womensecr.com

Glomerulær filtrering av nyrene: hva er det, dets normale verdier

  • Glomerulær filtrering av nyrene: hva er det, dets normale verdier

    click fraud protection

    innledende fasen urindannelsen - glomerulær( glomerulær) filtrering - en væskefiltrering som ikke inneholder protein forbindelser fra plasmaet inn i kapselen av renal glomerulus. Nyre glomerulær filtrering finner sted under påvirkning av den biologiske, kjemiske og fysiske gjennom den glomerulære filteret er plassert i overgangen av væske fra hulrommet i små kar glomerulær kapsel i dens hulrom.

    struktur glomerulær filter

    glomerulær filter er representert ved to forskjellige lag av epitelet( endotelet av blodkar og podocytter) og grunnmembranen.

    • endotel plateepitel som forer den innvendige overflate av kapillarene har åpninger til ett hundre nanometer i diameter, gjennom hvilken det passerer fritt vann med oppløste substanser forskjellige, men kan ikke passere blodcellene mellom epitelcellene. Overflaten er dekket med endotelial glycocalyx( en spesiell membran), som ikke tillater blodcellene og store molekyler av proteinforbindelser for å trenge gjennom basalmembranen.
    • instagram viewer
    • Hoveddelen av den glomerulære filter - basalmembranen, er dens funksjon å separere proteinforbindelser i blodplasma, og hindre dem fra å falle inn i den primære urin. Basalmembranen har en negativ ladning, og den maksimale størrelse på porene til 3 nm. Ettersom denne strukturen er meget hurtig slites ut, er dens elementer periodisk gjenopprettet mesangiale celler( en fullstendig endring av basismaterialet av membranen skjer omtrent et år).
    • smart podocytter( podocytter - epitel tildekningsplaten visceral glomerulær kapsel) danner et tredje lag av den glomerulære filter, porene har diametre mellom 10 nm og dekket med glycocalyx bære en negativ ladning. Myofibriller foreligger i fremgangsmåten i podocytter periodisk redusert, og som virker som en mikropumpe pumpe ut fluid i hulrommet i kapselen. Filtrering

    basis

    trykkfiltrering, kan nevnes filtrering trykk, som tillater bevegelse av vann ut av kapillærene inn i kapselen. Denne kraften er tilveiebragt av det hydrostatiske trykket av blod i små kar. Forhindre filtrering av primær urintrykk og onkotisk trykk av plasmakomponenter.

    å gå frem fra dette, er det mulig å beregne filtrasjonstrykk( PD) ved hjelp av formelen PD = Ps -( Po + Rm), hvor Pr - hydrostatisk trykk( med en gjennomsnittlig 70 mm Hg. .), Ro - kolloidosmotiske trykk( 30) og Pr- Primær urintrykk( opptil 20).

    normal verdi FD er i gjennomsnitt - 20 mm Hg. Art.

    Hva avgjør hvor og glomerulær filtreringshastighet reguleres

    hoved kvantitativ egenskap ved renal glomerulær filtreringsprosessen - dens hastighet. GFR( glomerulær filtreringshastighet) er den del av primær urin som er dannet i nyrene per minutt.

    faktorer som bestemmer verdien av GFR er:

    • plasmavolum, som passerer gjennom nyrebarken per minutt. Normalt, med en person som veier ca 70 kg, er den omtrent 600 ml / min.
    • Filtreringstrykk, som gir filtreringen selv.
    • filtrering flate tilsvarende ca. 3% av den totale overflaten av de glomerulære kapillærer.

    Dette er viktig! Normalt GFR blir opprettholdt ved et konstant nivå takket være automekanismer, er den uavhengig av de blodtrykksverdier.

    auto skyldes:

    • myogene auto tone bringe de minste arteriene( arterioler)
    • endrer tone av forholdet mellom efferente og tilførende arterioler
    • intrarenal aktivering av humoral regulering - av renin-angiotensin-systemet,
    • prostaglandiner og kininer endre antallet arbeids nephrons.

    Definisjon og normale verdier av glomerulær filtreringshastighet

    GFR kan bli bestemt ved sammenligning av mengden av en spesiell forbindelse i plasma og urin. I klinikken GFR bestemmelsen blir utført på prøven Roberg( bestemmelse av kreatinin clearance).

    Den glomerulære filtrerings i kvinner opp til 110 ml / min, og menn sin normale verdi til 125 ml / min. Pr dag normalt dannes omtrent 170-190 liter primært urin, sammensetningen nær plasmaet, men som ikke inneholdt proteinforbindelser.

    Som artikkelen? Del med venner og bekjente: