Implantasjon av tennene - forårsaker symptomer og behandling. MFS.

Dentalimplantologi er hittil en av de progressive og lovende delene av tannlegen, som samler ulike spesialister for å løse problemene med rehabilitering av mennesker med manglende tenner. For øyeblikket er implantasjon av tenner det eneste alternativet i tannbehandling til broprotesen med tap av en tann, en komplett flyttbar protese - med tap av alle tenner.

implantat er en stang som er skrudd inn i kjevebenet, der mangler tapt tann, og funksjonen av rot, på toppen av hvilken er slitt en kunstig tannkrone. Deretter fungerer et slikt design perfekt i lang tid i munnhulen.

Implantering av tenner er en ansvarlig og seriøs sak. Valget av en lege og en klinikk må nærmer seg alvorlig. Først av alt, må klinikken og legen være klarert.

Type implantat i mandibulære bein

Som med enhver manipulering i medisin, er det en rekke indikasjoner og kontraindikasjoner for implantasjon.

Kontra for tannimplantater:

kontraindikasjoner er absolutt( som du kan aldri gjøre operasjonen) og relative( når operasjonen kan utføres etter fjerning av noen grunner).

Absolutte kontra:

- ondartede svulster av forskjellige organer og systemer, ettersom operasjonen kan føre til spredning av tumoren og forårsake plutselig død;
- Tuberkulose;
- Ulike sykdommer i blod og bloddannende organer( hemolytisk anemi).Siden det kan være blødninger som vil være vanskelig å stoppe;
- Ulike sykdommer i sentral- og perifert nervesystem( f.eks. Schizofreni, demens, psykose);
- Immunsystemets patologi( lupus erythematosus, hypoplasia av thymus og parathyroidkjertlene);
- Ulike sykdommer i det endokrine systemet( diabetes mellitus, adrenal patologi).
- Ulike systemiske sykdommer i bindevev;
- Sykdommer i munnhulen( f.eks. Kronisk tilbakevendende aphthous stomatitt);

Relative kontraindikasjoner:

- Akutt periode av noen sykdom;
- Dental caries og periodontal sykdom( gingivitt - betennelse i tannkjøttet, marginal periodontitt - betennelse i vevet som omgir tennene, periodontal sykdom);
- utilfredsstillende munnhygiene;
- Noen typer maloklusjon;
- Bruxisme( nattens sliping av tenner);
- Sykdommer i temporomandibulær ledd( artrose-leddgikt);
- Forskjellige forstadier i munnhulen
- Atrofi, mangel på kjeveben;
- Helseskadelige vaner( røyking, misbruk av kaffe og alkohol);
- Graviditet.
- Spesifikke kontraindikasjoner for intraosseøs implantasjon er mangelen av benvev med den foreslåtte transaksjonen, som rundt implantatet på alle kanter må være konservert i minst to millimeter ben. Dette er nødvendig for å forebygge beinvevsatrofi.

Indikasjoner for implantasjon av tenner:

- Enkelt inkludert tannfeil med sunne, tilstøtende tenner. Når en tann er tapt, og de stående tennene er sunne ved siden av deg, og ikke å male dem under kronene, kan proteser brukes på implantater.
- Inkludert tannfeil. Når det ikke er noen sammenhengende 2 til 4 tenner, kan de også gjenopprettes ved implantasjon av tennene.

Prosthetikk på implantatene av den medfølgende laterale defekten i tannrøret

- Tendensens sluttfeil. Når det ikke er noen tyggegruppe( for eksempel sjette, syvende, åttende tenner).

Protese på implantatene i terminalfeil

- Fullstendig mangel på tenner. I en slik situasjon, hvis en person ikke er moralsk klar for en komplett flyttbar protese, så som et dyrere alternativ, kan tannimplantasjon brukes. Typer av tannimplantater

Implantater typisk bestå av to deler:

• Egentlig implantat( dvs. den delen som er festet i kjevebenet og tannroten blir brukt).
• Abutmentet er koblingselementet mellom selve implantatet og den kunstige kronen av tannen.

Komponenter av tannimplantatet

Det er mange forskjellige klassifikasjoner av tannimplantater. De varierer i materiale, i form av den intraosseøse delen av stammen, i typene og tidspunktet for implantasjonen. Valget av implantatet er avhengig av det spesifikke kliniske situasjon( for eksempel på antall, høyde og bredde av kjevebeinet, fra naturen av defekten i tannsett), og de oppgaver som skal løses ved hjelp av deres installasjon. Varianter

dentalimplantater som oftest implantater fremstilt av titan, som har anti-korrosjonsegenskaper og biologisk forenlighet med menneskeben. Slike egenskaper av titan reduserer sannsynligheten for ødeleggelse av benvev, for eksempel under tygging.

De mest brukte og populære tannimplantatene er rotformede. Brukes med tilstrekkelig mengde benvev. I den klassiske versjonen ser det ut som en tråkket sylinder med en tråd. Blant dem brukes skrue og sylindriske tannimplantater oftest. Skruer er enklere å installere og de gir færre komplikasjoner.

Rootimplantater har mange variasjoner. Det finnes modeller med forskjellige overflate teksturer, tråder av forskjellige former, etc. Et slikt utvalg er nødvendig for å sikre styrken og pålitelig fiksering av strukturen i beinvevet.

Hvis det var en reduksjon i ben eller har de anatomiske trekk ved dentoalveolar apparat, som ikke tillater bruk av koniske implantater kan brukes laminær, kombinert, intramucosal, endodontisk stabilisert og andre arter.

Plastimplantater. De brukes til terminale defekter og når kjevebenet er veldig smalt, og rotlignende implantater ikke kan brukes.

Implantater av kombinert form - en kombinasjon av rot- og plateimplantater. Brukes for store feil i tannkjøttet. De tre typer tannimplantater som er nevnt ovenfor, er relatert til intraosseøse( endoøsøse) implantater.subperiosteal implantater

( subperiosteal) anvendt i sterk tynning alveolar. De er plassert mellom periosteum og bein.

Endodontisk stabilisert implantat. De er plassert i kjevebenet gjennom tuppen av roten av tannen. Med en slik installasjon er slimhinnen mindre skadet enn hos andre arter, og helingsprosessen er raskere. Brukes når du trenger å styrke roten av tannen.

Intralukosale implantater. De lar deg dispensere med implantasjon i kjevebenet. De brukes hovedsakelig til å forbedre stabiliseringen av full eller delvis avtagbare proteser.

det er kjent at etter tannuttrekking, i lav belastning oppstår på alveolarbenet svinn av benvev med 40-60% i løpet av de første to til tre år etter fjerning av dens levetid og deretter resorpsjon med ca. 1% per år. Hvis du drar med implantasjon i lang tid, vil mengden av bindevev bli mindre hvert år, og til slutt vil det ikke være nok. Det vil også endre sin topografi, som forhindrer installasjon av implantater i optimal stilling. For å bidra til slike eksisterende situasjoner mange teknikker som er utviklet forstørrelse( øke bein) - autograft benblokker, fortykkelse av bunnen av overkjevens sinus( sinus lift), med sikte på å bedre forholdene for implantater.

Tannimplantasjonsprosedyrer

Det er to hovedteknikker for implantasjon av tenner:

1. Enkeltrinn, dvs. Implantatet er installert i en tannlege sokkel direkte inn i stikkontakten på den fjernede tannen eller et par måneder etter fjerning( forsinket implantasjon).

2. To-trinns. Først er den intraostale delen av implantatet etablert, og etter sin engraftment( etter flere måneder) - abutmentet.

Suksessen med implantasjon avhenger av materialene, tilstandene og teknikkene til operasjonen, samt forberedelsesstadiet for implantasjon, fra tannlegenes anbefalinger. Med en forsiktig og oppmerksom holdning kan implantater tjene mer enn 10 år.

Faser av implantasjon av tennene

1. Nøye planlegging. Når du planlegger implantat kirurgi må undersøkes av en lege - implantology, ortopedisk lege, og om nødvendig, kjeveortoped og periodontist.

Planlegging består av en foreløpig vurdering av tilstanden i menneskekroppen. Rangeringer som muntlig, og hele organismen. På dette stadiet, inspeksjon av munnhulen. Vi studerer panoramabilder av kjevene( ortopantomogramma), 3D-computertomografi( avhengig av situasjonen).Ved hjelp av en tre-dimensjonal modell av kjeven, kan legen utføre en virtuell tanntrekking for å vurdere muligheten for en ett-trinns tannimplantater. Kan sjekke forholdet mellom de mønstrede implantater bein naturlige tenner og fremtid ortopedisk konstruksjon. Bruken av slike 3D-teknologi gjør det mulig for oss å oppnå resultater av høy kvalitet.

Før ytterligere planlegging av dentale implantater, er det nødvendig å ta et blod, urin, utføre en innledende behandling, om nødvendig. Preoperativt

må kurere karies tenner lage en profesjonell tannpuss( for å fjerne plakk).Det er nødvendig å lære riktig munnhygiene og omsorgsfunksjoner protese implantat. Tross alt, kan mikrober som lever i plakk forhindre innpoding av titan stang. Og hvis en person ikke ønsker eller ikke kan "holde rent" munnen, er det grunnlag for avvisning av implantasjon. I dette tilfellet er det anbefalt protese flyttbare eller ikke-flyttbare proteser( avhengig av den kliniske situasjonen).

2. Kirurgisk fase - den viktigste fasen implantasjonsstedet. Teknikken operasjonen utføres i lokalbedøvelse potente. Sin essens er å installere implantatet i kjevebeinet. Varigheten av installasjon av implantatet tar et gjennomsnitt på 30-50 minutter.

Etter anestesi innsnitt i slimhinnene, spesialverktøy boret hull i benet og marghull-innerstangen er installert, og deretter såret er sydd igjen( to-trinns teknikk).Prosedyren er helt smertefri, men noen ubehag er mulig, fordi det er som gjør noe i munnen. Deretter titan tapp gitt tid til å slå seg ned.
I flere måneder fremdriften av helbredelsesprosessen bør være lege-implantologist.

Installasjon Trinn implantat

3. Installasjon av distansen. Når legen ser at implantatet går i( det var en såkalt osseointegrasjon - fusjon av en titan nålebein), er et nytt kutt på samme sted, og er satt over tannkjøttdistanseskruen. Etter å ha installert det tar ca en uke å fullføre alle stadier av proteser på implantater.

4. Ortopedisk scenen. På dette trinn blir distansen festet på kunstig tannkrone eller andre proteseelementer. Deretter kan du bruke den nye designen med glede.

komplikasjoner etter implantasjon av Som med en hvilken som helst medisinsk bruk, eventuelt etter implantering, forekomst av komplikasjoner. Komplikasjoner kan være både tidlig( i de første månedene av året) og sen( 2-3 år senere) når du har installert implantater og proteser. Ifølge enkelte anslag, antall komplikasjoner er ca 5%.

komplikasjoner etter operasjonen for implantasjon i forbindelse med teknikken for:

• skade på mykt vev;
• ansikts arterie skade( blødning), og nerver( særlig under bruk på den nedre kjeve);
• perforering av nesehulen, underkjevens kanalen, maksillær sinus;

Komplikasjoner som ikke er relatert til den teknikk for implantasjon:

• svinn av benvev i området av implantatet fiksering;
• avvisning av implantatet;
• betennelse;
• perimplantit( betennelse i vev som omgir implantatet);
• utseendet bein sporer i stedet for implantatfiksering.

Fordeler med tannimplantater:

1. Ikke skade stående ved siden av sunne tenner;
2. Bekvemmelighet og komfort, makeløs med andre typer proteser;
3. Ved hjelp av implantater gjør det mulig å fremstille en fast protese.
4. Levetid av implantater i ca. 2 ganger større enn vanlige broer.

tannleger Maschonok YV