Vitiligo - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.

Hvis vi snakker om denne sykdommen som vitiligo, de ulike forfatterne om det, kan du se en rekke ulike tolkninger. Dette skyldes at sykdommen er dårlig forstått, og det er ingen presise tilnærminger til behandlingen. Det er preget av utseendet på huden på hvite flekker som er tilbøyelige til å øke( den andre kalles "white spot disease").I 50% av tilfellene starter det fra 10 til 30 år. Det er ikke noe raseutstyr, men i mørkhudede eller solbrente mennesker er flekkene mer merkbare. Forekomsten av sykdommen er 1%.

Årsaker Vitiligo

Årsaken er ukjent, men legene har en tendens til å tenke på en autoimmun sykdom. Sannsynligvis, hvem vil svare nøyaktig på dette spørsmålet, da vil en slik person bli tildelt en nobelpris. Vitiligo er karakterisert ved det faktum at de dør eller forsinke cellefunksjon - melanocytter, deltar, takket være den melanin pigment i huden farge. De ser ut til å bli fremmede i sin egen organisme. En arvelig faktor ble observert hos 30% av pasientene( en alvorlig familiehistorie, tilstedeværelsen av vitiligo hos en av foreldrene).Hvis minst en av dem er syke, "hvite flekker", som ifølge forfatterne av sannsynligheten for denne sykdommen barnet er 10%.Det er lagt merke til at i patogenesen av sykdommen er viktige og visceral system: skjoldbruskkjertelen, diabetes, anemi, leversykdom. Noen ganger vises de første fociene i projeksjonen av lidelsesorgaet.

symptomene på vitiligo

Det er tre hovedformer for vitiligo:

1. Alopecia, en liten flekk eller gruppe av flekker på et lite område av kroppen. Jeg må si at de har en gulaktig nyanse.
2. Segment, med en flekk eller en gruppe flekker på den ene siden av kroppen, som er mer vanlig.
3. Generelt når utslett er spredt over eller nesten hele huden.

symptomene på vitiligo - lyse flekker på huden

Blant de tilhørende symptomer bør bemerkes depigmentation av hår( deres gråning).Flekker kan statisk forbli på kroppen i lang tid, og kan øke i størrelse, nye flekker kan vises.

diagnose av vitiligo

Dermatologisk kunne gjennomføre differensialdiagnose av tilstander slik som lupus erythematosus, hvit versicolor, albinisme, legemiddel leucoderma, postinflammatory depigmentation. Diagnosen er satt på grunnlag av det kliniske bildet.

bekrefter diagnosen av histologisk undersøkelse av huden lys, viser det en mangel på melanocytter og pigmentering på basallaget av epidermis.

Behandling av vitiligo

Fordi de nøyaktige årsaker til sykdommen ikke er kjent, er det ingen spesifikk behandling, det er hovedsakelig symptomatisk.

Behandling er vanskelig og består av flere stadier:

1. Sjekk med andre spesialister for alt du kan. Tross alt er huden "barometeret" av det indre miljøet i kroppen.
2. Unngå sola, og med resten i varme land. I parallell, er det nødvendig å bruke photoprotective midler med beskyttelsesfaktor som er større enn 30( for eksempel DNA Intensiv Beskyttelse SPF 30 fra sveitsisk merke Valmont.) I solrike sesong.
3. Gjenopprettelse av pigment i huden: PUVA terapi, anvendelse av helium-neon-laser, vitamin( B1, vitamin C), kobber preparater, som mangler i denne sykdommen.
4. Kosmetiske midler, maskerende pigmentering. Effekten varer opptil 2 uker, hvoretter prosedyren må gjentas.
5. Noen ganger tydd til hud grafts, men jeg har en negativ holdning til denne teknikken, siden det transplanterte huden er grov, humpete og ikke det faktum at det ikke ser ut til alle nye lommer av vitiligo.

I dette tilfellet er det svært viktig å velge et behandlingsforløp. I dette er vi hjulpet og folkemessige rettsmidler. For eksempel Echinacea tinktur, økende antall T-lymfocytter, nedgangen i vitiligo. Duckweed myr, rikt utvalg av vitaminer, velprøvde i vitiligo, bruke Duckweed som johannesurt og interiør og lokale. Behandling med fytopreparasjoner er lang, ikke mindre enn seks måneder, for å oppnå et konkret resultat. Du vet, i dette tilfellet, jeg gjentar: "Til hver sin egen, hans medisiner og behandlingsregime, velger legen

Inntil nylig ble sykdommen definert som en uhelbredelig Men til dags dato, testet og satt ut i praksis en rekke svært effektive behandlinger til hudleger. ..det er ønskelig å anvende på tid, ved de første symptomene, eller liten plohozametny til andre fokuserer kan spre seg og føre til ubehagelige kosmetiske defekter.

Mesnil kortikosteroidterapi

Lokalbehandling med corticosteroid kremer og salver som inneholder kalcineurinhemmere: pimecrolimus og tacrolimus. Langvarig anvendelse av kortikosteroider kan være ganske effektive, men bivirkningene av steroid( hudatrofi, telangiectasia dannelse, og ved behandling av et stort område av hudoverflate - undertrykkelse av adrenal funksjon, diabetes, hypertensjon, osteoporose) begrenser deres anvendelse.kalcineurinhemmere( pimecrolimus - elidel) blottet for slike bivirkninger, men mye mindre effektive enn steroider, og derfor bare brukes i kombinasjon med andre metoder for behandling av vitiligo. Systemiske kortikosteroider
selv om det kan gi en meget positiv terapeutisk effekt er ikke mye brukt på grunn av den høye sannsynlighet for systemiske bivirkninger uttrykt som diabetes, hypertensjon, osteoporose, undertrykkelse av adrenal funksjon).

Laser Laser vitiligo ved hjelp av ekscimer-laseren for behandling av vitiligo akseptabel for liten størrelse lesjon. Metoden er veldig dyr. Den nyeste utviklingen er excimer laser XTRAS( USA).Phototherapy

fototerapi - behandling med lys av en bestemt bølgelengde - når de anvendes i form av vitiligo selektiv fototerapi, PUVA terapi, uzkovolnofoy UVB lysbehandling ved bølgelengden 311 nm. Selektiv fototerapi minst effektive PUVA-behandling( mottaks fotosensibilisatorer psoralener innover etterfulgt av bestråling av huden for UVA-stråling) er betydelig mer effektiv sammenlignet med selektiv fototerapi er imidlertid toksiske effekter, manifestert av kvalme, oppkast, hodepine, svimmelhet, og også risikoen for hudkreft medLangvarig bruk begrenser bruken av PUVA-terapi ved behandling av vitiligo. Uzkovolnovaya 311 nm UVB fototerapi ytelse sammenlignes med PUVA-behandling( gjenvinning av pigmentering over 75% av vitiligo lesjoner hos 70% av pasientene), men det er fritt for toksiske bivirkninger, og dessuten er godkjent for bruk i behandlingen av barn. Den mest betydningsfulle terapeutiske effekt ble observert i nærvær av lesjoner i ansikt, hals, kropp og indre ender. Ved lokalisering av fingre og tær er effekten mindre uttalt. I tillegg er foci, som ikke skjedde mer enn 2-5 år siden, bedre til behandling.

Phototherapy, nemlig uzkovolnovaya 311 nm UV-B fototerapi, regnes i det øyeblikk en av de rimeligste og mest effektive metode for behandling av vitiligo. Metoden er ganske trygg, og dette er viktig for langvarig bruk. For å oppnå en god effekt, er det nødvendig med 30 til 100 prosedyrer, med en frekvens på 2-3 ganger i uken.

Depigmentering

Løse rest pigmentering( pigmentert) ved å påføre på øyene pigmentert hud 20% eter monobenzona - en meget effektiv metode for behandling av vitiligo med et stort område hudlesjoner, da for hudfarge er bedre ikke å gjenopprette pigmentering og bleke gjenværende holmer av normal pigmentert hud(Effektiviteten av metoden ble tydelig demonstrert til verden av Michael Jackson).Det bør huskes at hudbleking med monobenzon er irreversibel. Midler Dy-o-derm, Dermablend misfarger også normal hud. Jeg vil avklare at huden blir spesielt sårbar for sollys, og det er behov for konstant bruk av solkrem.

Placental

vitiligo behandling metoden er ganske ny og lovende, minst det viste bedre resultater enn alle andre behandlinger for vitiligo.

For behandling av vitiligo anvendelse av preparater basert på placenta ekstrakt, og eventuelt tilsetning av kobber- og sinkhyaluronater, urteekstrakter( pastinakk, Hypericum, valnøtt).

Medisinske egenskaper av morkaken ekstrakt har lenge blitt brukt av cubanske spesialister, basert på disse velkjente medisin for vitiligo og Melagenin Melagenin Plus. Tilsetning av kalsiumklorid formuleringen øker betydelig effektiviteten, da nærværet av kalsiumioner som er nødvendig i prosessen med reproduksjon av melanocytter, samt for syntese av melanin.

Blant de aktive komponentene av terapeutiske midler som anvendes i dermatologi, inntar en spesiell plass hyaluronsyre og dets tilknyttede med biologisk aktive metaller kalles hyaluronat. Hyaluronater er nært relatert til prosessene for proliferasjon, migrasjon og differensiering av hudceller. Dermed er en av de viktigste funksjonene i huden hyaluronates bedring etter skade av enhver opprinnelse.

Hyaluronat i kroppen interagerer med intercellulære matriksproteiner og cellemembraner. I mange enzymatiske reaksjoner i forbindelse med hyaluronat involvert kobber- og sinkholdige proteiner som er ansvarlige for den normale funksjon av huden, inkludert syntese av melanin i prosessene med proliferasjon og migrering av melanocytter. Inneholdt i huden av sink gir en antioksidant, solkrem effekt på hudvev. Antioksyderende virkning er manifestert i det faktum at sinkkationer indusere metallothionein syntese - et protein som binder frie radikaler og derved forhindrer aldring og død av hudceller. Disse egenskapene av sink førte oss til den konklusjonen at det er nødvendig å introdusere det i sammensetningen av et nytt terapeutisk middel.

Blant kobberholdige enzymer involvert i melaninsyntesen og normal funksjon melanocytter tyrosinase er nødvendig for å velge som sørger for produksjonen av melanin( hud pigment).Ved mangel på tyrosinase og avtagende pigmentering av hudbeskyttende egenskaper under vozdestviem ultrafiolette stråler.

Det er så viktige funksjoner av hyaluronsyre, kobber og sink for normal funksjon av melanocytter ført eksperter for å utvikle et legemiddel for behandling av vitiligo, inneholdende kobber og sinkhyaluronat.

Merk at uorganiske kobber og sink formuleringer som brukes for behandling av vitiligo, og hud irriterende ved høye doser er giftig for organismen inaktivere den enzymatiske aktivitet av proteiner. Disse ulemper har glattet medarbeidere av hyaluronsyre med kobber og sink, samt metallioner til å danne kjemiske bindinger med syren, å miste sin giftighet. Hyaluronsyrebindende metallkationer prolongiet deres virkning, noe som gir langsomt sine vev, dvs. utfører avsetnings og transportfunksjon, mens det i seg selv er engasjert i biokjemiske prosesser.

preparater inneholdende hyaluronsyre forbinder med kobber og sink, har en synergistisk( gjensidig forsterkende) tiltak, også de fordelaktige egenskapene til hyaluronsyre med de biologisk aktive metaller - kobber og sink.dvs. Dette er ikke en sum av organiske og uorganiske komponenter, men helt nye biologisk aktive komplekser. Utvikling

vitiligo er ofte assosiert med autoimmune prosesser, ledende til ødeleggelse av melanocytter, og kobber og sinkhyaluronater har immunmodulerende aktivitet, hvorved det aktive, ikke bare ikke-spesifikk immunitet, men også virke på de involverte i reaksjoner av spesifikk immunitet celler. Følgelig er disse forbindelsene i stand til å normalisere den immunologiske balansen i huden, spesielt hvis den har blitt forstyrret. Når den påføres topisk, det bidratt til å øke den naturlige beskyttelse av huden, noe som er spesielt nødvendig avpigmenterte område.

pastinakk kjerneekstrakt, St. John surt urt og rive valnøtter inneholder forskjellig mengde av furocoumarins, og en del av det medikament som fotosensibiliziruschego midler.

således en sammensetning som omfatter de bekjente av hyaluronsyre med kobber og sink, placenta ekstrakt, kalsiumklorid og urter har følgende virkning: den har en direkte effekt på enzymatisk aktivitet i melanocytter, deres proliferasjon, differensiering og migrering har immunmodulerende og antioksidantegenskaper, Beskytter huden mot eksterne og interne faktorer, forbedrer metabolske prosesser i huden. Strøm

vitiligo

kosthold bør inneholde matvarer rike på kobber: tran, sjømat, kål, tomater, lam, epler, og også inneholder sink ris, havre, mais. Forebygging av vitiligo

Etter behandling for å unngå kontakt med sollys selv med et gunstig resultat. Tydelig forebygging av sykdommen eksisterer ikke. Det eneste jeg vil merke er et moderat opphold i solen og behandling av interne sykdommer.

Konsultasjon av lege for vitiligo

Spørsmål: Er vitiligo smittsom?
Svar: Ikke i det hele tatt.

Spørsmål: Er risikoen for hudkreft høy med vitiligo?
Svar: Nei. Samme som i hans fravær.

Spørsmål: Er det kløende, smertefullt?
Svar: Nei.

Doktoren i dermatologen Mansurov A.S.

News av vitiligo:

Forskere har laget en genetisk konstruert protein som behandler vitiligo i mus. Tidligere studier har vist at en viktig rolle i sykdommen vitiligo spiller HSP70i - spenning-induserbare varmesjokkprotein( aktivering av dens syntese finner sted ved høyere temperaturer).

HSP70i består av 641 aminosyrer. Forskere fra University of Loyola i New Orleans erstattet en av disse aminosyrene, og oppnådde en genetisk modifisert versjon av HSP70i. Et nytt modifisert protein forskyver sin normale forgjenger og stopper utviklingen av en autoimmun reaksjon.

Forskere har introdusert modifisert HSP70i til eksperimentelle mus som lider av vitiligo og har en farge "salt med pepper".Etter en stund kjøpte musklædet en normal svart farge. Lignende effekter ble oppnådd i eksperimenter på kulturen av humane hudceller.

Eksperimenter håper at forskning på mennesker vil bekrefte effektiviteten av den nye metoden og til slutt vil tillate å finne en kur for vitiligo. Sannt, ble forsøkene gjennomført tilbake i 2013, og det ble ikke hørt noe mer om dem. Kanskje stoppet eksperimentene på grunn av usikkerheten til genmodifisert utvikling.