Angiografi av hjernen, som den mest informative metoden i diagnosen vaskulær patologi
I forbindelse med økningen i antall sirkulasjonsforstyrrelser i hjernens kar, har behovet for studier som mest objektivt kan vise tilstanden i blodet og avgjøre de eller andre lidelser i den også økt. Dette forenkler i stor grad doktors oppgave i rettidig deteksjon og diagnose av en rekke sykdommer. En av de mest effektive metodene for å studere er angiografi av cerebral fartøy.
Dette er viktig! For vellykket angiografi må pasienten være riktig opplært og kunnskap om alle subtiliteter og muligheter for denne typen diagnose. Derfor kan angiografi bare overlates til gode og erfarne fagfolk som arbeider med innovativt utstyr.
Preparatstadier av
Før du fortsetter med prosedyren, er følgende studier obligatoriske:
- blodprøve( inkludert generell, klinisk og biokjemisk);
- urinalyse( generell);
- -definisjon av Rh-faktor og blodgruppering.
Etter rådføring med legen din, anbefales det at du midlertidig slutter å ta visse legemidler eller erstatte dem før du går gjennom angiografien. Dette gjelder spesielt for legemidler som påvirker blodproppene.
Dette er viktig! Bruk av kontrastmedium krever en prøve for dens tolerabilitet. Derfor, før den blir brukt, administreres pasienten subkutant og observeres for reaksjonen. Eventuell symptomatologi som indikerer intoleranse - utseende av utslett, lokalt ødem eller kvalme og oppkast, er årsaken til at denne studien avbrytes.
I nærvær av en allergisk reaksjon kan pasienten anbefale denne teknikken, som kalles MR-angiografi av cerebral fartøy, siden den kan utføres uten kontrastmiddel.
Hvordan
utføres For hele prosedyreperioden, bør legen overvåke pasientens tilstand og i noen tid etter avslutning av prosedyren. For å lindre angst og spenning, får pasienten beroligende.
Denne studien av cerebral fartøy anses som en invasiv teknikk, da det involverer innføring av kontrastmidler ved kateterisering. For dette er en skulder- eller femoralarterie valgt. I nærvær av hår, må den fjernes, deretter injiseres injeksjonsstedet med en antiseptisk løsning.
Etter behandling av hudområdet er det inngått et snitt, arterieveggen er punktert, og en leder gjennom hvilken kateteret passerer, plasseres der. Dermed kommer kontrastblandingen inn i blodbanen og produserer umiddelbart flere nødvendige bilder i standardprojeksjoner( lateral og anteroposterior).Substansen for kontrast er innført som regel 3-4 ganger. Avhengig av formålet med studien, kan bildene være fra 5 til 20.
Når bildene har blitt tatt, blir lederen med kateteret fjernet, dette stedet er tett presset, og etter 15 minutter påføres en steril bandasje.
Tiltak av leger etter angiografi
Med tiden kan angiografi i hjernen ta fra 40 minutter til en time. Så en annen 6 timer etter passasjen er en person i seng under oppsyn av spesialister. Dette er nødvendig for å helbrede stedet for kateterisering og for å gi hjelp ved utvikling av mulige komplikasjoner etter studien.
Spesiell oppmerksomhet utbetales av leger til tilstanden til lemmen, i hvilket punktet var betydelig. I løpet av hele tiden må pasienten avstå fra bevegelse.
Bivirkninger av en slik prosedyre kan være disorientasjon av pasienten, så vel som forekomsten av vaskulær trombose eller hematom ved manipulasjonsstedet. Noen ganger kan det oppstå følelsesløshet i kateterinstallasjonen. Hva er formålet med angiografi?
Mulighetene for denne metoden er ganske omfattende. Det gjør det mulig å nøyaktig bestemme stedet for en aneurisme( utvidelse av vaskemuren), innsnevring av lumen, blokkering av blodkaret med en trombose, kolesterolplakk eller en tumorprosess, tilstedeværelse av blødning. Det gjør det også mulig å bestemme spasmen av fartøyene eller deres forskyvning med høyt intrakranielt trykk, neoplasma eller ødem i hjernen.
Indikasjoner for studien er:
- Hodepine, som ikke stoppes ved å ta smertestillende og antispasmodik, ledsaget av kvalme, oppkast, bevissthetstank eller svimmelhet.
- Behov for en operasjon på hjernen.
- Definisjon av vaskulær lesjon ved bruk av teknikker som CT angiografi av cerebral fartøy eller MR angiografi.
Egenskaper av CT-angiografi
Computerangiografi bruker røntgenstråler, studien utføres ved hjelp av databehandlingstomografi. Som et resultat er det mulig å oppnå et antall stykker med bilder som ved hjelp av en datamaskin danner et tredimensjonalt bilde.
En positiv egenskap ved denne undersøkelsesmetoden er mindre invasivitet, da substansen for kontrastering administreres intravenøst, oftest for dette formål blir venen i underarmen tatt. Dette krever ikke bruk av narkose og plasserer pasienten på et sykehus under tilsyn.
Metode for MR angiografi
Det utføres ved hjelp av egenskapene til magnetfeltet. MR angiografi av cerebrale arterier er en moderne og sikker måte å skaffe seg informasjon om tilstanden til blodkar og hjernevev.
En slik studie er mulig uten bruk av kontrastmidler, så det anbefales i nærvær av allergiske reaksjoner i pasienten, så vel som om nødvendig, gjentatte studier.
Forskjellen mellom spiral CT og andre
metoder Denne teknikken har en fordel over andre typer forskning. Det gir deg mulighet til å reprodusere et helt pålitelig bilde av hele anatomisk struktur i et kort tidsintervall, noe som betydelig reduserer bestrålingsgraden av kroppen.
Funksjonen i implementeringen er bruk av rotasjon av radiatoren til røntgenstråler i forbindelse med bevegelsen av bordet som pasienten er.
I hvilket tilfelle er angiografi ikke utført?
Det er kontraindikasjoner for å utføre en slik teknikk som angiografi av cerebrale arterier, disse inkluderer:
- Enhver type feil( nyre, lever, kardial).
- Pasienten har uttalt avvik fra psyken.
- avslører allergiske reaksjoner av kroppen til innføring av kontrastmedium.
- Detektering av patologiske forhold som oppstår med forstyrrelser i blodkoagulasjon.
- Graviditet og amming.
Ulemper med denne metoden
Til tross for at en slik studie har mange fordeler og er ganske informativ( inkludert om det er alternativer som MR eller SCT), kan det noen ganger gi noen komplikasjoner i utførelsen. Disse inkluderer:
- Uventet allergisk reaksjon, som kan oppstå som følge av eksponering mot kontrastmedia, og ved bruk av lokalbedøvelse.
- Blødning eller blødning i stedet for kateterisering.
- Komplikasjon av pasientens tilstand, opp til utvikling av hjerneslag eller hjerteinfarkt.