Aneurysm av cerebral fartøy: symptomer, behandling, årsaker

Hva er det - inkludert hjerte-og karsykdommer, cerebrovaskulære aneurismer okkupere en dominerende posisjon på grunn av faren for vaskulær ruptur trussel.

er preget av irreversible forlengelser av individuelle aorta områder og patologier i sine grener.

Vaskulær ruptur, fører alltid til intern blødning. Et brudd på store aneurismer fører sjelden til døden.

sykdomskarakteristika

Lokalisering og patologi utviklingen skjer i den arterielle sirkel i bunnen av hjernen, i området av forgreningen av store og midtre cerebrale arterier, såvel som i de intrakraniale fartøy. Hjerneaneurysm manifestasjoner kan manifesteres av enkle former og flere, enkeltkammer og multi-kammer fremspring.

Brudd på slike formasjoner er den mest sannsynlige årsaken til slag. En fjerdedel av pasientene etter slike pauser ikke dø i løpet av den første hel måned, mens 50% av pasientene som overlevde aneurismer ruptur dyse med tilbakevendende blødninger i den første halvdel.

Aorta aneurysmer og forlengelser i grener er sanne og falske.

1. Sann aneurisme er preget av en patologi der alle lagene av karveggen stikker ut.
   
2. pseudoaneurisme - falsk aneurisme er forskjellig fremspring av det øvre lag av den vaskulære veggen, noe som resulterer i utvidelse av beholderen, noe som førte til brudd i intima og endotele gjennomsnittlig delamineringslaget.

Det kliniske bildet av sykdommen er uttrykt:

• asymptomatisk aneurisme - avslørt ved et uhell;
  
• med en ueksplodert aneurisme - symptomer manifesteres som følge av komprimering av intrakraniale nerver;
  
• ruptured aneurysmer - er forårsaket av tegn på intrakranial blødning.

Klassifisering av

formasjoner Aneurysmer er klassifisert i bestemte typer og former for manifestasjon - diffust og saccular utseende.

å diffundere typen omfatter - spinkel, slangelignende og forgrening type patologi i hvilken en sylindrisk eller traktformet utvidelse av et visst segment av arteriene oppstår rundt omkretsen, på grunn av den sterke puls trykk. Under handlingen:

• fettvev degenerasjon;
  
• mikronekrose;
  
• -mucoidisering og reduksjon;
  
• tårer og splitting av elastisk struktur.

Den intravaskulære tilstanden endres. På mange områder er destruksjon av endotelet bemerket, overflaten av de indre veggene er dekket av flere trombier, blir grov. Med denne sykdomsformen er det høy risiko for vaskulær ruptur på grunn av alvorlig press, noe som vanligvis fører til rask død av pasienten.

Sirloin type - preget av fremspring, i form av en "pose", bare en viss del av segmentet av arterien. Denne patologi forårsaket av skade tunica muscularis og destruktive endringer i det vaskulære midtre lag:

1. 1) på større fartøyer veggpartier ingen indre elastisk membran, karakterisert ved at den grunnleggende verdi - å sikre dens styrke;
   
2. 2) Retained elastiske fibre er plassert i fragmenter med tegn på splitting og fortykkelse;
   
3. 3) Destruktive endringer i muskelfibre er notert, vevslagene brytes og løsnes;
   
4. 4) Atheromatøse, kalk- og ulcerative manifestasjoner.

Sachatypen av fremspring bidrar til deponering av blodpropp i dem, som forsegler de vaskulære veggene, som et skall. Legeringen av et slikt skall truer med å løsne, fra en trombus av forskjellige store blodpropper, og blokkering av vaskulære steder, som får dem til å tette. Fremspringens patologi uttrykkes av forskjellige manifestasjoner:

• med navicular form;
  
• i form av en ring;
  
• med traktformede og sfæriske former.

Sachatutseendet av sykdommen er preget av flere eller enkle, enkeltkammer eller multi-kammerdannelse. Ulike størrelser, fra de minste til det store fremspringet.

Mycotic utsikt - på slutten attende århundre, kanadiske legen William Osler først beskrevet sopp aneurismal endring i infeksiøs endokarditt. Dette skjemaet ble kalt mykotisk, som følge av bakteremi, og sjelden, soppinfeksjoner. Med dette skjemaet er vaskulære patologier merket:

• ved tilstedeværelse av leukocytt- og celle-infiltrater;
  
• kolonier av mikrober og mikroabscesser;
  
• arrvev med stor mengde hyalinbrusk;
  
• med kalkholdige forekomster;
  
• alvorlig deformasjon av restelementene i vaskemuren.

Den eksfolierende formen - kjennetegnet ved at blodet strømmer inn i gapet mellom to lag av vaskemuren - det indre laget og midten. Patologi kan utvikle seg selvstendig og som følge av aneurysmale manifestasjoner av den sanne arten. Blodstrømmen mellom endotelens lag skyldes avstanden av intima og gjennombrudd av fartøyet er uunngåelig, som alltid ender i døden.

Herniert utseende - patologi, en av de typene sanne aneurysmer, dannes som et resultat av defekter i endotelet.Årsaken ligger i erosjonen eller traumatiske lesjonen av fartøyet.

Aneurysm miliær - denne typen sykdom er preget av:

• nedsatt permeabilitet - plasmorragi;
  
• ved nekrose og delaminering;
  
• med tromboser og lukning av fartøyets lumen;
  
• er preget av karakteristisk offerfremspring av forskjellige størrelser. Disse patologiene forårsaker hjerneaneurysmer.
  
  
  
  årsaker forårsake cerebrale aneurismiske manifestasjoner kan tjene multiple feil i arterielt og karvegger - immunokompleks skade karvegger:
  
  
  
  • forskjellige typer av medier hypertrofi lag av arteriene;
    
  • fragmentering og spaltning av den elastiske membranen;
    
  • tilstedeværelsen av rik vaskulært arrvev;
    
  • reduktivitet og redusert intima av arterievegget;
    
  • ødeleggelse og mangel av kollagen
  Med utviklingen av sykdommen, bule øker i størrelse, noe som får dem til å sprekke og hjerneblødning. Utløsermekanismen for utvikling av slike patologier er:
  
  
  
  • medfødte arterielle og vaskulære anomalier;
    
  • deformerende prosesser assosiert med aldersrelaterte endringer;
    
  • led intrakraniell skader;
    
  • intrakranielle operasjoner.
  Les også hvordan du behandler aterosklerose i hjernekar.
  
  

  Symptomer av en hjerne aneurisme

  
  symptomer på intrakranielle aneurismer ofte ikke viser noen tegn til utdanning ikke vil øke til en stor størrelse, hvorvidt de vil sprekke.
  
  Bare for store størrelser hjerneslag, når det er stort trykk på de omliggende nerver og vevsfibrene vises karakteristiske symptomer:
  
  
  
  • smerte i øynene;
    
  • generell svakhet og nummenhet;
    
  • manifestasjoner av ensidige ansiktsskjærer;
    
  • oversvømmelse av syn og øyelokk
    
  • hodepine og tegn på beruselse;
    
  • mentale forandringer;
    
  • kramper og tap av bevissthet, mulig koma.

  Diagnostics

  
  
  1. 1) scintigrafi metode - radioisotop forskning, slik at for å beregne den totale cerebral blodstrøm, identifisere den aneurisme eller bruddsted.
     
  2. 2) CT studie som indikerer tilstedeværelsen av en patologi, et mulig brudd og stedet for blødning.
     
  3. 3) Angiography-CT - gir et mer nøyaktig og tydelig bilde av vaskulære strukturer;
     
  4. 4) MR-studie med tre eller todimensjonale bilder, noe som gir mer fullstendig informasjon;
     
  5. 5) Undersøkelse av cerebrospinalvæske ved mistanke om brudd.

  Behandling av cerebral aneurisme

  
  Behandling, i fravær av skader på vaskulære vegger, er muligens konservativ og radikal, avhengig av indikasjonene på den diagnostiske undersøkelsen.
  
  
  
  • er tildelt en mild( seng) modus;
    
  • styres av blodtrykk;
    
  • er foreskrevet smertestillende og beroligende medisinering;
    
  • vasodilaterende og blodsirkulasjonsforbedrende stoffer.
  Kirurgisk inngrep, den eneste radikale måten å ekskludere dannelsen av aneurysmer fra sirkulasjonssystemet. Anvendt:
  
  Endovaskulær metode ved bruk av spesielle katetre, som leverer en ballong til formhulen. Etter å ha nådd målet, er esken fylt med polymermateriale og skilt fra kateteret. Clogged inngangen til aneurysmen, og dermed nøytralisere den. Det er også mulig å tampon hulrommet med platin tynn tråd, som gir trombose av hulrommet.
  
  Med aneurysmale brudd, benyttes åpen type operasjoner - de aneurysmale basene knipses av spesielle klips, hjernens rom blir nøye inspisert, blodproppene fjernes. I nærvær av ventrikulær hjerneblødning er drenering etablert. Samtidig fjernes mulige hematomer.
  
  Hvis en aneurysmbrudd ikke har en massiv blødningskarakter, er det tilrådelig å bruke operasjonen av intravaskulær operativ tilgang hos mennesker i svært avansert alder. Kvaliteten på pasientens fremtidige liv avhenger av gjenopprettingsprosessens aktualitet og kompetent tilstrekkelig rehabilitering.
  
  

  
  Jeg veide 92 kg! Fett gikk 3 kg i uka! For dette drakk jeg et glass før senga. ..

  
  
  

  
  Spiker sopp er redd for dette som en brann! Hvis i kaldt vann. ..

  
  
  
  

  
  Åreknuter forsvinner om noen få dager! Bare trenger en gang om dagen for å smøre bena dine. ..

  
  
  

  
  "Dedovskiy" -metode for å slutte å røyke! På 7 dager vil du glemme sigaretter for alltid!