Horseshoe nyre, hvorfor det dannes og hvordan det behandles

En slik anomali som hesteskoformet nyre forekommer i omtrent 15% av alle patologier i utviklingen av dette organet. Denne sykdommen er preget av forening av to nyrer til en, men hver av dem har sine egne fartøy. Urolitter som strømmer inn i blæren på vanlig sted. Ofte påvirker denne anomali gutta og suppleres av patologien til dannelsen av andre organer.

Horseshoe-formet nyre er oppdaget hos omtrent ett barn per 500 nyfødte. Unormaliteten begynner å utvikle seg i prenatal perioden som nyrene skifter i sengen sin.

Med denne patologien blir nyrene mer faste enn i normal tilstand. Denne fikseringen skjer på grunn av det store antallet vaskulære forbindelser og uvanlig form for nyren, og dens vekt er ca. 300 gram.

Årsaker til

-patologi Hesteskoformede nyrer er vanligvis dannet på grunn av dysembryogenese. Fosteret utvikler seg i tre faser - en preferanse, en primær og en sekundær nyre. Samtidig med dannelsen av den sekundære nyren, flyttes det parrede organet til sone i sengen i lumbalområdet. Den endelige formasjonen og fullstendig fiksering av orgelet skjer bare etter levering.

uregelmessighet i nyrene som et resultat av brudd på migrering og nyre fiksering kan provosere det følgende grunner hestesko nyre: mor av sykdommen, er virkningen på fosteret skadelige stoffer og kjemikalier.

Symptomer på patologi

I en tredjedel av barn med denne lesjonen er symptomene på hesteskoformet nyre fraværende. En tredjedel av barn med hesteskoformet nyre har ytterligere anomalier eller komplikasjoner som korrelerer med tilstanden til kardiovaskulærsystemet, nervesystemet og genitourinary systemet. Tegnene på patologi varierer avhengig av hvilke organer som ble påvirket.

På grunn av at blodtilførselen til spesifikasjonen prosessen, topografi og innervasjon av hestesko nyre kan manifestere seg som er karakteristisk for smertefulle fornemmelser - en smerter i brystkassen, som er manifestert i fleksjon og ekstensjon av stammen, ryggsmerter, magesmerter, spesielt etter trening.

trykk eidet renal nerve plexus i den mesenteriske root kan provosere intestinal kramper, forstoppelse og intestinale motilitetsforstyrrelser. Med konstant smerte, kan en person utvikle ustabilitet av mentale prosesser, hysteri og neurastheni.

På grunn av komprimeringen av blodårene i nyrene hestesko manifestert intrarenal venøs hypertensjon, som til tider blir en årsak til blod i urinen. Når trykket på den nedre vena cava manifesterer venøs overbelastning og den nedre delen av kroppen - hevelse i beina, åreknuter på beina, ascites. Hos kvinner kan denne patologen føre til brudd på menstruasjonssyklusen og tidlig fødsel.

Fordi kompresjon isthmus urinleder hindring oppstår for uttømming av urin fra nyrebekken, som forårsaker utvikling av pyelonefritt av nyrestein, hydronephrosis. Det er i isthmusen at risikoen for svulstransformasjon av nyreceller og onkologi av nyrene øker.

Det er kjente tilfeller. Når hestesko nyre ikke forårsaker noen symptomer og diagnostiseres ved et uhell. Med nederlag av en slik nyre ved noen patologiske endringer, avhenger det kliniske bildet av tegn på den utviklede sykdommen. Noen ganger

hestesko nyre er ledsaget av andre misdannelser - Ryggmargsbrokk, polycystisk, anomalier anorektalt avdeling, hydrocefalus, skjelettsykdommer, etc.

Diagnostics

patologi Når mistanke om tilstedeværelse av en hestesko nyre tvangsmessig gjennomført ultralydundersøkelse, e-urografi, computertomografi, etc. På

utledet fra forskning urograms Legen kan vurdere for lav posisjon i nyrene, mangelen på mobilitet, lagdeling nyanser av polene på nedre ryggsøylen omriss, skygge av eidet. Etter

retrograd pyelografi forekommer allerede i de første minutter ble en klar visualisering av unormal nyre silhuett og dens eidet, og unormale renal status for lav posisjon nyrebekken.

Ultralydundersøkelse for å bestemme fraværet av skjevhet kretser nyre, nyrebekken feil sted, forandringer i nyre form av kopper. UZGD gjør det mulig å etablere feil blodtilførsel i hesteskinnernyen.

Angiografi av nyrene er realisert med det formål å undersøke plasseringen av fartøyene i hesteskinnernen, og etablere nummeret. Steder og tilstedeværelse av ytterligere fartøy, tykkelse og plassering av isthmusen. Slike data spiller en viktig rolle i planleggingen av kirurgisk inngrep.

En viktig faktor i diagnosen av denne anomali i organets struktur tilhører røntgenundersøkelsen. Survey radiografi avslører følgende tegn på organskade:

1. Den vertikale plasseringen av begge nyrer, det vil si nyrens indre kant, er parallell med ryggsøylen.
2. Mer medial funnet av nyreskygger i motsetning til organets normale tilstand.
3. Plasseringen av nyreskyggene er for lav.
4. Immobilitet av orgel.
5. Skygger fra nyrenes nedre poler til vertebral skyggen.
6. Evnen til å gjenkjenne skygger fra nyrenes muskler.

Behandle patologien til

Hvis et barn med en diagnostisert tilstand ikke har noen symptomer, anses ikke behandling av en hesteskoformet nyre som en nødvendighet. Forutsatt at barnet har komplikasjoner av prosessen, så er det i denne situasjonen vist organisering av støttende behandling, det vil si behandling av allerede eksisterende symptomer, men det er umulig å eliminere patologien selv.

I tillegg, i mangel av manifestasjoner av anomalier, bør pasienter fortsatt observeres hos nevrologisten for å forhindre dannelse av komplikasjoner.

Spesifikk terapi er utviklet av den behandlende legen, som tar utgangspunkt i følgende parametere for pasienten:

• Barnets alder, generell helse, alvorlighetsgrad av lesjonen og patologienes historie.
• Pasientens følsomhet overfor medisiner, terapi og planlagte prosedyrer.
• Tilstedeværelse av symptomer på anomali.
• Synspunktet til barnets foreldre og deres preferanser i behandling.

Hvis sykdomsforløpet er komplisert av pyelonefrit, er spesialisten organisert for pasientenes passende patogenetisk kursbehandling.

Hvis pasienten klager over smerte, er det hydronephrosis transformasjon, dannelse av nyrestein, svulster, så er differensiert kirurgisk inngrep nødvendig.

Med sterke smertefornemmelser og uregelmessigheter i urodynamikkprosessen på grunn av det sterke trykket i isthmusen, oppnås disseksjon og etterfølgende fortynning av nyrene med deres fiksering i en ny stilling. Med utvikling av patologi i en av delene av hesteskoformet nyre og tap av evnen til å fungere normalt, utføres heminefektomi.

Ved deteksjon av steiner i hesteskinnernen, brukes en rekke metoder for deres ekstraksjon, for eksempel kirurgisk inngrep, litotripsy, litotomi og andre. Kun den behandlende legen etter å ha studert alle nyanser av sykdommen, kan ta den riktige avgjørelsen om de påfølgende handlinger med det formål å gjenopprette personen og normalisere sin ytterligere vitale aktivitet.