Ikke-insulinavhengig diabetes( type 2) - endokrine sykdommer, som er et karakteristisk symptom på hyperglykemi( forhøyet blodsukker).Den viktigste årsaken til diabetes
- brudd interaksjonen av legemet vevsceller til insulin - et hormon bukspyttkjertel.
mer vanlig enn type 1 diabetes. Det skiller seg fra det i en "myk" strøm. Ill meste kvinner over 40 år med en tendens til metabolsk syndrom.
I en alder av 65 fra alle sykdommer til diabetes, sto for 20%.Et interessant faktum er at sykdommen praktisk talt ikke forekommer blant folk i Afrika.
Årsaker
Hva er det og hvordan å behandle den? Diabetes mellitus type 2 - kjøpt sykdom. Den viktigste medvirkende faktor er på feil livsform, bærende komponenter, samt konsekvensene av disse er: 1)
visceral fedme, i hvilket kroppsfettet akkumuleres hovedsakelig i magen. Risikogruppen inkluderer kvinner midje størrelse, hvorav mer enn 80 cm og menn med en midjeomkrets som er større enn 90 cm Grad av fedme, påvirker utviklingen av sykdommen.;
2) spesielt mat med en overvekt i kosthold større karbohydrater, raffinert mat;
3) Lav aktivitet som påvirker insulinfølsomhet i cellene og opptak av glukose.
utsatt er barn født med en vekt på mer enn 4500 av
Arv spiller en spesiell rolle i utbruddet av diabetes. Det er bevist at risikoen for sykdom er store( opptil 40%) hos personer som har nære slektninger lider av type 2 diabetes. Det er to feil er arvet, og de underliggende årsakene til type 2 diabetes:
første defekten manifesteres i vev ufølsomhet overfor insulin. Grunnlaget for dets patogenese er en metabolsk forstyrrelse som er assosiert med insulinresistens. Glukose kommer inn i kroppen med mat. Normalt brukes overskudd av insulin. Under sin innflytelse blir glykogen fra glukose, som raskt absorberes av levercellene, muskelvev, etc. Således er insulinet en unik nøkkel til reseptorer -. Låser mange celler i kroppen, hvor absorpsjon av overskudd av glukose. Når vev insulinresistens er ikke "innrømmer" glykogen, la det i blodet. Det reiser derfor blodglukosenivåer over normale verdier( 3 3 - 6 mmol / l);
andre feil følsomhet assosiert med nedsatt spyttkjertelceller, til glukose. Med seg i respons til en økning i blodsukkernivået av beta - celler svare på lav insulinsekresjon, som er rett og slett ikke nok. Som et resultat oppstår hyperglykemi i blodet.
Klassifisering 1) Ved alvorlighetsgrad skilles: mildt forløp, moderat, alvorlig sykdomsforløpet;
2) I henhold til graden av kompensasjon av karbohydratmetabolismen er særpregede faser kompensasjons- og subcompensation dekompensasjon;.
3) I nærvær av sykdommer( komplikasjoner) som oppstår på en bakgrunn av diabetes: angiopati, artropati, encefalopati, etc.
Komplikasjoner
til komplikasjoner forbundet med svingninger i blodglukosenivåer inkluderer:
1) hyperglykemi - økning i blodglukose over 50mmol / l kan føre til en tilstand hyperglykemisk koma, som kan være avledet fra pasienten på en hensiktsmessig måte ved å innføre insulin i blodet;
2) Hypoglykemi - reduksjon i blodsukkernivåer under 3,3 mmol / l opp til den tilstand av hypoglykemisk koma. Det er resultatet av en overdose av legemidler som reduserer blodsukkeret.
Enhver koma uten rettidig bistand kan føre til at pasienten dør!
1) Angiopati er den vanligste komplikasjonen av diabetes. Med det blir karsepermeabilitet brutt, risikoen for trombose øker, utvikling av aterosklerose, etc.;
2) Polynuropati er ledsaget av lammelse, parese( delvis lammelse), smerte langs nerver, etc.;
3) Oftalmopati er den for tidlige utviklingen av grå stær, skade på øyets retina;
4) Ledd tydelig i leddsykdom: deres begrensede bevegelighet, smerte og forstyrrer "krisen", viskositeten av synovial væske, etc;.
5) Neuropati manifesteres i nyresykdom. I dekompensasjonsfasen utvikler nyresvikt.
Symptomer på type 2 diabetes
De uttrykte kliniske manifestasjonene av hyperglykemi er hovedsakelig fraværende for det meste. Polyuria( kraftig vannlating), tørst, muskel svakhet manifesterer seg ubetydelig.
Oftest, type 2 diabetes og dens første symptomer observert over en alder av 40 år hos pasienter med tegn på det metabolske syndrom, som inkluderer fedme, giperholesterenemiya, hypertensjon.
Over tid, kløe, tørr hud og skjede begynner dårlig sårbehandling å bekymre seg. Det er med dette symptomet at pasienter vender seg til gynekologen og dermatologen. Svært ofte
henvisning til legen med symptomer på diabetes er relatert til senkomplikasjoner, slik som diabetisk fot syndrom, progressiv reduksjon av nyresykdommer et al., Som opptrer senere i løpet av sykdommen malosimptomno.
Diagnose Diagnosen blir fastsatt på grunnlag av kliniske symptomer, så vel som laboratorieundersøkelser fastende blod( større enn 6 mmol / l) og, etter 2 timer etter måltider( over 11 mmol / l).Indirekte
mistenkt sykdom hjelp noen symptomer på metabolsk syndrom: fedme, hypertensjon og giperholesterenemiya.
Les også, normen for sukker i blodet.
Behandling av type 2 diabetes
Behandling av type 2 diabetes mellitus inkluderer visse komponenter. Først og fremst er det:
1) Fysisk aktivitet, mot hvilket et vekttap til normale tall skal oppstå.For dette formål anbefales det å svømme, gå, løpe. Intensiteten og tiden for trening bør gradvis økes. Fysisk aktivitet reduserer insulinresistens og blodsukkernivåer;
2) Dietterapi;
3) Medikamentbehandling med hypoglykemiske stoffer 4 hovedgrupper.
Den første gruppen inkluderer stoffer som reduserer insulinresistens( metformin, rosiglitazon, etc.).Den andre gruppen inkluderer stoffer som forbedrer sekresjonen av insulin( repaglinid, nateglinid, etc.).Den tredje gruppen inneholder stoffer som reduserer absorpsjonen av monosakkarider i blodet gjennom tarmveggen( guargummi og acarbose).
Representanter for den fjerde gruppen er insuliner, som erstatter funksjonen av bukspyttkjertelen. På et visst stadium av sykdommen begynner de å motta halvparten av pasientene.
indikasjoner for insulin er komplikasjoner av sykdommen, klare tegn på mangel på insulin( vekttap, komplikasjoner, fastende hyperglykemi større enn 15 mmol / l, og andre.).
Insulin foreskrives ofte i kombinasjon med legemidler som reduserer sukkernivået i form av tabletter.
Forebygging av type 2 diabetes
forhindre forekomsten av type 2-diabetes er mulig hvis du følger noen enkle anbefalinger knyttet til, først av alt, en sunn livsstil. De samme anbefalingene er også egnet for pasienter som allerede har diabetes mellitus.
1) Opprettholde vekten innenfor normale grenser. For å avklare om det er overvekt, kan man bruke en enkel beregning av kroppsmasseindeksen;
2) Legg regelmessig på deg selv med øvelser som øker hjertefrekvensen. Det anbefales å bruke daglig mosjon( for eksempel å gå, løpe) i minst 30 minutter;
3) Riktig å spise. Dietten må være tilstede følgende produkter: grønnsaker, magert kjøtt, korn, bakt hele korn.
Det bør utelukkes alkoholholdige drikker, matvarer som inneholder mettet fett, halvfabrikata osv. Det er viktig å spise ofte opptil 6 ganger daglig og i små porsjoner, slik at det ikke er noen skarpe hopp i blodsukker.
Hvordan forebygge utviklingen av komplikasjoner
Hvis diagnosen er nøyaktig kjent, er det viktig å ta vare på helsen din, for å iverksette følgende anbefalinger som reduserer sannsynligheten for komplikasjoner av type 2 diabetes mellitus.
overvåkes kontinuerlig ved bruk av glucometer og vedlikeholdes med medisiner, slanking av blodsukkernivåer;
kontrolleres regelmessig av en endokrinolog
for å kontrollere blodtrykk, samt nivået av kolesterol( se normen for kolesterol i blodet);
for å hindre komplikasjoner fra kardiovaskulærsystemet i form av hjerneslag, hjerteinfarkt - det er nødvendig å ta aspirin, i doseringen som foreskrevet av legen;
besøker regelmessig en øyeleger for å undersøke fundus for å identifisere ulike patologier i de tidlige stadiene;
bør alltid glemme en så dårlig vane som røyking. Stoffer som finnes i tobakksrøyk, akselererer utviklingen av tidlige komplikasjoner av type 2 diabetes.
Jeg veide 92 kg! Fett gikk 3 kg i uka! For dette drakk jeg et glass før sengetid. ..
Spiker sopp er redd for dette som en brann! Hvis i det kjølige vannet. ..
Varicose forsvinner om noen dager! Bare trenger en gang om dagen for å smøre føttene dine. ..
"Dedovskiy" metode for å slutte å røyke! På 7 dager vil du glemme sigaretter for alltid!