Hydrotubasjon av fallopierør - forårsaker symptomer og behandling. MFS.
Gidrotubatsiya( Gr Hydor vann + lat Tuba rør. .) - innføring av fluid gjennom livmoren inn i egglederne for å bestemme deres permeabilitet eller terapeutiske formål. Tidligere ble hydrotubasjon mye brukt til diagnose og behandling av tubal infertilitet. I moderne gidrotubatsiyu betingelser utføres etter plastisk kirurgi på egglederne med tanke på dynamisk observasjon av tverrøret drives og forebygging av inflammatoriske og klebeprosesser, og også etter fjerning av ett av egglederne( salpingekislotomii) for å klargjøre de resterende rør åpenhet. Søknad gidrotubatsii for behandling av tubal infertilitet av mange forskere omstridt. For diagnostisering av eggleder ufruktbarhet anvendes hromosalpingoskopiyu - undersøkelse av egglederne i løpet av laparoskopi med samtidig innføring inn i dem gjennom livmoren farveløsninger( indigokarmin, metylenblått), som gjør det mulig å visuelt klar åpenhet og funksjonell tilstand av egglederne, identifisere peritubal pigger og andre årsaker til ufruktbarhet. Betingelser for
gidrotubatsii I og II er renhetsgraden av vagina, fravær av patogener i cervikale smøres utover fra kanalen og urinrør, ingen patologiske forandringer i blod og urin. Gidrotubatsiya kontraindisert i akutt og subakutt inflammatoriske prosesser i kjønnsorganene, i uterus og dens vedheng, alvorlige kardiovaskulære sykdommer, infeksjonssykdommer.
Hydroterapi utføres av lege på sykehus eller i ambulant miljø.Hun holdes i en prosedyre på en gynekologisk stol.Å etablere åpenheten fallopian trubgidrotubatsiyu utført i en periode 7-8 til den 24. dagen i menstruasjonssyklusen. Peredgidrotubatsiey tømt tarmer og blære, vulva behandlet med en løsning yodonata. Livmoren administreres isoton natriumkloridoppløsning via en sprøyte til intrauterin infusjoner med en innretning for forsegling av cervikalkanalen eller spesielt apparat. Ved full tubene er åpne oppløsning fra sprøyten ved et trykk på stempelet går lett og ikke flyter etter fjerning av spissen fra livmorkanalen. Når egglederobstruksjon i området av eidet 2-3 ml oppløsning som innføres fritt, da fluidstrømmen stoppes og når trykket på stempelet svekke den fjærer tilbake. Når egglederobstruksjon i ampullen fluid innledning ledsaget av smerte i lysken, vises refluks etter infusjon av 4 til 5 ml væske;ofte av tubal væske kommer inn i skjeden noen minutter eller timer etter administrasjon - et fenomen hydrops tubae. Hvis egglederne er delvis gjennomførbare, er væskestrømmen svært langsom.
Studien ved hjelp av spesielle enheter trykk i livmoren er spilt inn på en båndopptaker. I tilfelle av tubene er åpne fullt systemtrykket faller etter å ha nådd 60 mm Hg. Art.(Som et resultat av passasje av fluid fra egglederne i bukhulen);med en delvis åpenhet i fallopierørene, oppstår trykkfallet ved 100-120 mm Hg.st., med fullstendig hindring, forekommer ikke trykkfallet. Når hindringen er i området av eidet trykkvariasjoner ikke forekommer i systemet;hindringer i ampullar avdelinger rytmiske mulige små trykksvingninger som følge av peristaltikken i egglederne. I tilfelle av strekking av egglederne trykket litt avtar, kan vises smerter i underlivet.
For å hindre inflammatoriske og klebe prosesser Intrafallopian administrert antibiotika, glukokortikoider, proteolytiske enzymer og ligase osv.;deres for-oppløst i 0,25% novocaine løsning eller isotonisk natriumklorid-løsning( oppløsninger, som innføres i livmoren må være sterile).Prosedyren starter med 2-3 dager etter avsluttet menstruasjon og finish i 2-3 dager før forventet menstruasjon.