Vitrektomi - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.
Vitrectomy er en kirurgisk operasjon av delvis eller fullstendig fjerning av det vitreøse humøret. Operasjonen utføres på et sykehus med spesialutstyr av en oftalmolog som har en stor klinisk og praktisk erfaring.
Indikasjoner:
1. Hemophthalm.
2. Retinal detachment.
3. Skader og kirurgiske operasjoner med betydelig tap av glasslegemet.
4. Fremmedlegemer inne i glassplaten.
5. Hull i retina i store størrelser.
6. Alvorlig proliferativ retinopati.
7. Vesentlig opasitet av det vitreous humøret.
Kontraindikasjoner:
1. Signifikant hornhindeopphetthet.
2. Allergiske reaksjoner.
3. Alvorlige sykdommer i blodkoagulasjonssystemet.
Fremdrift
Operasjonen utføres på legens skjønn, enten under lokalbedøvelse eller under anestesi. Pasienten ligger på operasjonstabellen med hodet i kirurgens retning. Ved hjelp av øyelokkutvidelsene blir øyelokkene skilt og fikset i denne posisjonen for hele operasjonen.
Legen på sclera gjør flere snitt gjennom hvilke instrumentene settes inn i øyet: vitreotom og en belysningsenhet, samt en infusjonskanyl.
Ved hjelp av disse enhetene blir glassplaten skilt og sugd, og så er dette hulet fylt med silikonolje eller en spesiell gass-luftblanding. Fylling av det indre rommet av øyebollet, oljen eller blandingen, som den, presser retina til de underliggende lagene og holder den i denne posisjonen. Under operasjonen føler pasienten ingenting;Forbedret anestesi utføres.
Operasjonen varer i gjennomsnitt ca 1,5 timer, men varigheten kan nå 3 timer. Varigheten av operasjonen avhenger av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen. I tillegg er det ikke alltid mulig å utføre en operasjon umiddelbart, så noen ganger må du utføre det i flere stadier.
Etter operasjon
Etter operasjon i flere dager er det nødvendig å bo på sykehus under tilsyn av lege. Etter operasjonen i en viss periode( legen vil fortelle deg), er vektløfting, torso av stammen, intensiv visuell belastning forbudt.
Komplikasjoner av vitrektomi
Som med enhver annen operasjon har vitrektomi også inneboende risiko for komplikasjoner, både i løpet av og etter en stund. I løpet av operasjonen kan således forekomsten av rygging av retina, dets løsrivelse, forekomsten av blødning forekomme, samt skade på linsen. Etter en stund etter operasjonen er det risiko for rebleeding, kataraktutvikling, økt intraokulært trykk, betennelse, hornhindeforandringer, retinal detachment.
Som regel blir visjonen ikke gjenopprettet umiddelbart etter operasjonen, men dette er bare hvis det ikke er noen alvorlig patologi av retina eller optisk nerve, når visjon ikke kan gjenopprettes.
Moderne medisiner lar deg allerede utføre en vitrektomioperasjon på poliklinisk basis, dvs.uten sykehusinnleggelse på et sykehus( mikroinvasiv vitrektomi).Hvert år reduseres arbeidsverktøyets diameter, for tiden utføres operasjonen gjennom 3 mikroskopiske punkteringer på bare 0,3-0,5 mm. Forbedring av alternativer i vitreoretinale enheter, økning i hyppigheten til å kutte kniven fra 2500 til 5000 slag per minutt, gjør det mulig å redusere driftstiden, redusere operasjonens traumatiske karakter for å gjøre det så effektivt som mulig. Bruken av multifunktive selvlåsende lyskilder frigjør kirurgens hender for ekstra verktøy som letter kirurgens arbeid og bidrar til å redusere operasjonstiden. Og bruken av spesielle optiske vinkelsystemer gir maksimal synlighet for alle deler av netthinnen, noe som gjør operasjonen mer nøyaktig og kvalitativ. Om morgenen kommer pasienten til medisinsk institusjon, doktoren utfører operasjonen og 2-3 timer etter operasjonen og i mangel av komplikasjoner kan pasienten forlate denne medisinske institusjonen. Men pasienten må observeres hos øyeologen og følg nøye alle anbefalinger fra legen. Når det oppstår smerte i operert øye eller rødhet, bør du umiddelbart kontakte lege. Men dessverre er slik moderne utstyr ikke tilgjengelig i mange klinikker.
Doktintallolog Odinochko Е.А.