Graviditet etter stiv graviditet - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.

Du kommer og utvikle ønsket graviditet, og plutselig var det noe merkelig, og hun "frøs".Det sa det i svangerskapsklinikken og ultralyd legen bekreftet. Hva skal jeg gjøre med det og hva skjer neste? Fortvil ikke, har hver kvinne sjansen til å bære og føde en baby. Og du er ikke noe unntak. Vi skal fortelle deg hvordan du skal komme seg og forberede seg til neste graviditet.

savnet abort - en spontan fosterdød, oftest i første trimester( andre trimester er mye mindre vanlig).

savnet abort er fullført spontan abort, medisinsk eller kirurgisk abort. Videre spontan fullstendig avvisning ovum - er den mest fordelaktige resultat, siden det er minimal skade på endometriet( indre foring av livmor).Når

medisinsk abort, for å utlede fra livmorhulen i et dødt foster, tatt adjuvanser muskelsammentrekninger i livmoren, endometrium er ikke direkte berørt, men det er en risiko for forsinkelse deler foster i livmoren. Når

kirurgisk abort produsert utskrapning og skadet endometrium, men på samme tid, er den eneste måten å garantere nesten fullstendig fjernet fra livmoren til fosteret.

Rehabilitering etter savnet abort:

- Antibiotikabehandling

antibakterielle stoffet etter skraping utnevnt i 100% av tilfellene, hjelper det å unngå utvikling av infeksjoner og profilaktiruet mange komplikasjoner. Brukte cephalosporin antibiotika( ceftriakson), aminoglykosider( gentamicin, netromycin), antimikrobielle midler( metronidazol).Administreringsveien( ved injeksjon, infusjon eller tabletter), type og varighet av medikamenter mottak bestemt av legen. I noen tilfeller er det nødvendig med en kombinasjon av legemidler.

- reduserer livmor preparater

valgt etter utskraping prosedyrer skal ligne en normal menstruasjonsperiode, ikke rikelig, ingen spesiell lukt, gradvis redusert til 4-7 dag. Dersom utslippet ble undertrykket, er det et tegn på stagnasjon av blodet i livmoren( hematometra).I et sykehus for behandling av en slik tilstand blir påført livmorstimulerende midler( stoffer som reduserer livmor): oxytocin, metilergobrevin( intramuskulært eller intravenøst).livmorstimulerende midler behandling utføres under ultralyd kontol.

Neste( etter utskrivning) du anbefale å ta et avkok av brennesle( 2 ts tørt gress helle en kopp kokende vann, la det brygge og drikke i løpet av dagen i 4-5 mottakelser) eller skjær av vann pepper( 30 dråper 3 ganger daglig i et glassvann) i 7-14 dager for å forhindre blødning.

- kombinasjon( kombinasjonspiller)

KOC nødvendig for å gjenopprette normal hormonell rytme av det kvinnelige reproduksjonssystemet. Enhver graviditet, fødsel ikke ferdig - mye stress for kroppen. Forberedelsene begynner å gjelde fra andre dagen etter utskrapning, abort, medisinsk abort i første trimester. Hvis du gikk glipp av abort og spontanabort skjedde under den andre trimeter, til administrering av legemidler begynner 21-28 dager. Men før det må du holde den seksuelle hvile eller bruk barriere prevensjon( kondom).I øyeblikket i apotek er det mange hormonelle prevensjonsmidler, det beste alternativet for å hjelpe legen. Kombinasjonspiller bør være minst 3 sykluser.
Etter nærmere undersøkelse av preparatet kan bli erstattet av den mer spesifikt( for eksempel, som har antiandrogen virkning).
Hvis du er foruroligende hormonell prevensjon, så skynde seg å fjerne tvilen, i øyeblikket på den farmasøytiske markedet er det bare de stoffene som har vært grundig forskning.

- Psychological rehabilitering

Dette er et viktig aspekt i rehabilitering av kvinner. Det anbefales å delta partner, hans støtte og omsorg.

kan også motta sederende urtemedisiner: vendelrot ekstrakt en tablett 3 ganger om dagen, tinktur av Leonurus 30 dråper 3 ganger om dagen( eller motherwort forte en tablett 2 ganger om dagen).Resepsjonens varighet bestemmes individuelt.

I motsetning til det mange tror, ​​er det ikke nødvendig å gå på en lang reise og endrede klimatiske forhold dramatisk. I stedet tar du gjenopprettings krefter i kroppen til å akklimatisere. Ikke forbudt å hvile på steder med tilsvarende klima og luftfuktighet.

ikke vondt å kommunisere med kvinner som har opplevd det samme problemet med hell vant denne testen.

Forberedelse til graviditet etter sto

Forberedelse utføres i tre trinn:

1) fullstendig klinisk laboratorium og instrumental undersøkelse,
2) behandling av den identifiserte sykdommen,
3) evaluering av effektiviteten av behandling og graviditet planlegging.

undersøkelse

1. Forberedelser for neste graviditet begynner med histologisk( mikroskopisk) og cytogenetisk undersøkelse av vev i frossen frukt .Hvis du vil kan du ha brukt denne studien, må du huske å fortelle legen din i samråd og legen som utfører skraping. Histologisk undersøkelse kan avsløre noen av årsakene til denne patologi: infeksjoner, seksuelt overførbare sykdommer, diabetes, viral infeksjon( røde hunder, hepatitt), anembrioniyu( som bare finnes i livmoren føtale membraner, og embryoet blir ikke utviklet).I alle fall vil histologisk undersøkelse hjelpe legen å diagnostisere årsaken til tapte abort.

2. Gynekologisk undersøkelse med celleprøver på flora( + gonokokker, trichomonas), og cytologi.

3. Screening infeksjoner( inkludert seksuelt overførbare) ved hjelp av ELISA og PCR
- Ureaplasma, Mycoplasma, human papilloma virus
- BRENNER-kompleks
T - toksoplasmose
O( andre - andre) - syfilis, HIV,chlamydia, varicella, hepatitt B og C
R - rubella
C - cytomegalovirus
H - herpes

4. Hormonal studien. Hvis av tiden du kom hormonell kontroll mens du er på hormonell prevensjon, den videre taktikk generert av fødselslege-gynekolog. I noen tilfeller studie hos pasienter som fikk HEC, noen ganger du vil avbryte stoffet, og begynne å gå til neste runde.

FSH( follikkelstimulerende hormon) - 3-8 og 19-21 dager i menstruasjonssyklusen( strengt tatt på tom mage).
LH( luteiniserende hormon) - i tillegg.
Prolaktin - to ganger per syklus, strengt på tom mage, 30 minutter før analyse med fullstendig hvile, kan du ikke komme løpende til laboratoriet og umiddelbart for å bli testet for prolaktin - vil lozhnozavyshenny resultat( kan tas på de samme dagene som FSH, LH).
Estradiol - leid gjennom hele syklusen, på tom mage, er det bestemt ved toppen før eggløsning.
Progesteron - for 19-21 dager i syklusen, på tom mage.
Testosteron - hvilken som helst dag, på tom mage.
DHEA-sulfat - hvilken som helst dag, på tom mage.
Thyreoideahormoner( T4, T3, TSH, antistoffer mot TPO) - en hvilken som helst dag, på tom mage.

5. bekken ultralyd, overvåking av follikulogenese .Bekken ultralyd utføres vanligvis 2 ganger per syklus, estimert endometrietykkelse endringer i eggstokkene. Overvåking follikulogenesen - er sporing modningen av hårsekken, bør det første ultralyd være i 4-5 dager før eggløsning( hvis en regelmessig syklus), så vil du bli tildelt den neste besøk ofte nok kamper for serien 2-3.

6. Generelle blod- og urinprøver.

7. Biokjemisk analyse av blod.

8. Koagulering ( blodpropp-analyse): INR, PTT, PTI, PTV, D-dimer, SFMC

9. Analyse av blod homocystein, fosfolipider og antistoffer til koriongonadotropin .

10. Undersøkelser av andre spesialister i henhold til indikasjoner( indre, hematologist, en endokrinolog, infeksjonssykdommer, Hepatology, Rheumatology, immunologi, og så videre)

11. spesialiserte tester for Trombofili på indikasjoner( ytelse meget, er kostnaden for testing er høy, slik at den minimale informativ listenanalyser utpeker haematologist)

12. kolposkopi( studie av cervical spesielt mikroskop) på vitnesbyrd

13. partner undersøkelse

- utprøving for den samme infeksjon, og den kone
- vepsNeg urolog
- TRUS, sædanalyse, hormon forskning på vitnesbyrd

14. karyotypering ektefeller, genetikk konsultasjon .Karyotypering - en spesiell genetisk studie viser muligheten for ektefellene å ha disse barna( kompatibilitet), arvelig genetisk abnormitet. Denne studien er ganske dyrt, og det anbefales å utføre par med tilbakevendende graviditet tap, par der ektefellen er eldre enn 35 år, er det en kjent arvelig sykdom, fødsel av barn med genetiske avvik.

behandling avslørte patologi er utført av en spesialist.

Hvis man har en STI lege vil fødsels-gynekolog i tilfelle av hormonelle lidelser behandlingen utføres i forbindelse med endokrinolog, koagulasjonsforstyrrelser krever konsultasjon av en hematologist og så videre.

Planlegging graviditet etter sto

Når kan jeg bli gravid etter en savnet abort? planlegging av neste graviditet anbefales etter 6-12 måneder, ikke før. Hvis du vil bli testet som anbefales til deg av legen din, så minst 6 måneder, og det tok ikke. Også tidsavbruddsperiode er avhengig av tilgjengeligheten av identifiserte infeksjoner, koagulasjonsforstyrrelser og andre tilstander som krever behandling.

villighet til å bli gravide, bestemmes av summen av faktorer:

- en optimal tilstand av endometriet ved ultralyd
- tilstedeværelsen av eggløsning
- regelmessig menstruasjons
syklus - gjenvinning av begge partnere fra infeksjon, herunder seksuelt overførbare sykdommer
- ingen betennelse i skjeden( vattpinnen 1, klasse 2renhet)

din livsstil bør inkluderer å unngå skadelige vaner, god ernæring, den optimale drikkevann regime, dosert fysisk belastning. De fleste av disse anbefalingene kan virke trivielt, men hvor vanskelig det er å overholde dem i vår virksomhet tid. Bli vant til en ny måte å leve på, vil du lide mye lettere å iboende begrensninger under svangerskapet( et forbud mot alkohol, tobakk og energidrikker, overdrevent inntak av kaffe, rask mat og andre ting).

Anbefales også:

- hvis du ikke har identifisert antistoffer indikerer røde hunder, den gjøre vaksinert minst tre måneder før den påståtte unnfangelsen. Rubella, overført under graviditet provosere anomalier og fosterdød, og er en indikasjon for abort.

- multivitamin-komplekser , utviklet spesielt for gravide kvinner( Elevit pronatal, Vitrum svangerskapskontroll, komplivit trimestrum, femibion ​​natalkea 1 og 2, med flere faner perinatale).

- folsyre formuleringer .Folsyre kosttilskudd og deres fordeler for gravide kvinner har lenge vært kjent, men nylig de betalt spesiell oppmerksomhet til pregravid forberedelse, spesielt hvis det er en historie om abort, fødsel av barn med utviklingshemming. Folsyre profilaktiruet utvikling av nevralrørmisdannelser hos fosteret. Det finnes en rekke legemidler, inkludert folsyre, og valget kan bidra til å implementere legen din.

folsyre preparater: folsyre, folinsyre, 9 måneder, folacin, mammafol.
Kombinasjonsprodukter: angiovit, folio foliber.
anbefaler nå bruk av folsyre for begge parter. Varighet av vanligvis tre måneder før den påståtte unnfangelse til 12 uker av svangerskapet.

forutsi neste graviditet

Etter alle eksamener, vil du vite hva er sjansene for å bli foreldre. Tapte abort - dette er ikke en setning. For tiden medisin nivå gir moder erfaring gleden selv i tilfelle av arvelige sykdommer( Trombofili), systemiske, kroniske infeksjonssykdommer, og andre.

undersøkelse under neste svangerskap er gjort i henhold til rekkefølgen av Helsedepartementet av Russland fra den 12 november 2012 № 572n. I tillegg produsert:

- genetisk rådgivning,
- en blodprøve for alfa-fetoprotein, humant choriongonadotropin, etter 6 ukers svangerskap.

Med skikkelig inspeksjon, opplæring og veiledning i svangerskapet du har alle sjanser til å lykkes bære og føde en sunn baby.

Doctor Petrov AV