Profylakse av trykksår
Rengjør hud og mangel på skade på det - hovedbetingelsene for normal drift. Funksjonen til sebaceous og svettekjertlene bidrar til bevaring av elastisitet, mykhet og fleksibilitet i huden.
Overdreven svette resulterer i forurensning av huden. Sammen med svette akkumuleres mikroorganismer på huden, noe som forårsaker hud kløe. Kløe forårsaker riper, bidrar til utseendet på slitasje, som er inngangsportene for penetrasjon av mikroorganismer inn i tykkelsen av huden.
Hvis du ikke følger huden, kan den danne intertrigo. Hvis du har dårlig hudpleie og en skarp svekkelse av kroppen i bakken med en liten mengde underhudsfett i huden oppstår Break - de såkalte liggesår. Slike steder er vanligvis område av sakrum, skulderblad, stor trochanter, albuer, hæler.
Bedsores - nekrose( nekrose) i huden, på grunn av kompresjon av vev med trofiske lidelser. I ung alder oppstå liggesår som følge av sykdommer eller skader i ryggmargen, hos eldre - hos svekkede pasienter med langvarig liggende uten å tvinge deg til å endre plasseringen av kroppen eller deler av den. Liggesår oppstår
:
• i pasientens posisjon på baksiden - i calcaneale tuberosity, sacrum og haleben, bladene på den bakre overflate av albuen, i det minste over spinous prosesser i brysthulen virvler og occipital området av den ytre leppe;
• når den liggende stilling - på frontoverflaten av det nedre ben, spesielt ved den fremre kant av tibia i området av patella, så vel som ved kanten av ribbekantene og de fremre øvre bekken pigger, d.v.s. På steder hvor myk vev presses av overflaten av sengen.
Dannelsen av decubitus lettes av dårlig hudpleie, en ubehagelig seng, den sjeldne re-leggingen. Med utilstrekkelig vare på pasienten i stedet for kompresjon, blir huden først blek, da opptrer cyanose. Vevene blir edematøse, til berøringen. I fremtiden eksfolierer epidermisene, det er blister og nekrose av huden. Pasienter klager på følelsesløshet, så til mild smerte. I alvorlige tilfeller er ikke bare mjukt vev, men også periosteum, så vel som overfladiske lag av beinstoff nekrotisk. Tilgang til infeksjonen kan føre til sepsis og føre til død.
En sykepleier må tørke huden av en alvorlig syk person daglig med en desinfiserende løsning: kamferalkohol fortynnet med 40% etylalkohol. Den ene enden av håndkleet er fuktet av løsningen og all hud er tørket. Så den andre enden av håndkleet( helst terry), tørkes huden tørr.
Det er nyttig å utføre kraftig rubbing av huden. I stedet for et håndkle kan en maskevaske brukes.
For å hindre dannelse av trykksår, er det nødvendig:
• hvis tilstanden tillater, vri pasienten flere ganger om dagen på siden;
• Spred arkene, pass på at det ikke er krummer i sengen;
• Kontroller at det ikke er flekker, folder, etc.;
• sette en oppblåsbar gummi sirkel under sacrum av pasienten - slik at sacrum var over en hullsirkel( sirkel på en pre-sliteputetrekk eller pakke den i en bleie);I stedet for en sirkel kan du bruke vannputer, skumputer, etc.;
• Daglig tørk huden med en desinfiserende løsning eller et håndkle fuktet med varmt vann;da må huden tørkes tørk og gni dette stedet med et tørt håndkle.
Med utseendet på områder av rødhet, som ligner på begynnelsen, blir de oppførte aktivitetene utført mer intensivt. Tilordne UV-bestråling, det elektriske feltet til UHF.Når bobler dukker opp, smøres de med en 1% alkoholholdig oppløsning av briljantgrønn, og deretter påføres en tørr bandasje. Du kan bruke en 1% løsning av kaliumpermanganat. Den enzymatiske rensingen av såret forenkles ved fremstilling av Iruksol, som påføres to ganger om dagen ved å påføre en fuktig bandasje. Det avviste nekrotiske vevet bør fjernes når du forandrer dressingen. Du kan bruke Vishnevsky salve, sintomitsinovoy emulsjon spray "Levovinizol" pantenolovuyu salve solkoseril - injiserbare og lokalt som en salve.