieważ choroba nie rozpoznaje i nie uważa za konieczne w leczeniu matka albo jej otoczenie, ponieważ urodzenie dziecka z definicji powinien być szczęśliwym wydarzeniem. Jednak około 20% kobiet, nawet rok po urodzeniu dziecka, wciąż znajduje się w stanie depresji.

instagram viewer

Po urodzeniu 10-15% kobiet doświadcza typowego epizodu depresyjnego, ale tylko 3% tej diagnozy jest ustalone i leczone. Obraz zaburzenia charakteryzuje się takimi samymi objawami jak główna depresja. Wielu naukowców uważa, że depresja poporodowa jest tylko jednym z wariantów obrazu klinicznego dużego zaburzenia depresyjnego. Objawy

depresji poporodowej podczas badania matki

zwykle ujawnia następujące objawy depresji: lęk( który towarzyszy kołatanie serca, bóle głowy, uczucie paniki, działania obsesyjne);subiektywne uczucie smutku i smutku;brak siły;płaczliwość;bezsenność;upośledzenie apetytu, przygnębienie nastroju, poczucie osamotnienia, myśl o samoponiżeniu. Okresowo wyraŜany jest temat wyrzutów sumienia, który wyraża się w postrzeganiu siebie jako złej matki i w poczuciu wstydu.

Jednym z typowych objawów depresji poporodowej jest niechęć matek do poszukiwania pomocy. Można to wytłumaczyć głębokim poczuciem winy, którego doświadczają, w obliczu trudności związanych z opieką nad dzieckiem. Wiele matek oczekiwać „Mother Love”, zostaną one pokryte po porodzie zdecydować problem adaptacji do dziecka, podczas gdy tworzenie połączenia zależy od długoterminowych( kilka miesięcy), wzajemnego uczenia się.Matki są zawiedzione, co może wywołać poczucie winy, które jest podstawą depresji. Ponadto niektóre matki uważają, że tylko one są odpowiedzialne za dziecko. Codzienne troski wymagają od nich fizycznej i psychicznej siły i powodują uczucie bezradności, nasilone przez izolację.

Najważniejsza jest częstotliwość występowania pogorszenia nastroju matki w okresie pomiędzy trzecim a dziewiątym miesiącu po porodzie.

Trzy miesiące po jego urodzeniu najczęstszymi objawami są: drażliwość, obniżony nastrój i lęk. Objawy po 3, 9 i 15 miesiącach są podobne. Objawom depresji towarzyszy ponura wizja przyszłości i niezdolność do wykonywania codziennych czynności.

schematycznie dwie grupy matek można zidentyfikować:

na początku lub były sprzeczne relacje z własną matką, albo czuli brak matczynych uczuć.Trudno im jest zaakceptować pewne aspekty seksualności i macierzyństwa;
sekund trudno pozbyć się nieprzyjemnych doświadczeń, albo uważają, że nie mogą kontrolować wydarzenia życiowe;często w takich kobietach w depresji depresyjnej. Czynniki

depresji poporodowej

ogromnej roli czynników społecznych, psychologicznych, interpersonalnych i biologicznych.

niski status społeczno-ekonomiczny,
przeniesiona ostatni depresji lub depresji u innych członków rodziny,
alkoholizm,
słabe wsparcie ze strony rodziny,
ciężka podczas ciąży nasilenia
depresji w okresie ciąży;
negatywne zdarzenia życiowe.
wiek powyżej 40 lat,
etniczna pochodzenia afrykańskiego,
brak szkolenia zawodowego, Aktywny
niedostatecznej żony
całkowite zaprzestanie pracy przed porodem,
wczesne zaprzestanie pracy w pierwszym lub drugim trymestrze ciąży,

Jako czynniki zapobiegające rozwojowi ciężkich objawów depresyjnych, możemy wymienić:

Nadciśnienie matki;
Emocja matki;
Wysoka wewnętrzność w zakresie relacji rodzinnych i międzyludzkich.

Prognoza depresji poporodowej

Biorąc pod uwagę, że w większości przypadków depresja poporodowa nie jest wykryta i nie jest leczona, istnieje ryzyko, że choroba stanie się przewlekła.
Depresja matki wpływa na stan i rozwój dziecka. Dzieci cierpią, ponieważ matki nie mają zainteresowania interakcją z nimi, a także reakcją na ich jakiekolwiek przejawy. Dzieci w młodym wieku szczególnie potrzebują fizycznego kontaktu "skóra ze skórą", opieki, komunikacji. Depresja matki negatywnie wpływa na rozwój dziecka, w szczególności poczucie bezpieczeństwa, wewnętrzne mechanizmy samoobrony, koncentrację, rozwój mowy. Ponadto, według pewnej liczby badaczy, depresja matki poważnie wpływa na relacje w rodzinie, co może mieć również negatywny wpływ na dziecko.

Należy zauważyć, że zaburzenia emocjonalne, rozwój osobowości, samoocena dziecka są ściśle związane ze stanem matki. Dlatego bardzo często dzieci, których matki doświadczyły depresji poporodowej, mają trudności z wyrażaniem uczuć i skłonnością do depresji, stany zwiększonego lęku.

Po pierwsze, sfery emocjonalnej cierpią dzieci. Tak więc wiele badań( Baz LL, 1999) pokazuje, że dzieci matek z depresją poporodową wykazują mniej pozytywne emocje, mają mniejszy odsetek osób i tematów. Nie synchronizują swoich zachowań z zachowaniami ich matek w stopniu, w jakim niemowlęta z nie depresyjnych matek wyrażają mniej niezadowolenia, gdy są odseparowane od matki. Co więcej, dzieci były niezadowolone z komunikacji z przygnębioną matką i "odeszły" od niego. To "zachowanie depresyjne" przejawia się również w kontaktach z obcymi dorosłymi, którzy nie cierpią na depresję.

W niektórych przypadkach depresja poporodowa może przekształcić się w bardziej poważne zaburzenie - psychozę poporodową.Choroba ta występuje u 1-2 z 1000 kobiet w ciąży. Wśród objawów choroby - halucynacje, urojenia i myśli samobójcze. Kobiety z psychozą poporodową wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej i, co do zasady, hospitalizacji.

Skala depresji Bek

Instrukcja:

Kwestionariusz składa się z 21 grup asercji. Przeczytaj uważnie i wybierz numer( O, 1, 2 lub 3) oświadczenia, które najlepiej odzwierciedla twój stan zdrowia w ostatnim tygodniu, w tym w dniu dzisiejszym. Jeśli kilka stwierdzeń w grupie wydaje się być dla Ciebie odpowiednich, zaznacz je. Upewnij się, że przeczytałeś wszystkie stwierdzenia w każdej grupie, zanim dokonasz wyboru.

0 Nie czuję się zmartwiony, smutny.
1 Jestem zdenerwowany.
2 Zawsze jestem zdenerwowany i nie mogę go wyłączyć.
3 Jestem tak sfrustrowany i nieszczęśliwy, że nie mogę tego znieść.

0 Nie martwię się o moją przyszłość.
1 Czuję, że jestem zaskoczony przyszłością.
2 Czuję, że nic nie czeka mnie w przyszłości.
3 Moja przyszłość jest beznadziejna i nic nie może się zmienić na lepsze.

0 Nie mam ochoty na awarię.
1 Czuję, że doznałem więcej porażek niż inni ludzie.
2 Kiedy patrzę wstecz na moje życie, widzę w nim wiele niepowodzeń.
3 Czuję, że jako osoba jestem kompletnym przegranym.

0 Mam taką samą satysfakcję z życia jak poprzednio.
1 Nie odczuwam takiej samej satysfakcji z życia jak wcześniej.
2 Nie odczuwam już satysfakcji z niczego.
3 Nie jestem całkowicie zadowolony z życia.i jestem zmęczony wszystkim.

0 Nie mam poczucia winy.
1 Bardzo często czuję się winny. Przez większość czasu czuję się winny.
3 Ciągle mam poczucie winy.

0 Nie czuję, że mogę zostać ukarany za wszystko.
1 Czuję, że mogę zostać ukarany.
2 Oczekuję, że mogę zostać ukarany.
3 Czuję się już ukarana.

0 Nie zawiodłem się w sobie.
1 Byłem rozczarowany sobą.
2 Jestem zdegustowany sobą.
3 Nienawidzę siebie.

0 Wiem, że nie jestem gorszy od innych.
1 Krytykuję siebie za moje błędy i słabości.
2 Zawsze obwiniam siebie za moje czyny.
3 Obwiniam siebie za wszystko, co się dzieje.

0 Nigdy nie myślałem o popełnieniu samobójstwa.
1 Mam myśli o samobójstwie, ale nie będę ich realizować.
2 Zabiłbym się
3 Zabiłbym się, gdybym miał taką szansę.

10)

0 Nie płaczę więcej niż zwykle.
1 Teraz płaczę częściej niż wcześniej.
2 Teraz płaczę cały czas.
3 Kiedyś byłem w stanie płakać, ale teraz nie mogę, nawet jeśli chcę.

11)

0 Teraz jestem rozdrażniony nie więcej niż zwykle.
1 Jestem bardziej zirytowany niż kiedykolwiek.
2 Teraz czuję nieustannie, że jestem zirytowany.
3 Stałem się obojętny na rzeczy, które mnie irytowały.

12)

0 Nie straciłem zainteresowania innymi ludźmi.
1 Mniej mnie interesują inne osoby niż wcześniej.
2 Niemal straciłem zainteresowanie innymi ludźmi.
3 Całkowicie straciłem zainteresowanie innymi ludźmi.

13)

0 Odkładam podejmowanie decyzji czasem, jak poprzednio.
1 Przekazuję decyzję częściej niż wcześniej.
2 Trudniej jest podejmować decyzje niż wcześniej.
3 Nie mogę już podejmować decyzji.

14)

0 Nie wydaje mi się, że wyglądam gorzej niż zwykle.
1 Obawiam się, że wyglądam staro i nieatrakcyjnie.
2 Wiem, że w moim wyglądzie nastąpiły znaczące zmiany, które sprawiają, że jestem nieatrakcyjna.
3 Wiem, że wyglądam brzydko.

15)

0 Mogę pracować równie dobrze jak wcześniej.
1 Muszę podjąć dodatkowy wysiłek, aby zacząć coś robić.
2 Trudno zmusić się do zrobienia czegokolwiek.
3 Nie mogę w ogóle wykonywać żadnej pracy.

16)

0 Śpię równie dobrze jak przedtem.
1 Teraz śpię gorzej niż wcześniej.
2 Budzę się 1-2 godziny wcześniej i trudno mi znowu zasnąć.
3 Budzę się kilka godzin wcześniej niż zwykle i nie mogę już zasnąć.

17)

0 Nie jestem już zmęczony niż zwykle.
1 Teraz jestem zmęczony szybciej niż wcześniej.
2 Jestem prawie zmęczony wszystkim, co robię.
3 Nie mogę nic zrobić ze względu na zmęczenie.

18)

0 Mój apetyt nie jest gorszy niż zwykle.
1 Mój apetyt jest gorszy niż wcześniej.
2 Mój apetyt jest teraz znacznie gorszy.
3 Nie mam żadnego apetytu.

19)

0 Ostatnio nie straciłem na wadze, a utrata wagi była znikoma.
1 Ostatnio straciłem ponad 2 kg.
2 Straciłem więcej niż 5 kg.
3 Straciłem ponad 7 kr.

20)

0 Nie martwię się o moje zdrowie więcej niż zwykle.
1 Martwiłem się o moich fizycznych problemów zdrowotnych, takich jak ból, niestrawność, zaparcia, i tak dalej.
2 Jestem bardzo martwi się o swoją kondycję fizyczną, a trudno mi myśleć o niczym innym.
3 Jestem bardzo zaniepokojony moim stanie fizycznym, że nic innego nie można myśleć.

21)

0 Ostatnio zauważyłem zmiany w moim zainteresowania seksem.
1 Mam mniej problemów z seksem niż wcześniej.
2 Teraz jestem bardziej zainteresowany problemami seksualnymi niż wcześniej.
3 Całkowicie straciłem zainteresowanie seksualne.

o odpowiedzi 0 0 punktów osiągnęło, 1 punkt 1, 2 - 3 punktów, 3 - 4 punktów.liczyć

łączną liczbę punktów( w tym przypadku, jeśli nie zdecydujesz się jeden, ale kilka wniosków, również uważane one).

Ocena wyników.

0-9 - brak objawów depresyjnych.

10-15 - łagodna depresja( subdepresja).

16-19 - umiarkowana depresja.

20-29 - ciężka depresja( umiarkowane nasilenie).

30-63 - ciężka depresja.

Leczenie depresji poporodowej

zawsze należy skonsultować się z lekarzem, jeśli objawy depresji poporodowej:

- nie zniknie w ciągu dwóch tygodni;
- twój stan się pogarsza;
- trudno jest troszczyć się o dziecko;
- myślisz o uszkodzeniu siebie lub swojego dziecka.

Wczesne rozpoznanie i leczenie depresji poporodowej pomogą przyspieszyć regenerację.Jeśli uważasz, że zaczynają rozwijać psychoza poporodowa, należy skontaktować się z lekarzem. Nie czekaj i miej nadzieję na poprawę swojego stanu. Psychoza poporodowa może powodować zagrażające życiu konsekwencje. Zazwyczaj nie ma ostateczne przyczyny depresji poporodowej, bo taki stan może służyć jako wszelkie fizyczne, emocjonalne, czynniki stylu życia, wszystko może odgrywać rolę w jej szybki rozwój.

łagodnej depresji zwykle znika na własną rękę w ciągu kilku dni do dwóch lub trzech tygodni. Ale w tym samym czasie, starają się uzyskać jak najwięcej czasu na odpoczynek, jak tylko możesz. Zaakceptuj pomoc od krewnych i przyjaciół.Komunikuj się z innymi mamami. Może to poprawić twój stan emocjonalny, możesz uzyskać od nich wsparcie, którego potrzebujesz. Nie pij alkoholu, które mogą poprawić nastrój huśtawki gorzej, jak i negatywny wpływ na dziecko podczas karmienia piersią.

Nie wolno ingerować w porady terapeuty. Możesz znaleźć skuteczne sposoby radzenia sobie z objawami i rozwiązywać problemy, które cię dotyczą.Takie porady są również przydatne w terapii rodzinnej lub relacji.

W ciężkiej i ciężkiej depresji potrzebne do psychiatry lub neurologa. Leczenie odbywa się za pomocą leków przeciwdepresyjnych i terapii hormonalnej, ale uważają, że karmienie piersią ze względu na leczenie może być anulowane.

psychoza poporodowa jest najpoważniejszy etap depresji wymaga natychmiastowego leczenia, a często w szpitalu, ze leki przeciwpsychotyczne, przeciwdepresyjne, uspokajające, i terapii elektrowstrząsami. Dziecko, oczywiście, przez jakiś czas będzie musiało rozstać się z matką.Świadomość tej perspektywy pomaga czasami pokonać samą depresję poporodową.

Zachowaj zdrowy i aktywny tryb życia. Weź udział w ćwiczeniach, poranne ćwiczenia, idź na spacer z dzieckiem każdego dnia. Jedz zdrową i nie kaloryczną żywność iw żadnym wypadku nie pij alkoholu. Nie wywieraj na siebie presji. Zapomnij o niektórych swoich oczekiwań idealnej rodziny i zaangażowany w to, co można, a resztę pozostawić.W razie potrzeby poproś o pomoc rodzinę lub przyjaciół.Znajdź także czas dla siebie. Kiedy czujesz, że świat kręci się wokół ciebie, w oczach ciemno, trochę czasu na relaks. Ubrać, wyjść z domu i odwiedzić znajomego lub postępuj zgodnie z instrukcjami. Unikaj samotności i izolacji. Poinformuj swojego partnera, rodzinę lub znajomych o tym, jak się czujesz. Zapytaj innych matek o swoich doświadczeniach, a nie zapomnij, że najlepszym sposobem, aby zająć się dzieckiem, to dbać o siebie.