Svampet nyre: sykdomsforløpet, diagnosen og behovet for behandling
En svampet nyre er en diffus forlengelse av de direkte nyre-tubuli med dannelsen av et stort antall små cyster, og patologi påvirker begge.
Parenchyma i pyramidesonen i utviklingen av denne sykdommen er vanligvis kondensert og fibrotiske endringer. Og når de ledsages av pyelonefrit, oppstår inflammatoriske forandringer. Beregning av nyrene parenkyma anses som en sekundær lidelse i sykdomsutbruddet, fordi urinstasis i de forstørrede kanalrørene fremkaller økt utfelling av kalsiumsalter.
Dette er viktig!
Med utviklingen av svamp nyre fungerende kroppen i lang tid ikke forringes, og den forvrengning i hovedårsakene til infeksiøs lesjon patologi, progresjon av stendannelse og urinveier kanal åpenhet.
Årsaker til patologien
De fleste studier utført innen urologi viser at svampen nyre, som en patologi som oppstår under fosterutvikling, i henhold til dens etiologi og patogenese er lik polycystisk.
Det antas at utviklingen av en svampet nyre er korrelert med en sen brudd på embryogenesen, og brudd på kollektive tubuli forekommer i postnatale perioden. Den genetiske karakteren av denne sykdommen er bekreftet.
I utgangspunktet er den svampete nyren sett hos personer i mellomalderen og eldre, vanligvis hos hanner. På grunn av den langvarige latente sykdomsforløpet i barndommen er sykdommen svært sjelden.
Hvordan manifesterer patologien til
? Vanligvis oppstår denne patologen i lang tid ikke på noen måte. Symptomer utvikler seg, vanligvis mellom tyve til førti år følger med i en rekke komplikasjoner, for eksempel steiner i cystisk hulrom, infeksjoner i nyrene og urinveier.
De viktigste kliniske tegn på nyre komplikasjoner svampaktig - det skarpe eller murrende smerte paroksysmal tegn i korsryggen, blod i urinen og pyuria. Mer enn 60% av tilfellene med svampet nyre utvikler papillær nefrokalsinose.
Dette er viktig!
Kolikk i nyren manifesteres på grunn av bevegelsen av små steiner fra det cystiske hulrom til kalyxen og bekkenet. Inflammatorisk prosess på grunn av bevegelse av steiner gjør seg selv følt gjennom brudd på urinledning, en periodisk økning i temperaturregimet.
I sjeldne tilfeller bare under kraftig strøm av stein sykdom og re-utvikle en sekundær infeksjon samtidig med svampaktig nyre begynner purulent fusjon og påfølgende ødeleggelse av parenchymet. Dette er påvist ved alvorlig nyresvikt. Som
etablere tilstedeværelse av sykdomsdiagnose
svampaktig nyre installert etter resultatene av omfattende urologisk undersøkelse, som regnes som den primære metoden ekskretorisk urografi.
Ultralydundersøkelse av orgelet gjør det mulig å etablere tilstedeværelsen av små cyster i det dype laget av nyrene parenchyma.
Laboratorietester bidrar til å bekrefte tilstedeværelsen av blod i urinen, pyuria, detektere proteiner og kalsium i urinen.
Hvor riktig behandlet patologi
Forutsatt at det ikke er komplikasjoner av svampyre, og asymptomatisk forlengelse av patologisk behandling ikke vil være nødvendig. I en slik situasjon er forebygging organisert for å hindre komplikasjoner.
Ved klinisk manifestasjon av sykdommen behandling omfatter fjerning av en sekundær infeksjon og kroppens metabolske forstyrrelser, det vil si fjerning av ytterligere avsetning av kalsiumsalter i endrede nyretubulene. Med utviklingen av pyelonefrit krever mye drikking, spesiell ernæring med lav konsentrasjon av kalsium i matvarer og utførelse av langvarig antibakteriell behandling.
Kun i unntakstilfeller utføres instrumentale urologiske manipulasjoner med pasienter med svampyre for å forhindre dannelse av iatrogen infeksjon.
Nephrostomy som regel nødvendig å utvikle komplikasjoner av nyrestein spongiform patologi eller pyelonefritt, eller i tilfelle av fravær av resultatene av den konservative terapi.
Dette er viktig!
Hvis fokal-cystisk deformitet bare påvirker et spesifikt segment av nyrene, utføres reseksjon. Nephrectomy eller fjerning utføres i sjeldne tilfeller og bare med ensidig nederlag.
Flytte små steiner som forstyrrer en normal urinutstrømning kan være en indikasjon på kirurgisk fjerning av steiner.
I fravær av komplikasjoner er prognosen med en svampet nyre gunstig, men med en progresjon av nefrokalsinose og infeksjon over tid, forverres prognosen merkbart.
Som artikkelen? Del med venner og bekjente: