Depresja u dzieci i młodzieży - przyczyny, objawy i leczenie. MF.

Ostatnio w prasie coraz częściej pojawiają się doniesienia o samobójstwach wśród nastolatków. Najczęstsze przyczyny samobójstwa to stany depresyjne. Takie stany rozwijają się nie za godzinę czy za dzień.Depresja jest stanem długotrwałym. Czas trwania depresji często przekracza dwa lata, jednak mogą występować gorsze warunki( od 2 tygodni do 2 lat).

Powoduje depresji u dzieci

depresji przyczyniają się do następujących czynników:

1. Patologia wczesnym okresie noworodkowym przewlekłe niedotlenienie wewnątrzmaciczne płodu, urodzin dzieci z niedotlenienia, obecność noworodków encefalopatia wewnątrzmacicznej infekcji. Wszystkie te warunki prowadzą do uszkodzenia mózgu.

środowisko 2. Rodzina: rodzina z jednym rodzicem, konflikty rodzinne, „sverhopeka” matki, brak opieki rodzicielskiej, brak właściwej edukacji seksualnej ze strony rodziców. Bardzo często w rodzinach niepełnych dzieci nie mogą powiedzieć rodzicowi o wszystkich swoich problemach, szczególnie w rodzinach, w których córkę wychowuje tylko ojciec. W takich rodzinach dzieci są zamknięte w sobie, cały ciężar problemów leży tylko na ich barkach, a czasami nie radzą sobie z tym ciężarem. Częste konflikty w rodzinie prowadzą do pomysłów dla dziecka, że ​​jest to obciążenie dla rodziców, że bez niego żyliby znacznie łatwiej. W obecności „sverhopeki” przez matkę, dzieci nie są w stanie przystosować się do środowiska i społeczeństwa, bez braku wsparcia ze strony matki stają się całkowicie bezradni. Okres dojrzewania jest okresem eksperymentowania, zwłaszcza seksualnym. W przypadku braku doświadczenia seksualnego bardzo często mogą pojawić się problemy i niepowodzenia w pierwszym spotkaniu seksualnym. Z wystarczającą wiedzę dziecka pod względem seksualnym, fakt ten nie spowoduje negatywnych reakcji nastolatka, jednak w przypadku braku edukacji seksualnej, taka sytuacja może mieć negatywny wpływ na nastolatka, który doprowadzi do jego zamknięcia.

3. Adolescencja. Jak już wspomniano powyżej, okres dojrzewania jest okresem eksperymentowania. Oprócz opisanych wcześniej problemów, w tym okresie zachodzi zmiana hormonalna i strukturalna organizmu. U dziewcząt, istnieją pierwszy miesiąc, chłopcy nocne emisje( wytrysk nocy), ciało zmienia kształt do stawienia młodzieńczy trądzik. Ze względu na nadmiar hormonów dzieci stają się bardziej agresywne, w ich środowisku są liderzy, którzy dyktują ten lub inny sposób życia. Jeśli nie pasujesz do tego obrazu, nie możesz dostać się do grupy komunikacji, co oznacza, że ​​jesteś poza publicznym życiem. Wszystko to może prowadzić do alienacji dziecka ze społeczeństwa, pojawienia się myśli, że nie jest taki jak wszyscy inni.

4. Częsta zmiana miejsca zamieszkania. Dziecko powinno mieć krąg przyjaciół, przyjaciół.Przy częstych zmianach miejsca zamieszkania dziecko nie może zawrzeć pełnych przyjaciół, z którymi mógł spędzać wolny czas, dzielić się tajemnicami.

5. Problemy w badaniu. Współczesny proces edukacyjny jest zbyt przeładowany przedmiotami, nie każde dziecko jest w stanie poradzić sobie z obciążeniem szkoły. Opóźnienie w stosunku do programu szkolnego izoluje dziecko od kolegów z klasy, czyniąc go bardzo wrażliwym psychicznie.

6. Obecność komputera i Internetu. Osiągnięcia technologii pozwoliły zjednoczyć cały świat, zawężając go do monitora komputerowego, jednak miało to zły wpływ na zdolność młodych ludzi do komunikowania się.Dzieci zawęża zakres interesów, nie są one w stanie omówić coś z rówieśnikami, a ponadto o ile jest on „pompowane” jego charakter lub ilu „boty” on „nasączone” wczoraj. Dzieci stają się nieśmiałe na osobistym spotkaniu, trudno jest znaleźć dla nich słowa, bo tak łatwo je schować za parę emotikonów w komputerze. W tym przypadku jedyną formą komunikacji, którą mają, jest rozmowa.

depresja u dziecka może rozwinąć się w wyniku narażenia na działanie ostrego lub przewlekłego stresu( śmierci lub poważnej choroby bliskich, rozpadu rodziny, kłócą się z bliskimi przyjaciółmi, konflikty z rówieśnikami, etc.), ale może rozpocząć się od kontaktu z jakiegoś konkretnego powodu w tlepełne samopoczucie fizyczne i społeczne, co z reguły wiąże się z zaburzeniami normalnego przebiegu procesów biochemicznych w mózgu. Emitować tzw depresji sezonowej, których wystąpienie jest związane ze szczególną wrażliwość na warunki klimatyczne( często obserwowane u dzieci poddawanych niedotlenienie, zostało rannych w czasie porodu).

Objawy depresji u dziecka

Depresja jest najbardziej dotknięta przez wiek młodzieńczy. Wyizoluj wczesną( 12-13 lat), środkową( 13-16 lat) i późną( ponad 16 lat) depresję.

Depresja jest klasyczną triadą objawów: obniżonego nastroju, zmniejszonej ruchliwości i zmniejszonego myślenia.

Zmniejszenie nastroju w ciągu dnia przy depresji jest nierównomierne. Najczęściej rano nastrój jest bardziej optymistyczny, dzieci dość chętnie chodzą do szkoły. W ciągu dnia nastroje stopniowo maleją, a szczyt niskiego nastroju pojawia się wieczorem. Dzieci nie są zainteresowane niczym, mogą martwić się bólem głowy, w rzadkich przypadkach możliwy jest wzrost temperatury ciała. Dzieci narzekają, że wszystkie są złe, że mają ciągłe problemy w szkole, konflikty z nauczycielami i uczniami.Żadne sukcesy nie podobają się im, ciągle widzą tylko negatywne strony, nawet w najładniejszych rzeczach.

Oprócz obniżonego nastroju, pojawiają się tak zwane przebłyski o bardzo dobrym nastroju. Dzieci żart zabawa, jednak taka euforia trwa długo( od kilku minut do godziny), a następnie zastąpione ponownie obniżony nastrój.

Spadek ruchliwości przejawia się w niechęci do poruszania się, dzieci albo ciągle kłamią, albo siedzą w tej samej pozycji, najczęściej zgarbionej. Praca fizyczna nie sprawia im żadnego zainteresowania.

Proces myślowy u dzieci jest powolny, mowa cicha, powolna. Dzieci ledwo podnieść niezbędne słowa, bo stają się problematyczne zbudować tablicę asocjacyjną( np ślub, panna młoda, welon i biały strój).Dzieci odpowiadają na pytania po przerwie, częściej z jednym słowem lub po prostu skinieniem głowy. Pętla występuje na jednej myśli, często z negatywnym zabarwieniu: nikt mnie nie kocha, mój zły, nie miałem, wszystko staram się zrobić coś złego.

Dzieci mają zmniejszony apetyt, odmawiają jedzenia, czasami nie mają kilku dni.Śpij trochę, zakłóć bezsenność, ponieważ pętla jednej myśli zapobiega procesowi zasypiania. Sen u dzieci jest powierzchowny, niespokojny, nie pozwala ciału na całkowite odpocznienie.

myśli samobójcze nie powstają jednocześnie, często na ich występowanie wymaga długiej chorobie termin( rok lub więcej).Jedna myśl o samobójstwie nie jest ograniczona. Dzieci wymyślają plan działania, wymyślają opcje wyjścia z życia. Ten wariant przebiegu choroby jest najbardziej niebezpieczny, ponieważ może łatwo doprowadzić do śmierci.

Oprócz zaburzeń psychicznych często pojawiają się objawy somatyczne. Takie dzieci często szukają pomocy lekarskiej z dolegliwości ogólne złe samopoczucie, osłabienie, ból w klatce piersiowej, serca, żołądka, bóle głowy, gorączka, której możliwym jest często traktowane jako trwałe( obiegu) w organizmie zakażenia.

Ze względu na obecność zaburzeń psycho-emocjonalne, dzieci zaczynają zaległości w szkole, stracił zainteresowanie w jakiejkolwiek rozrywki, dzieci nie są już zaangażowane w hobby, nawet jeśli wcześniej płacili mu cały czas.

Jak wspomniano wcześniej, przebieg choroby jest długi i może trwać latami. Dlatego, jeśli dziecko mieszka w rodzinie z rodzicami, dość łatwo zauważyć objawy. Inną sprawą jest to, że dziecko mieszka w akademiku.koledzy popołudniowe go zobaczyć niż zwykle, bez zmian, gdyż pogorszenie występuje zwykle wieczorem, aw nocy dziecko jest często sam w pokoju w akademiku, gdzie nikt nie widzi. Za administrację takiego dziecka nie składa się żadne odsetki, ponieważ nie narusza ono porządku.

Na co rodzice powinni zwracać uwagę?

Przede wszystkim musisz porozmawiać z dzieckiem, zainteresować się jego życiem, problemami w szkole. Trzeba zwrócić uwagę na intonację, obecność planów na przyszłość, optymistyczne poglądy na jutro. Zwróć uwagę na posiadanie przyjaciół ze swoim dzieckiem, aby być zainteresowanym tym, co robi po szkole. Trzeba zwracać uwagę na to, ile dziecko spędza czas, nie wykonując żadnej działalności. Niektóre dzieci - to lenistwo, ale nawet najbardziej leniwy dziecko może być zmuszony do zrobienia czegoś, przekupić go, depresja dziecka nie interesuje się niczym, żadnych prezentów lub zachęty.czasami może być również obserwowane

zaściankowość i brak przyjaciół podczas masturbacji, gdy dzieci starają się być sam, aby uniknąć wścibskich oczu. Częste wahania nastroju obserwuje się, gdy dziecko przyjmuje narkotyki. W tym przypadku, zwracając na siebie i innych oznak uzależnienia: od preferencji sobie z długimi rękawami, światłowstręt, drażliwość, a nie zdolność do skupienia się na jednej klasy( niepokój), odkrycie strzykawek, igieł, torby niezrozumiałych.

Badanie dziecka z depresją

Aby wyjaśnić diagnozę, konieczna jest obowiązkowa konsultacja psychiatryczna. W szkołach istnieje potrzeba, aby psychologowie dynamicznie monitorowali dzieci i do których, jeśli to konieczne, dzieci mogą szukać porady. Konieczne jest również, aby psycholog odwiedził dzieci zagrożone rozwojem depresji niezależnie od stanu. Pomoże to uniknąć rozwoju poważnych objawów i pozwoli dzieciom znaleźć rozmówcę, z którym możesz dzielić się sekretami i uzyskać poradę.

Leczenie dzieci z depresją

w ciężkich przypadkach, gdy dziecko wyraża samobójczy olej, zwłaszcza gdy ma konkretny plan opieki życia, leczenie powinno odbywać się tylko w szpitalu, w stanie granicznym separacji.

W łagodniejszych postaciach choroby leczenie można prowadzić w domu. Dziecko przez cały okres leczenia powinno żyć normalnie: chodzić do szkoły, odrabiać lekcje, chodzić do sklepu na zakupy.

W praktyce pediatrycznej lek Adaptol jest bardzo dobrze udowodniony. Lek ten jest bardzo dobrze tolerowany, nie ma skutków ubocznych, nie powoduje senności. Lek normalizuje sen, poprawia nastrój, wzmacnia odporność organizmu na stres psycho-emocjonalny. Lek należy przyjmować w dawce 300 mg na 1 tabletkę 3 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi od 2 tygodni do miesiąca. W przypadku ciężkich objawów adaptol należy przyjmować w dawce 500 mg 2-3 razy dziennie przez 3 tygodnie, a następnie podawać dawkę 300 mg i kontynuować przyjmowanie jeszcze przez miesiąc. Ten lek, oprócz objawów psycho-emocjonalnych, usuwa także somatyczne objawy depresji: ból ustępuje, temperatura się normalizuje. Zastosowanie adaptolu z częstymi bólami głowy, bólami w sercu, częstymi wzrostami temperatury ciała, jest jednym ze sposobów dokładnego ustalenia diagnozy i izolowania pacjentów z grupy depresyjnej od grupy dzieci.

Również w warunkach ambulatoryjnych można stosować lek taki jak tenenen. Tenoten jest lekiem homeopatycznym, który blokuje niektóre białka mózgu. Zmniejsza niepokój, poprawia sen, normalizuje apetyt. Lek pomaga poprawić koncentrację, normalizację pamięci.

W ciężkich przypadkach stosuje się leki przeciwdepresyjne: amitryptylinę, pirazidol, azafen. Leki te powinny być stosowane wyłącznie pod nadzorem lekarza, a najlepiej tylko w szpitalu.

ale nie leczenie depresji u dzieci nie jest kompletna bez pozytywnych zmian w jego rodzinie, rodzice muszą podjąć „to dziecko”, jego potrzeby i pragnienia zamiast własnych oczekiwań, zamiast „dziecko swoich marzeń.”Prowadząc psychoterapię, pracują nad wzmocnieniem poczucia własnej wartości dziecka, rozwijaniem jego zdolności wyrażania uczuć, dzielenia się nimi, krok po kroku radzenia sobie z problemami i konstruktywnego wpływu na obecną sytuację.zapobieganie

depresji u dzieci

Aby zapobiec rozwojowi depresji u dzieci jest niezbędne do zorganizowania pomocy psychologicznej w szkołach i na uczelniach, dzieci muszą wyjaśnić należy udać się do psychologa z problemami. Konieczne jest poprawienie klimatu w rodzinie, spróbuj poradzić sobie z niektórymi rzeczami całej rodziny( pikniki, turystyka w lesie, gry sportowe).Zafascynuj się życiem swojego dziecka, pokaż, jak interesujące jest to, do czego jest uzależniony. Staraj się poznać przyjaciół Twojego dziecka, jednak konieczne jest, aby był dyskretny, wszystko powinno się odbyć w formie rozmowy, gdy samo dziecko powie ci wszystko. Zwróć uwagę na zachowanie dziecka, zauważ wszystkie nowe nałogi swojego dziecka.

Własna dziecko nie będzie w stanie wydostać się z zastoju, więc zadanie czasu rodziców, aby zwrócić uwagę na zmiany w osobie dziecka i zasięgnąć porady lekarza.

Dziecko powinno częściej przebywać na powietrzu, być aktywne przy świetle dziennym i odpoczywać w całkowitej ciemności. Wpływa to pozytywnie na całe ciało, normalizuje biorytmy.

Lekarz pediatra Litashov M.V.