Øyekirurgi
Før oftalmisk operasjon er det nødvendig å foreta en undersøkelse av tilstanden til kardiovaskulærsystemet, luftveiene, mage-tarmkanalen til pasienten;gjennomføre en laboratorieundersøkelse av blod, urin, avføringmåle blodtrykk, etc. Det er ekstremt viktig å identifisere sykdommer som kan forårsake en postoperativ purulent infeksjon( som purulent otitis, tonsillitt, furunkulose, pustulære hudsykdommer, etc.).I denne patologien, så vel som i en rekke sykdommer i kardiovaskulærsystemet, blod, lunger, diabetes og andre, blir operasjonen utsatt til pasienten gjenoppretter eller en tilsvarende forbedring oppstår. Unntaket er akutt kirurgi for å trenge inn i sår i øyet, akutt glaukom, krypende sår i hornhinnen, når øyets tilstand ikke tillater å utsette operasjonen. For å forebygge, bør antibiotika og sulfonamider, samt de generelle legemidler som vises, brukes.
Kontraindikasjoner til kirurgi på øyebollet er: purulent betennelse i lacrimal sac, bygg, akutt konjunktivitt. Før intraokulære operasjoner, vask lakrimalbanene, undersøk smøret eller såing fra konjunktivene. Ved deteksjon av de patogene flora( Streptococcus, Pneumococcus, Staphylococcus noen stammer stikker Koch-Weeks et al.) Og utsettelse av operasjon som utføres passende behandling.
Hvis en pasient planlagt for kirurgi åpning av øyeeplet, i den preoperative perioden for det formål å desinfisere conjunctiva bør være 4-5 ganger daglig administrert til øyet antibiotiske løsning. På kvelden før kirurgi får pasienten enema, han tar et bad. På operasjonsdagen øyelokkshuden, panne, kinn fra mellomøret til nesen fuktet med en 1% alkohol løsning av brilliant green, monocular øye steril bandasje brukes.
Før kirurgi injiseres pasienten i det preoperative rommet, hvor han må ta av seg klærne og sette på spesielle linestrømper. Søster bandasjen til pasienten blir liggende et stykke bomull i et øre på den side av det opererte øyet for å dempe det er ikke blod, og tre ganger administrert til øyet av 0,25% løsning av tetrakain( 2% lidokain).Da pasienten tilføres til operasjonsstuen og plassert på et operasjonsbord, er dekket med en plate, øyelokk hud og ansikt smurt tykt med en 1% alkoholisk oppløsning av brilliantgrønt, og hans ansikt, hode og bryst forseglet med steril duk med et hull for øynene. Videre produseres lokal novokainanæstesi( subkonjunktiv, subkutan, intramuskulær, retrobulbar).
hos voksne utføres kirurgi under generell anestesi i unntakstilfeller, barn får intramuskulær eller intravenøs anestesi;i de senere år, mye brukt lokal, samt naso- eller otopharyngeal anestesi, og noen ganger intratracheal, som utføres av anesthetists i henhold til generelle kirurgiske regler.
Sykepleierens oppgave å forberede pasienten til kirurgi er å nøyaktig oppfylle legenes forskrifter. Pleiepersonell overvåke riktig og rettidig henvisning av pasienter til operasjonsstuen( i henhold til liste), for riktig pasient liggende på bordet og hans tilstand, for senere transport til huset, i liggende stilling på en båre eller til fots.
Postoperativ behandling av pasienten er av stor betydning for det gunstige resultatet av operasjonen. Søsteren følger med pasienten til sengs og legger den. I samsvar med utnevnelsen av en lege overvåker sykepleieren pasientens stilling i sengen, kostholdet, tarmadministrasjonen, tar medisiner, graver opp dråper og deltar i dressinger.
Den første dagen etter operasjonen med å åpne øyeeball, mottar pasienten kun en liten mengde flytende mat, da tyggebevingene forstyrrer øyets fred.Å spise store mengder før og spesielt etter operasjonen kan forårsake oppkast, noe som truer med å åpne operasjons såret.
Etter operasjon for retinal detachment, fjerning av intraokulære fremmedlegemer og transplantasjon av hornhinnen, skal pasienten ligge på ryggen i lang tid, så han må komfortabelt ordne en seng. Spesiell forsiktighet bør tas for å unngå divergens av kantene i det kirurgiske såret og andre komplikasjoner ved dressing og slipp av dråper.
For små barn i de første dagene etter operasjonen, er det nødvendig å fikse hendene godt, ved hjelp av myke, sterke bandasjer til dette formålet, og også for å gi immobilitet av hodet, ved hjelp av forskjellige festemidler for dette.