Paranoidalne zaburzenie osobowości( paranoja) - przyczyny, objawy i leczenie. MF.
zaburzenie Paranoid lub tradycyjna terminologia krajowy osobowość zaburzenia paranoidalne osobowości „charakteryzuje nieufność i podejrzenia o innych.”Jednak wiara we własne pomysły i umiejętności może być nadmierna.
Główne objawy tego typu pojedyncza pacjentów psychopatyczne skłonność do występowania supervaluable formacji w połączeniu z podejrzeniem sztywność psychikę i zwykle zawyżone poczucie własnej wartości.
Etapy paranoiczne zaburzenie osobowości
Od dzieciństwa, osoby te wydają się być jednostronne zainteresowania, preferencje, upór, prosty osąd. Zwiększona aktywność i przeszacowanie własnych umiejętności prowadzi do chęci przywództwa, self-afirmacji, często wbrew oporowi innych. Są niezwykle wrażliwi i mściwi, niezwykle wrażliwi na nieporozumienia z opinią.W tym samym czasie nie wybaczają nikomu nawet najbardziej nieistotnych przestępstw. Dla innych ludzi paranoidalni psychopaci są zwykle traktowani z lekceważeniem i protekcjonalizacją.Typowe oznaki przewartościowania pomysłów i reakcji paranoidalnych formują się w takich przedmiotach przez 20-25 lat.
Wraz z dojrzewaniem zwiększają się cechy ich charakteru. Pacjenci stają się obojętni, konserwatywni, sztywni.
Objawy paranoidalne zaburzenia osobowości Paranoid
psychopatów ledwie w stanie utrzymać normalne codzienne relacje w rodzinie i zespołu. Jest to utrudnione ze względu na niezdolność do kompromisu, chęć działania we wszystkich przypadkach, wyłącznie zgodnie z własną opinią.Ich sądy są wyraźnie ostrożne, pewne siebie i kategoryczne.
Szczególne znaczenie i znaczenie dla paranoików powoduje, że wszystko, co jest w jakiś sposób związane z jego własną osobowością, wpływa na jego zainteresowania. Dla zdarzeń poza sferę „przyciągania” na „i”, że głęboko obchodzi, po prostu wyłączając je z zakresu aktywnej uwagi."Wszystko, co nie ma bliskiego związku z jego" ja ", wydaje się paranoiczne, nie jest godne uwagi."
W tym aspekcie należy podkreślić jeszcze jedną cechę paranoikiem, ledwie zauważalne w codziennym życiu, ale wyraźnie pod względem szpitala somatycznych - egodystoniczność przeciwko własnym królestwie ciała. Psychopatyczne osobowości tego okręgu obojętny nie tylko do serii wydarzeń na zewnątrz życia, ale również na problemy swojej kondycji fizycznej. Wiadomość o ciężkiej chorobie fizycznej często pozostawia im obojętne - nie pociąga za sobą lęk, obawę przed negatywnymi skutkami choroby, strach przed śmiercią, nastrój spadek. Prowadzi to często do zaniedbania porady lekarskiej, odmowy leczenia, pacjent może nadal wykonywać ćwiczenia zagrażające życiu i aktywności fizycznej.
stałej opozycji do innych, postrzeganie świata jako przeciwieństwo, a nawet wrogie zjawisko przejawia się w paranoicznych takich cech jak „hypervigilant”( ciągłym poszukiwaniu zagrożeń zewnętrznych, gotowość do odpowiedzi na wszelkie alarmu), nieufność ludzi. Często na pierwszym planie są obawy przed naruszeniem ich praw, własności, współmałżonka lub partnera seksualnego. Taka nieufność wobec intencji innych łatwo przechodzi z podejrzanych osobowości paranoicznych. Są myśli, że ludzie wokół nich traktują ich niesprawiedliwie, bez należytego szacunku, zazdrości, a nawet chcą upokorzyć, obrażać;pod nimi "podważają", naruszają ich autorytet.Źle, jednostronna interpretacja słowa i czyny innych prowadzi do Paranoid nieuzasadnione iw znacznej mierze pozbawione nawet najmniejszych powodów do podejrzeń.Wszelkie maleństwo, które nie mają bezpośredniego związku z nimi, można interpretować jako przejaw złych intencjach, ujemne( lub nawet wrogie) postaw innych( często krewnych i współpracowników).
najbardziej typowy, PB Gannushkina, nieruchomość jest paranoikiem tendencja do przewartościowane pomysłów, w mocy którego następnie skręcić.Supercenizowane idee podporządkowują sobie całą osobowość, determinują zachowanie jednostki;Nie paranoiczna osobowość rządzi własnymi myślami, ale myśli nią rządzą.
zależności od przedmiotu przewartościowane pomysłów kilka typów osobowości:
- paranoidalne zazdrosny wynalazcy
- ,
- kverulyanty, fanatycy
- .
jednak systematyka, oparty wyłącznie na treści przewartościowane podmiotów, mogą nie odzwierciedlać strukturę psychopatii w ogóle.
Istnieją dwa polarne warianty psychopatii paranoidalnej:
- ekspansywne( bardziej wytrzymała aktywne, które powodują zły sutyazhny)
- wrażliwy( słaby, pasywny, skryty, drażliwy).
Expansive paranoidalne osobowości - patologiczna zazdrość, wichrzyciel, osoby podatne na konflikty, na prawdę i reformizmem. Od dzieciństwa, są kłamliwe, mściwy, często oczerniany i skarżą usterek zawiadomienia w innych, ale nie rozpoznają je w domu. Jak wskazał VF Chizh( 1902), zawsze są zadowoleni z siebie, ich porażki nie mylą.Jesteśmy przekonani, że tylko oni są biegli w tej specjalności, tylko doskonale rozumieją wszystko. Nie chcą być posłuszni, ograniczają się do skromnej roli, zazwyczaj zmagają się z osobistymi wrogami, a nie z powodu wspólnej sprawy. Walka z przeciwnikami i zapewnienie ich wartości wypełniają ich życie. Z reguły są to ludzie steniczni, a nawet wysocy, o przyspieszonym tempie aktywności umysłowej i stale podwyższonym tle nastroju. Są energiczne, mobilne, czasami wybredne, nie wiedzą, czym jest zmęczenie, nie czują potrzeby odpoczynku. Dla ekspansywnych paranoidalnych osobowości jest grupa fanatyków. Fanatycy to ludzie, którzy poświęcają wszystkie swoje zainteresowania, aktywność, czas, a ostatecznie całe swoje życie z wyjątkową pasją do jednej sprawy, jednego pomysłu. Siła ich obsesji polega na tym, że są w stanie uchwycić, choćby chwilowo, innych ludzi z ich pomysłem. Należy podkreślić, że odnosi się to do ślepej wiary( na przykład religijnego fanatyzmu), która nie wymaga logicznego uzasadnienia. Choć w przeciwieństwie do innych fanatyków paranoidalne osobowości i wyróżnić się, są one dalekie od prawdziwego altruizmu, pozbawiony bezpośredniej miłości bliźniego, bezdusznej i często okrutne.
cechą wrażliwy wersja paranoidalną psychopatii to połączenie kontrastujących cech osobowości: osłabienie, wrażliwy( świadomość niższości, wrażliwości, fałszywej skromności) i sthenic( ambicji, wysokiej samooceny).Są to osoby nieśmiałe, wstydliwy, przerażające i jednocześnie nieufny i drażliwy, skłonnej do introspekcji, samokrytycyzmu i nawet samomuchitelstvu. Wyróżniają się one podwyższonym poczuciem skrajnej niewydolności dla nich w stosunku do norm( zawodowej, codziennie i inni.), Który sami ustawić dla siebie. Przyczyny zaburzenia paranoidalne
osobowość
- koncepcja psychodynamiczna jako przyczynę uważa paranoidalną charakteru naruszenia w wczesnego rozwoju dziecka. W tworzeniu tej choroby odgrywają rolę wczesne relacje z wymagających rodziców, zwłaszcza odległych, obraźliwe ojciec i nadmiernego powiernika, ale odrzucając matkę dziecka. W wyniku zwiększonego zapotrzebowania dziecka produkowane wrogie i nieufny stosunek do wszystkich innych z kumulacji negatywnych emocji( złość, wściekłość) oraz prognozowane na innych.
- Inni uważają, że zaburzenie paranoidalne ma genetyczne pochodzenie.
- Programiści psychologowie ewolucyjni uważają, że psychopatia charakteryzuje wzorzec paranoyalnaya ogólnej nieufności i podejrzliwości wobec innych i nieuzasadnionego założenia, że inni będą eksploatują, oszukać lub skrzywdzić.Osoby takie ukrywają pretensje i szybko atakują wroga z góry. Ten wzorzec zachowań jest często demonstrowany przez zwierzęta, które mają niski status w hierarchicznych grupach. Czujność i agresja mogą być również cechami adaptacyjnymi, gdy zagrożenie pochodzi od sąsiednich grup. Myśląc o „nasze własne i innych ludzi” typu, który przesadza małe różnice i tworzy negatywne stereotypy widoczne w paranoicznych psychopatów w skrajnych postaciach. Dla
paranoyalnoy psychopatia charakteryzuje się podstawowymi kryteriami zaburzenia osobowości( ICD-10):
- trwałe wzorce zachowań i poglądy różnią się od norm kulturowych. Zachowanie
- nie jest elastyczne( dezadaptacyjne).
- Mając własne subiektywne cierpienie, negatywny wpływ na środowisko jest wyraźnie powiązany z zachowaniem.
- Odchylenia są stabilne i pochodzą z dzieciństwa i okresu dojrzewania, odchylenia nie są związane z zaburzeniami wieku dorosłego.
Paranoidalne( paranoidalne) zaburzenie osobowości( kryteria ICD-10):
- nadmierna wrażliwość na awarie i awarie;
- tendencja będzie stale niezadowoleni z kimś, to jest odmowa wybaczyć zniewagi, uszkodzenia i stosunek puchu;
- podejrzenie i ogólna tendencja do przeinaczenia faktów przez błędną interpretację neutralnych lub przyjaznych działań innych jako wrogich lub pogardliwy;
- wojujący skrupulatne podejście do zagadnień związanych z prawami jednostki, które nie odpowiadają rzeczywistej sytuacji;
- powtarzających nieuzasadnione podejrzenia dotyczące wierności seksualnej współmałżonka lub partnera seksualnego;
- tendencja przeżyć swoją wysoką wartość, która przejawia stały przydział, co dzieje się na własny rachunek;Pokrycie
- ma nieznaczną „konspiracyjny” interpretację zdarzeń, które wystąpiły z tą osobą lub, ogólnie rzecz biorąc, w świecie.
zestawie:
- zaburzenie fanatyczny;
- jest fanatyczną osobą;
- zaburzenie ekspansywno-paranoidalne;
- ekspansywnie-paranoidalne osobowości;
- jest zaburzeniem wrażliwym na paranoidy;
- jest wrażliwą paranoidalną osobowością;
- to osobowość paranoiczna;
- to paranoidalne zaburzenie osobowości;
- to osobowość paranoiczna;
- wrażliwie-paranoidalne osobowości;
- zaburzenie kverulyantnoe osobowość.
wykluczone:
- schizofrenii( F20.-);
- zaburzenie urojeniowe( F22.0h);
- paranoja( F22.01);
- kverulyantnaya paranoja( F22.88);
- paranoję psychoza( F22.08);
- schizofrenia paranoidalna( F20.0hh);Stan paranoidalny
- ( F22.08);
- organiczne zaburzenia urojeniowe( F06.2h);
- paranoja spowodowane używaniem substancji psychoaktywnych, w tym alkohol delirium zazdrości, paranoję alkoholowe( F10);
- F19).
Leczenie zaburzenia paranoidalne osobowości terapia
Lek jest zwykle nieskuteczne.
obejmują techniki psychoterapeutyczne mogą odróżnić teorii psychodynamicznej relacji z obiektem( w tym przypadku, lekarz próbuje obesnit pacjenta, co jest za swego gniewu, a praca na ukryte pragnienia człowieka, aby mieć satysfakcjonujące relacje) i behawioralnej i poznawczej psychoterapii, które mają na celu organizowanie pomocy takich osób w zakresie monitorowania alarmóworaz doskonalenie umiejętności rozwiązywania problemów interpersonalnych. Pomóc pacjentom bardziej realistyczny interpretować działania i intencje innych, aby lepiej zrozumieć poglądy innych.