Hodepine( hodepine) - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.
Ingen stat oftere og ha mer tallrike og varierte grunner enn en hodepine.
Mer GAZakhar'in i 1889 skrev: "Sykdomstilstander av myke deler av hodet og bein i skallen og ansiktet, så mange nerver i hode, organer, høyere følelser, og viktigst hjernen, som i tillegg til sine egne skader, påvirker på ulike måter virkningen av lidelser i alle andre deler av kroppen, her er årsakene til hyppigheten av hodepine eller alvorlighetsgrad. "En hodepine kalles for smertefull følelse i hodeområdet.
Mulige årsaker hodepine
Hver person, selv sunt, noensinne hadde hodepine. Eventuelle forkjølelse med en økning av akutt luftveisinfeksjoner slik som temperatur, er SARS nødvendig for å gi en intens hodepine. Stress, endringer i værforholdene, overspising og underernæring, søvnforstyrrelser, hypertermi og hypotermi, fysisk stress, røyking, alkohol, en hvilken som helst sykdom eller tilstand som fører til oksygenmangel og underernæring av hjernen og dens membraner, føre til hodepine. Hodepine er til stede i mange sykdommer, og kan noen ganger være den eneste manifestasjon av sykdommen og ledende. Hodepine kan være forårsaket av patologi av noen strukturer i hode og nakke.
I hjertet av et hodepine på stimulering av smertereseptorer av dura mater, hjernearteriene, trigeminal, glossofaryngeal, nervus vagus og hud nerver, muskler av hodet, cervikale ryggrads røtter. Den mest alvorlig hodepine oppstår under stimulerings fartøy, kranienerver, duramater, da de er forsynt med et rikt følsomme nerve reseptorer som er ansvarlige for smertefølsomhet. Nevrokjemiske endringer forårsake hodepine og påvirke de emosjonelle - atferdsmessige aspekter ved smerteopplevelse. Emosjonell komponent bestemmer graden av smerte, ansiktsuttrykk, gester, kroppsholdning, verbal beskrivelse av smerte.
Hodepine kan være pulserende, sammentryknings, sprengning, matt;mild, moderat og alvorlig, ensidig og tosidig, frontpartiet med en følelse av trykk i øyet, temporale, parietale, occipitale;forskjellig varighet og frekvens;med harbingers og uten;med samtidig nevrologiske symptomer og uten det;med økt blodtrykk og senking av blodtrykk;med kvalme og oppkastmed svimmelhet;med synshemming. .. som du ser mange lidelser og kombinasjoner er store. Intensitet, varighet, plassering, art av strømningen, repeterbarhet er viktig for diagnose.
hodepine, og noen ganger i en frisk person, men intens, nyoppstått smerte, ofte repeterende, samme type, vokser må nødvendigvis føre til legen. Det viktigste er ikke å gå glipp av en alvorlig sykdom avhengig av smertestillende midler.
I henhold til den internasjonale klassifikasjon skiller hodepine:
- - migrene,
- - spenningshodepine,
- - cluster hodepine,
- - hodepine ikke er assosiert med strukturelle hjerneskade,
- - med traumatiske hjerneskader,
- - vaskulære sykdommer,
- - i sykdommer i intrakranielle strukturer,
- - mens man tar medisiner, kjemikalier, og deres kansellering,
- - for infeksjoner,
- - med metabolske forstyrrelser,
- - patologien av kranienerver.
hodepine kan være en primær, dvs. være en vesentlig manifestasjon av sykdommen: spenningshodepine, migrene, clusterhodepine, idiopatisk hodepine, smerte fra ytre sammenpressing, kulde, smerter ved anstrengelse, seksuell aktivitet.
clusterhodepine
sekundær hodepine - hodepine, som en manifestasjon av en annen sykdom: hodeskader, vaskulære sykdommer, intrakranielle sykdommer, infeksjoner og intoksikasjoner, metabolske forstyrrelser. Sekundær hodepine kan oppstå som et resultat av utallige rekke årsaker, alt fra livstruende, for eksempel hjernesvulster, slag, hjernehinnebetennelse og hjernehinneblødning til mindre alvorlige, men vanlige årsaker, for eksempel misbruk av koffein og avskaffelse av smertestillende( smerte medisin).Mange mennesker lider av "blandet", slik som spenningshodepine, i hvilke de sekundære hodepine kan utløse migrene.
sykdom, kan et symptom på Buyout være en hodepine
Hodepine - en obligatorisk symptom på vaskulære sykdommer: vegetativ dystoni-vaskulær, hypertensjon, forbigående ischemisk anfall, slag, subarachnoid blødning, intracerebral hematom, vaskulære misdannelser, arteritt, venøse sirkulasjons distress.
vaskulære dystoni kan være svært mangfoldig hodepine og dens kombinasjon med svimmelhet, kvalme, nevrotiske forstyrrelser, blodtrykkssvingninger. Forverring forekommer oftere med endringer i værforholdene, nervøs - følelsesmessig overbelastning. Når
hypertensive sykdom hodepine ofte lokalisert i occipital regionen, overordnede, kombinert med varme i hodet, svimmelhet, støy i hodet mitt, blinkende "flyr" foran øynene deres, svimlende, kvalme, smerter i hjertet.
venøs dysfunksjon gi en matt idet hodepine om kvelden, og om morgenen, tyngde i hodet, trykket distensjon. Når
akutt slag sin første symptom er intens skarp hodepine. Når
tinningarterien - bankende alvorlig hodepine i tinning.
Hodepine i vaskulære sykdommer kombinert med kognitiv svekkelse, tretthet, emosjonell labilitet.
Hodepine oppstår når traumatiske hjerneskader - blåmerker, hjernerystelse, hjerne kontusjon, hjerne komprimering, epi- og subduralt hematom. Akutt craniocerebral skade er alltid ledsaget av hodepine. Avhengig av alvorlighetsgraden av skaden og graden av tap av bevissthet er smerte av varierende intensitet og lokalisering, ledsaget av kvalme og oppkast. Det skjer i traumatiske hematom forsinket hodepine, det vil si umiddelbart etter skaden all right( "lucid intervall"), og etter en stund tilstanden forverres, en intens hodepine og fokale nevrologiske symptomer. Hodepinen kan være en konsekvens av kraniocerebralt skader, i strid liquorodynamics.
Hodepine er et symptom meningitt, encefalitt, infeksiøse virus og bakterielle og virale infeksjoner .Akutt infeksjon alltid gjør sin debut med høy temperatur og hodepine, diffus, sprengning, tyngdekraften, med en følelse av trykk i øyne og ører, ofte med kvalme og oppkast. Senere sluttet nevrologiske symptomer i tilfelle av meningitt og encefalitt, i tilfelle av akutt luftveisinfeksjoner - rennende nese, sår hals, hoste. ..
hodepine oppstår når en enkelt eller langvarig tar nitrater, alkohol, ergotamin, analgetika, koffein, medikamenter, p-piller, hormon narkotika.
Hodepine oppstår når hypoksi noen genesis .
Hodepine er et symptom på øyesykdommer - glaukom, skjeling, brytningsfeil. I glaukom, kan pasienten oppleve en hodepine som er kjedelig, verkende i naturen, ofte assosiert med smerte i øyet for øye. Pasienten føles som en følelse av sprengning, tyngde bak øyet og i hodet. Dette skyldes hovedsakelig høyt intraokulært trykk.
Hodepine vil være tilstede på sykdommer i øre og bihuler, tenner. Lokalisering av smerte tilsvarer det området av betennelse - i løpet av de overkjevens bihulene eller på forsiden, skutt i øret forbundet med bevegelse av kjever tygge.
Hodepine - obligatorisk symptom nevralgi hjernenerver : trigeminal, glossopharyngeal, occipital. Denne korte paroksysmal svært sterke smerter, knivstikking, "sweep", "som et elektrisk sjokk" i sonen for innervasjon av de berørte nerve. De fleste angrep provosert samtale, svelger, tygger, børsting, barbering, vask med kaldt vann, følelser, fysisk anstrengelse, rørende triggerpunkter. Fra intens smerte stopper pasienten, snakker ikke, spiser ikke. I interictalperioden er det ingen smerte.
Hodepine oppstår når patologi cervical spine - degenerative sykdommer, cervical vertebral ustabilitet, discogenic radikulære symptomer. Hode med smerte ofte i occipital-parietale og occipitale området og nakkesmerter forbundet med rotasjon av hodet, vipper hodet forover og smertefulle nakkemuskler. Smerten kan være kjedelig tung, og kan være intensiv, langvarig, ofte ensidig lokalisering mulig med bestråling i det skulderbånd og arm. Cervicogenic hodepine smerte, framkalles ved hjelp av mekaniske faktorer - bevegelser i det cervikale område, tvinges forlenget ubehagelig arbeidsstilling, hypotermi, det ytre trykket på musklene i halsen eller spinous prosesser av nakkesøylen.
hodepine kan være et symptom på abnormaliteter metabolske i onkologiske sykdommer, diabetes, nyresvikt .Hodepine med sløv, tunge, verkende, konstant eller økende, er ledsaget av asteni og kognitiv svekkelse.
Hodepine i infeksjonssykdommer
Hodepine - en ganske vanlig symptom på smittsomme sykdommer. Ofte er dette en konsekvens av forgiftning, dvs.virkninger på kroppen av de syke person mikroorganisme-toksiner( som oftest med influensa, SARS).I dette tilfellet oppstår hodepine på bakgrunn av de typiske tegn på forgiftning - feber, noen ganger frysninger, muskelsmerter, smerter i øynene. I de fleste tilfeller hodepine med forkjølelse og influensa moderat intensitet, og går etter å ha mottatt antipyretika.
Imidlertid er hodepine også et karakteristisk trekk ved forferdelige sykdommen - meningokokk infeksjon. Når de farligste form for menigokokkovoy infeksjon - meningokokktsemii( når bakteriene kommer inn i blodet) og meningokokk-meningitt( med tap av hjernehinnene) - hodepine er en av de første symptomene. Meningokokksykdom er svært farlig, det er lynrask form av sykdommen, som fører til døden i løpet av få timer;Tidlig diagnose av sykdommen er avgjørende for vellykket behandling.
I alle tilfeller, bortsett fra hodepine til stede symptomer på alvorlige sykdommer. Differensiell diagnose omhandler en lege.
Undersøkelse av pasient med en hodepine
Gitt rekke årsaker som kan forårsake hodepine, må pasienten en omfattende undersøkelse. Nødvendig konsultasjon øyenlege, indre, nevrologen, nevrokirurg, om nødvendig, en smittsom sykdom spesialist.
Fra laboratorietester ofte bruke en vanlig blodprøve, sukker, lipidogram, etc. etter behov. Funksjonell studien omfatter doplerografii, elektroencefalografi, CT og MR, undersøkelse av nakkesøylen og skjoldbruskkjertelen. Volumet av de utpekte enkelte undersøkelser og er utstyrt med alle pasientens klager og fant somatiske sykdommer.
hodepine behandling
Hodepine behandling avhenger av type og alvorlighetsgrad av hodepine og på andre faktorer slik som pasientens alder. Behandling av hodepine som et symptom på disse sykdommene, er å behandle den underliggende sykdommen. Etablere en nøyaktig diagnose, behandling foreskrevet av lege.
For lindring av akutt hodepine er analgetika - ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler - acetaminofen, ibuprofen, og en kombinasjon av medikamenter basert på dem under tilsetning av spasmolytika, koffein - solpadein, pentalgin, Panadol, har noshpalgin. .. tabletter og kapsler, øyeblikkelige pulvere og brusende tabletter - et stort arsenali kampen mot smerte. Uavhengig kan tas en eller to ganger, men langvarig bruk er ikke gyldig - du trenger å gå til legen for å se etter og eliminere årsaken til hodepine.
Avhengig av diagnosen kan brukes valproat, gabapentin, muskelavslappende midler, beroligende midler, vitaminer, venotoniki, diuretika, anti-oksydanter, neurobeskyttende midler, kardiovaskulære medikamenter.
For behandling kan brukes fysioterapi - arsonvalisasjon hodet og cervical område, elektroforese, akupunktur, massasje, hydroterapi, sanatorium - ferie behandling. Igjen gjentar jeg - behandlingen vil bli utnevnt av legen individuelt. Du kan ikke velge stoffet fra den foreslåtte listen og bli behandlet. Legen vil forklare hva du kan bruke til å stoppe et alvorlig angrep nøyaktig i ditt tilfelle, hva du skal ta som forebygging. Tross alt, hvis årsaken til hodepine, for eksempel en hjernesvulst, så piller vil ikke kurere, trenger kirurgi i nevrokirurgisk avdeling. Analgetika misbruk som selv kan føre til noen bivirkninger fra mage-tarmkanalen, lever og nyre.
Legens konsultasjon om hodepine
Spørsmål: Hva er en abusural hodepine?
svar: det er en hodepine forårsaket av kronisk regelmessig inntak av medikamenter - analgetika - aspirin, ikke-steroide antiinflammatoriske midler, barbiturater, benzodiazepiner, ergotamin. Kroniske piller blir en "livsstils" analgetisk effekt er redusert, antallet tabletter øker.
rebound hodepine bør bekymre minst 15 dager per måned å øke med avskaffelsen av stoffet for å passere omtrent en måned etter seponering av medikamentet. For behandling krever fjerning av medikamentet i en ambulante eller stasjonære tilsettingssymptomatiske medikamenter for å lindre bivirkninger. For å forebygge, bør du ikke misbruke disse stoffgruppene.
Spørsmål: hvordan du kan redusere hodepine for forkjølelse?
svar: ta raskt løselige former av narkotika - koldreks, Fervex, solpadeni, noshpu å håndtere, kan du gni templer og pannen frisk sitron kompott ta hagtorn, multivitaminer.
Spørsmål: Hvilken hodepine er spesielt farlig?
Svar:
- Hvis hodepinen er ledsaget av oppkast, særlig i tilfeller der oppkast ikke fritar
- Dersom hodepinen vedvarer etter å ha tatt febernedsettende - analgetika
- Hvis på grunn av smerter i nakken er det vanskelig å løfte hodet fra puten fra en utsatt posisjon
- Nårforekomst av bevissthetskrenkelser
- Ved forekomst av utbrudd. For meningokokksykdom karakterisert ved hemoragisk utslett - dvs.små blødninger i huden, som har utseendet av mørke røde flekker, ikke utstående over huden, ikke bleke når trykket. Synes oftest på baken, bena, magen og så spre seg over hele kroppen.
Legen - nevrolog Kobzeva S.V.