Aterom - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.
cyst - en cyste lokalisert i huden talgkjertel som oppstår som et resultat av vanskeligheter eller fullstendig opphør av sekresjon utstrømningen fra det på grunn av blokkeringen av den ytre åpning av dens utførselskanal. Hemmelig hope seg opp i kanalen kreft, strekker det, danner et hulrom med en progressivt økende talginnhold omfattende detritus( dødt organisk materiale), keratiniserte epidermale celler, fettdråper, og kolesterolkrystaller. Fra i atheroma sendt plateepiteldysplasi.
Skjematisk struktur aterom 1 - aterom hulrom med fettinnhold som omfatter detritus( dødt organisk materiale), keratiniserte epidermale celler, fettdråper og kolesterolkrystaller;2 - kapsel av atomer3 - hull tett og forstørret talgkjertel kanal( ikke alltid er tilfelle);4 - lær;5 - subkutant fettvev.
atheroma er de vanligste kirurgiske sykdommer i huden vedheng, det er like vanlig hos personer, både mannlige og kvinnelige.
Tildel sann aterom, utvikler seg fra otshnurovavshihsya under embryonal utvikling av de epidermale celler og er arvelig-mediert sykdom, og falsk aterom som oppstår på grunn av blokkering av talgkjertel kanalen, noe som fører til opphopning av utladnings inne i lumen av kjertelen og den gradvise dannelse av posen fylt med ateromatøse masser( endressebum).Årsaker til aterom
årsak til aterom kan være metabolske prosesser som fører til en forandring i karakteren sekresjon( frigjøring) av talgkjertlene, noe som resulterer i tilstopping av kanalene. Aterom ofte inntreffer når sterk svetting, noe som er spesielt utpreget i tilfellet med eksisterende hormonelle endringer som synes fet seborrhea og akne, og skape en ugunstig bakgrunn for forekomst av cyster kjertler. Ved predisponerende faktorer til utvikling av aterom akseptert for ugunstige miljøforhold, og kronisk hudskader. Symptomer
aterom
atheromas kan være plassert på deler av kroppen er rik på talgkjertler, som omfatter hodebunnen, ansiktet( spesielt under munnen), en bakre overflate av halsen, interscapulum, haleben region og kjønnsorganer. Atheroma
har form av underhudsfett myk dannelsen av avrundet form, med skarpe grenser og størrelser( fra ert størrelse til kylling egg, og enda mer).Aterom er dekket med normal hud, og er festet i den. Ved undersøkelse av aterom i sitt senter kan finnes tett og forstørret talgkjertel kanal, gjennom hvilken ateromatøs masse kan foreligge i noen tilfeller. Når sentret aterom, vanligvis smertefri og bevegelig: forskjøvet i forhold dypt liggende hudvev.
Utseende
atheroma atheroma dannelse kan være litt i løpet av årene, eller vokse i størrelse. Aterom vokser langsomt, men når den store( 4-5 cm) kan forårsake en kosmetisk defekt. Til å begynne med
dukket opp som en liten dannelse av sfæriske, aterom videre er i stand til å åpne og transformert til et sår. I noen tilfeller kan det osumkovyvatsya tett bindevev kapsel og forbli i en relativt smertefri tett tumor sfæriske.
Komplikasjoner atheroma
Ganske ofte, spesielt på lang sikt eksistensen av atheroma, er deres nagende. I dette tilfellet dannes en subkutan abscess. Uttrykt betennelse med pussdannelse atheroma fører til forekomsten i den tumorsmerte, rødming( rødhet) og ødem av huden, så vel som forverring av den generelle tilstanden til pasienten, økning i kroppstemperatur. Noen ganger er det en spontan åpning av festering aterom, med puss fra det å ha en ubehagelig lukt. Svært sjelden
atheroma stand degenerert til en ondartet svulst.
undersøkelse og laboratoriediagnostikk
atheroma For den endelige oppstilling av diagnostisering av sykdommen er nødvendig for å oppnå resultatene av histologisk undersøkelse, noe som gjør det mulig for kompliserte tilfeller å skille atheroma fra fibroider, lipoma og hygroma.
Behandling av atherom
viktigste metoden for behandling av atheroma er en kirurgisk prosedyre som består i fjerning av cysten under lokalbedøvelse. Indikasjonen for utskjæring av aterom er dens store størrelse, så vel som ønsket av pasienten for å oppnå en kosmetisk effekt. Kirurgiske inngrep kan utføres på en klinikk, men pasienten sykehusinnleggelse anbefales for store størrelser og komplekse atheroma lokalisering. Aterom skjæres ut sammen med kapselen, som er nøkkelen til vellykket behandling. I ukomplisert atheroma innenfor følgende valg av kirurgi:
1 .Huden innsnitt er gjort over stedet der den mest atheroma fungerer. Innhold atheroma presses utover kommer serviett. Deretter cyste kapsel klipp fanget og fjernet. Noen ganger ty til utskrapning cyste hulrom spesiell kirurgisk instrument - en skarp skje.
2 .Etter hudsnitt over ateroma, slik at den ikke skader dens kapsel hud med aterom skift, og deretter, ved et fingertrykk på kanten av såret, gjort husking aterom.
3 .Den vanligste metoden for kirurgisk behandling er for tiden følgende.
begynnelsen av aterom produsert to grenser seksjon som dekker åpningen cyster. Kantene på innsnitt kirurgiske klemmer fanges. Samtidig forsiktig å trekke klemmene er bragt under aterom kjevene buede saks, med hvis hjelp husking aterom fra det omgivende vev. Etter husking aterom lagret enkeltsømmer resorberbar tråd på det subkutane vev og hud - vertikale madrass suturer atraumatisk ved hjelp av fine garn som er fjernet etter 7 dager.
Skjematisk fremstilling av kirurgisk inngrep for å fjerne ateromet( alternativ 3): 1 - atheroma i kapselen;2 - skåret ut spredning snitt aterom i løpet av en hudlapp og3 - sunn hud;4 - subkutant fett;5 - kirurgiske klemmer som holder kanten område av huden fjernet;6 - saks.
pussdannelse atheroma er en absolutt indikasjon for kirurgi. I dette tilfellet, er det ofte brukt bare åpne for utstrømming av pus ut.
tiden, på grunn av god kosmetisk effekt tilført laser eksisjon og med festering aterom under lokal infiltrasjonsanestesi, som kan realiseres med bruk av en av tre metoder:
1. laser fotokoagulering : er den fullstendig fordampning av det patologiske fokus i friskt vev. Den brukes i tilfeller hvor diameteren av aterom i løpet av pussdannelse ikke overstiger 0,5 cm. Suturing etter at laserbehandlingen er påkrevet, finner helbredelse etter koagulering skorpe som holder seg fra 7 til 15 dager, avhengig av størrelsen av såret.
2. Laser utskjæring av atheroma med kappe benyttes i festering aterom diameter på 0,5 cm til 2,0 cm, og er som følger: spindelformet sliss er skåret med en skalpell hud over aterom, mens man forsiktig skåret ut sveiset del;klaff tapet tatt, hvoretter en laserstråle frigjøres gradvis aterom skallet;lagret på såret primære sømmer la gummi drenering. Sting etter laser fjerning fjernet 8-12 dager etter operasjonen.
3. Laser fordampning skall aterom inne kan brukes i tilfeller hvor diameteren av festering aterom enn 2,0 cm metoden er som følger: . aterom Obduksjon utføres ved en liten skalpell fusiforme seksjon, forsiktig spaltet hud loddet porsjon. Purulente innholdet fjernet aterom tørre gasbind kompresser. Etter denne operasjon sårkanten skilt skarpe kroker, ved hjelp av en laserstråle fordamper inne i skallet av atheroma. Lagt på såret primære sømmer forlate gummi drenering. Suturer etter laser fordampning aterom innvendig skall fjernet 8-12 dager etter operasjonen.
Forebygging
atheroma for forebygging av atheroma anbefales å vaske ansiktet med varmt vann og såpe, mens kraftig gni huden hygienisk svamp eller vaskeklut til å holde dampbad, samt for å rense huden og plast massasje.
Like viktig er det utelukkelse av matvarer som inneholder store mengder av animalsk fett og karbohydrater.
Surgeon Kletkin ME